Мікози. Хвороби, викликані найпростішими.

1. Хворого 48 років доставлено в лікарню в стані глибокої церебральної коми, де він помер. Відомо, що за життя у нього мали місце періодичні напади лихоманки. На розтині: забарвлення в сіро-аспідний колір кісткового мозку, лімфатичних вузлів, збільшених печінки і селезінки. Гістологічно у відзначених органах мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з діагнозів найбільш вірогідний?

А. *Малярія

B. Гемолітична анемія

С. Аддисонова хвороба

D. Септицемія

E. Чорна віспа

2. У чоловіка 54 років, в ділянці шиї виникло почервоніння і набряк шкіри, з часом розвинувся невеликий гнійник. На розрізі тканина щільна, жовто-зеленого забарвлення. В гнійних масах видні білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка, плазматичні і ксантомні клітини, макрофаги. Вкажіть найвірогідніший вид мікозу.

А. *Актиномікоз

B. Аспергильоз

С. Кандидоз

D. Споротріхоз

E. Кокцидіоїдомікоз

3. На розтині жінки 48 років, яка проживала в Середній Азії і тривалий час страждала на виснажуючу лихоманку, були знайдені збільшені печінка і селезінка аспідно-чорного кольору. Кістковий мозок гіперплазований, такого ж кольору. Кора головного мозку сіро-димчастого кольору. Для якого захворювання характерні такі зміни?

А. *Малярія

B. СНІД

С. Висипний тиф

D. Сепсис

E. Гепатит

4. Чоловік 38 років, помер в комі. Відомо, що після закордонного відрядження в одну з країн Африки, періодично розвивалася жовтяниця. На розтині: селезінка щільна, збільшена в розмірах, з чорною пульпою, печінка збільшена, повнокровна, сіро-чорна, сіра речовина головного мозку коричнево-сірого кольору, в білій речовині - множинні дрібні крововиливи. Яке інфекційне захворювання слід запідозрити?

А. * Малярія

B. Менінгококцемія

С. Пріонова інфекція

D. Генералізована герпетична інфекція

E. Генералізований кріптококоз

5. У чоловіка 69 років з'явився набряк і болісність шкіри і підлягаючих м'яких тканин шиї. Діагностована флегмона шиї і медіастиніт. Хворий помер. На розтині ліва мигдалина збільшена, щільна, на розрізі жовто-зелена з безліччю дрібних порожнин, які нагадують пористі структури. Мікроскопічно: дрібні абсцеси, в центрі яких розташовуються базофільні утворення, що складаються з коротких паличкоподібних елементів. Поставте діагноз.

А. *Актиномікоз

B. Бруцельоз

С. Амебіаз

D. Лямбліоз

E. Лейшманіоз

Хвороби центральної нервової системи.

1. При розтині тіла літньої жінки встановлено, що смерть викликана масивною гнійною бронхопневмонією. Головний мозок трохи атрофований - звивини стоншені, а борозни глибокі. При мікроскопічному дослідженні головного мозку були знайдені периваскулярні відкладення амілоїда, тільця Хірано і нейрофібрілярні сплетіння. Діагностуйте основне захворювання.

А. *Хвороба Альцгеймера

B. Хвороба Піка

С. Хвороба Паркінсона

D. Розсіяний склероз

E. Боковий аміотрофічний склероз

2. Під час розтину тіла жінки 78 років встановлено, що смерть викликана масивною гнійною бронхопневмонією. В головному і спинному мозку знайдені численні бляшки сірого кольору діаметром до 15 мм. При мікроскопічному дослідженні спинного і головного мозку знайдено: множинні перивенулярні ділянки демієлінізації з наявністю лімфо-плазмоцитарних інфільтратів, множинні осередки гліозу. Діагностуйте основне захворювання.

А. *Розсіяний склероз

B. Хвороба Піка

С. Хвороба Паркінсона

D. Хвороба Альцгеймера

E. Боковий аміотрофічний склероз

3. Чоловік 42 років, лісник за професією, через тиждень після тривалого перебування у весняному лісі гостро захворів – лихоманка, головний біль, порушення свідомості, епілептиформні припадки. Помер через 4 дні. На розтині: набряк головного мозку, множинні дрібні геморрагії; під час мікроскопічного дослідження – периваскулярний і перицелюлярний набряк, множинні периваскулярні, переважно лімфоцитарні інфільтрати. Діагностуйте основне захворювання.

А. *Кліщовий енцефаліт

B. Менінгококова інфекція

С. Поліомієліт

D. Гнійний енцефаліт

E. Церебро-васкулярна хвороба

4. На розтині чоловіка 68 років виявлена атрофія тканини головного мозку – стоншення кори в лобових, скроневих і потиличних частках, гідроцефалія. При мікроскопічному дослідженні в корі атрофічних частин мозку, гіпокампі знайдені старечі бляшки, нейрофібрілярні сплетіння (клубки), пошкодження нейронів, тільця Хірано. Поставте діагноз:

А. *Хвороба Альцгеймера

B. Боковий аміотрофічний склероз

С. Розсіяний склероз

D. Енцефаліт

E. Гангліоневрома

5. При мікроскопічному дослідженні кори головного мозку чоловіка 75 років, який страждав хворобою Альцгеймера і помер від бронхопневмонії, виявлені старечі бляшки, нейрофібрілярні сплетіння, пошкоджені нейронів. Які утворення характеризують патологію цитоскелету проксимальних дендритів при хворобі Альцгеймера?

А. *Тільця Хірано

B. Тільця Каунсильмена

С. Тільця Бабеша-Негрі

D. Тільця Маллорі

E. Тільця Русселя

6. У літнього чоловіка за життя спостерігалось прогресуюче недоумство з вираженою емоційною лабільністю, при цьому осередкова неврологічна симптоматика була відсутня. Після смерті на розтині знайдено стоншування кори в лобових, потиличних і скроневих частках. При гістологічному дослідженні шматочків мозку виявлена велика кількість синильних бляшок (особливо в корі), зменшення в розмірах нейронів з вакуолізацією цитоплазми і наявністю в дендритах тілець Хірано. Який патологічний процес з боку центральної нервової системи мав місце в даному випадку?

А. *Хвороба Альцгеймера

B. Боковий аміотрофічний склероз.

С. Розсіяний склероз

D. Кліщовий енцефаліт

E. Вірусний менінгоенцефаліт

124