Порушення кровообігу і лімфообігу.

1. На розтині чоловіка 48 років, який страждав на хронічну серцеву недостатність, виявлена збільшена в розмірі печінка строкатого вигляду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. Назвіть вид порушення кровообігу

А. *Загальне венозне повнокров'я

B. Загальне артеріальне повнокров'я

С. Недокрів'я

D. Крововилив

E. Кровотеча

2. На розтині жінки 43 років виявлено: множинні геморагічні інфаркти легенів, в деяких судинах легенів бурого кольору щільні маси, які не прикріплені до стінки судин, варикозне розширення вен нижніх кінцівок, в яких визначаються тромби. Про який патологічний процес йдеться?

А. *Тромбоемболія судин легеневої артерії.

B. Жирова емболія судин легеневої артерії.

С. Тканинна емболія судин легеневої артерії.

D. Застійний тромбоз судин легеневої артерії.

E. Геморагічна бронхопневмонія.

3. Чоловік помер після абдомінальної операції. На розтині у венах малого тазу були знайдені численні тромби. Клінічно був зафіксований пульмокоронарний рефлекс. Де слід шукати тромбоэмболи?

А. *Легеневі артерії

B. Портальна вена

С. Лівий шлуночок серця

D. Головний мозок

E. Вени нижніх кінцівок

4. При гістологічному дослідженні печінки виявлено: венозне повнокров'я центру часточок, дистрофія і атрофія гепатоцитів в осередках венозного застою, жирова дистрофія гепатоцитів по периферії часточки з наявністю розростання сполучної тканини в місцях атрофії гепатоцитів. Про який патологічний процес йдеться?

А. *Мускатна печінка з передциротичними явищами.

B. Біліарний цироз печінки.

С. Жировий гепатоз.

D. Гепатит.

E. Токсична дистрофія печінки.

5. Хворий 35 років надійшов в лікарню зі скаргами на багатократну блювоту, понос, падіння артеріального тиску, серцебиття. Свій стан пов'язує з прийомом недоброякісної їжі. Дослідження показало інфікування сальмонелами. В аналізі крові - збільшення числа еритроцитів в одиниці об'єму. Який розлад кровообігу міг мати місце у даного хворого?

А. *Згущення крові.

B. Гемоліз еритроцитів і компенсаторне посилення гемопоезу

С. Загальне артеріальне повнокров'я

D. Поліцитемія

E. Гіперхромна анемія

6. Чоловік помер від серцево-судинної недостатності. На розтині: постінфарктний кардіосклероз, гіпертрофія міокарду та дилятація його порожнин, особливо правого шлуночка. Печінка збільшена, з гладкою поверхнею, на розрізі повнокровна, з темно-червоним крапом на сіро-бурому фоні. Гістологічно: повнокров'я центральних відділів часточок; в периферичних відділах навколо портальних трактів гепатоцити в стані жирової дистрофії. Як називаються описані вище зміни печінки?

А. *Мускатна печінка (хронічне венозне повнокров'я)

B. Несправжня мускатна печінка

С. Амілоїдоз

D. Цироз печінки

E. Стеатоз печінки

7. Чоловік під час дорожньо-транспортної події отримав поранення в шию розбитим склом. Кровотеча була невелика, але через декілька хвилин потерпілий помер від явищ гострої задухи. При розтині серця померлого із заповненої водою порожнини перикарду виділяються пухирці. Вкажіть патологічний процес:

А. *Повітряна емболія

B. Газова емболія

С. Жирова емболія

D. Тромбоемболія

E. Емболія сторонніми тілами

8. Чоловік 52 років помер від хронічної серцевої недостатності в результаті ревматичного пороку серця. На розтині: легені бурого кольору, збільшені в розмірах, щільні. Як називаються такі зміни в легенях?

А. *Бура індурація легенів

B. Мускатні легені

С. Стільникові легені

D. Хронічний бронхіт

E. Хронічна емфізема

9. Запис в акті судово-медичного експерта про обстеження трупа потерпілого з тупою травмою обох нирок, у якого після травми спостерігалася гостра ниркова недостатність: “В обох сечоводах виявлені червоні тромби завдовжки до 10 см., які обтурують просвіт сечоводів”. Начальник судово-медичного бюро прочитав і не погодився з цим записом. Він поступив так, тому що:

А. *В сечоводах не буває тромбів.

B. В сечоводах можуть бути лише білі тромби.

С. Це тромбоемболія.

D. Тромби в сечоводах не бувають обтуруючими.

E. В сечоводах можуть бути лише змішані тромби.

10. Хворому, якому швидко видалили близько 10 літрів асцитичної рідини з черевної порожнини, раптом знепритомнів. Яка причина цього явища?

А. *Малокров’я головного мозку

B. Тромбоз церебральних артерій

С. Крововилив в головний мозок

D. Вакатна гіперемія

E. Тромбоз церебральних вен

11. Молодий чоловік з дитинства страждає ревматизмом, клінічно у нього діагностований стеноз мітрального клапана. Останніми роками часті епізоди серцево-судинної недостатності, майже постійний кашель з іржавою мокротою. Назвіть можливі зміни в легенях?

А. *Буре ущільнення легенів

B. Емфізема легенів

С. Ателектаз легенів

D. Пневмосклероз

E. Бронхоектази

12. Під час гістологічного дослідження згортка крові, знайденого в просвіті стегнової артерії, патологоанатом побачив нерівномірно розташовані скупчення фібрину і зруйнованих формених елементів крові, зв'язок з інтимою, повне закриття просвіту артерії. Що це?

А. *Змішаний тромб

B. Посмертний згорток крові

С. Тромбоембол

D. Гіаліновий тромб

E. Червоний тромб

13. У хворого, який страждав на гнійний отит і тромбоз сигмоподібного синуса твердої мозкової оболонки, відрив частини тромбу може загрожувати розвитком:

А. *Тромбоэмболії гілок легеневої артерії

B. Тромбоемболії судин головного мозку з розвитком сірого розм'якшення мозку

С. Тромбоемболії судин сітчастої оболонки ока і розвитком сліпоти

D. Тромбоемболії коронарних артерій

E. Місцевого недокрів'я

14. Хворий 62 років прооперований з приводу гострого апендициту. На 5-у добу, піднявшись з ліжка, відчув брак повітря, розвинувся різкий ціаноз обличчя, знепритомнів. Після безуспішної реанімації констатована смерть. На розтині знайдена тромбоемболія легеневого стовбура. Що могло бути найвірогіднішим джерелом тромбоемболії?

А. *Тромбоз вен нижніх кінцівок

B. Тромбоз портальної вени

С. Тромбоз брижових артерій

D. Тромбоз в лівому шлуночку серця

E. Шароподібний тромб передсердя

15. Чоловіку з переломом плечової кістки була накладена гіпсова пов'язка. Через 2 години кисть і видима частина передпліччя стала синюшною, холодної на дотик, набряклої. Який розлад кровообігу мав місце?

А. *Місцеве венозне повнокров'я

B. Місцеве артеріальне повнокров'я

С. Місцеве недокрів'я

D. Стаз

E. Тромбоз

16. У літнього хворого виникло гостре порушення мозкового кровообігу з коматозним станом і смертельним результатом. При розтині в правій півкулі головного мозку виявлена велика порожнина, заповнена кров'ю. Який патологічний процес виявлений в головному мозку?

А. *Гематома

B. Геморагічна інфільтрація

С. Інфаркт мозку

D. Діапедезний крововилив

E. Пухлина мозку

17. Чоловік раптово помер після відкритого перелому ключиці. На розтині в правому шлуночку серця і легеневих артеріях виявлена піниста кров. Що стало причиною смерті?

А. *Повітряна емболія

B. Бактерійна емболія

С. Кровотеча

D. Тканинна емболія

E. Жирова емболія

18. Чоловік з кесонною хворобою помер з ознаками гострих порушень мозкового кровообігу. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлено вогнище сірого розм'якшення розмірами 6х5х3 см. Що викликало смерть хворого?

А. *Газова емболія.

B. Жирова емболія.

С. Тромбоз.

D. Тромбоемболія.

E. Атеросклероз судин.

19. При розтині немолодого чоловіка, який довгий час страждав на ішемічну хворобу серця з серцевою недостатністю, знайдено: “мускатна печінка”, бура індурація легенів, цианотична індурація нирок і селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу найдостовірніший?

А. * Хронічне загальне венозне повнокров'я.

B. Артеріальна гіперемія.

С. Гостре загальне венозне повнокров'я.

D. Гостре недокрів'я.

E. Хронічне недокрів'я.

20. Чоловік 50 років з інфарктом міокарду помер від лівошлуночкової недостатності. На розтині: набряк легенів, дрібні крововиливи на серозних і слизових оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні і некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців нирок, в печінці – центролобулярні крововиливи і осередки некрозу. Який з видів порушення кровообігу найвірогідніший?

А. *Гостре загальне венозне повнокров'я.

B. Артеріальна гіперемія.

С. Хронічне загальне венозне повнокров'я.

D. Гостре недокрів'я.

E. Хронічне недокрів'я.

21. Новонароджений помер від інтоксикації. При мікроскопічному дослідженні пупкової вени знайдено: стінка судини з дифузною запальною інфільтрацією, в просвіті її – обтуруючий тромб з великою кількістю нейтрофільних лейкоцитів з явищами каріорексису і колоніями бактерій. Який з результатів тромбозу найдостовірніший?

А. *Септичний аутоліз.

B. Асептичний аутоліз.

С. Організація і каналізація тромбу.

D. Перетворення в тромбоэмбол.

E. Петрифікація тромбу.

22. У жінки 68 років, яка страждала на тромбофлебіт глибоких вен гомілки, раптово настала смерть. На розтині: в загальному стовбурі та біфуркації легеневої артерії знайдені вільно розташовані червоні маси з тьмяною гофрованою поверхнею. Який патологічний процес в легеневій артерії знайшов патологоанатом?

А. *Тромбоэмболію

B. Тромбоз

С. Тканинну емболію

D. Емболію сторонніми тілами

E. Жирову емболію

23. На розтині померлого виявлено: печінка збільшена в розмірах, щільна, краї закруглені, на розрізі тканина жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними крапками і смужками, що нагадує малюнок мускатного горіха. Який патологічний процес лежить в основі таких змін печінки?

А. *Хронічне венозне повнокров'я

B. Гостре венозне повнокров'я

С. Артеріальне повнокров'я

D. Артеріальне недокрів'я

E. Хронічна кровотеча

24. На розтині чоловіка 53 років в потиличній частці головного мозку знайдена порожнина 2х1 см, заповнена прозорою рідиною, стінка її гладка, бурого кольору. Який процес розвинувся в головному мозку?

А. *Кіста на місці крововиливу

B. Сіре розм'якшення мозку

С. Абсцес мозку

D. Порок розвитку мозку

E. Кіста на місці сірого розм'якшення

25. Хворий 65 років, який 10 років тому переніс інфаркт міокарду, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині – цианотична індурація селезінки і нирок, бура індурація легенів і мускатна печінка. Який вид порушення кровообігу зумовив зміни внутрішніх органів?

А. *Загальна хронічна венозна гіперемія

B. Загальна гостра венозна гіперемія

С. Загальна артеріальна гіперемія після анемії

D. Артеріальна ішемія в результаті перерозподілу крові

E. Місцева хронічна венозна гіперемія

26. Хворий 63 років, який страждав на ішемічну хворобу серця і переніс повторний інфаркт міокарду, помер від прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині виявлена збільшена щільна селезінка, на розрізі темно-вишневого кольору. При мікроскопічному дослідженні органу встановлений склероз пульпи і атрофія фолікулів. Яким терміном визначають зміни селезінки?

А. *Цианотична індурація селезінки

B. “Сагова селезінка”

С. “Сальна селезінка”

D. Порфірова селезінка

E. Септична селезінка

27. У молодого чоловіка з діагнозом «багатооскольчастый перелом правого стегна», на 3 добу від отримання травми з'явилися скарги на біль в грудях праворуч, утруднене дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні в кровоносних судинах легенів і головного мозку виявлені суданофільні краплі оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіт судин мікроциркуляторного русла. З яким ускладненням пов'язана смерть хворого?

А. *Жирова емболія

B. Газова емболія

С. Медикаментозна емболія

D. Мікробна емболія

E. Тромбоемболія

28. Льотчик загинув в результаті розгерметизації кабіни літака. При мікроскопічному дослідженні внутрішніх органів в судинах виявлена велика кількість пузирів, в печінці – жирова дистрофія. В головному і спинному мозку – множинні дрібні ділянки сірого розм'якшення. Вкажіть найвірогіднішу причину таких змін.

А. *Газова емболія

B. Повітряна емболія

С. Жирова емболія

D. Тромбоемболія

E. Тканинна емболія

29. У хворого, який тривало страждав на ревматизм, смерть настала від серцево-легеневої недостатності. На розтині знайдений стеноз мітрального клапана, бура індурація легенів. При якому виді порушення кровообігу виникають подібні зміни в легенях.

А. *Хронічна лівошлуночкова недостатність.

B. Хронічна правошлуночкова недостатність.

С. Гостра лівошлуночкова недостатність.

D. Гостра правошлуночкова недостатність

E. Портальна гіпертензія.

30. На розтині чоловіка 59 років, який страждав на гіпертонічну хворобу, в речовині головного мозку виявлена порожнина, стінки якої мають іржавий колір. Що передувало виникненню даних змін?

А. *Гематома

B. Діапедезні крововиливи

С. Ішемічний інфаркт

D. Плазморагії

E. Абсцес

31. У хворого з цирозом печінки після видалення з черевної порожнини 10 літрів асцитичної рідини розвинувся колапс і гіперемія очеревини. Визначте вид артеріальної гіперемії.

А. *Гіперемія після анемії

B. Колатеральна