Змішані дистрофії

1. Некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки при черевному тифі забарвлюються в жовто-коричневий колір. Який пігмент насичує некротизовану тканину?

А. *Білірубін

B. Гемоглобін

С. Ліпофусцин

D. Індол

E. Меланін

2. Під час розтину померлого, що приїхав з тропічної країни, знайдено: гемомеланоз печінки, селезінки і елементів ретикулоендотеліальної строми. Для якого захворювання характерні такі зміни?

А. *Малярія

B. Дизентерія

С. Цукровий діабет

D. Висипний тиф

E. Грип

3. Хворий, який страждав на рак шлунку, помер в результаті ракової кахексії. На розтині були знайдені характерні зміни в серці. Як назвати таке серце?

А. *Буре атрофічне

B. Волохате

С. Панцирне

D. Тигрове

E. Волове

4. Чоловік з недостатністю мітрального клапана звернувся з скаргами на кашель, мокротиння іржавого кольору. Який пігмент зумовив такий колір мокротиння?

А. *Гемосидерин

B. Меланін

С. Гемоглобін

D. Гемомеланін

E. Сірчисте залізо

5. У чоловіка, доставленого після укусу отруйної змії, виявлений різко виражений внутрішньосудинний гемоліз. На розтині селезінка, кістковий мозок і лімфатичні вузли мали буре забарвлення. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі макрофагів знайдена велика кількість пігменту коричневого кольору. Який пігмент накопичився в тканинах?

А. *Гемосидерин

B. Гематоїдін

С. Гематин

D. Ліпофусцин

E. Білірубін.

6. Під час розтину хворого, що страждав на ревматизм, комбіновану ваду мітрального клапана, визначено: стулки клапана різко потовщені, зрослись між собою, кам'янистої щільності, визначається хрускіт при розрізі. Який патологічний процес зумовив кам'янисту щільність?

А. * Дистрофічне звапнення

B. Метастатичне звапнення

С. Метаболічне звапнення.

D. Фібриноїд

E. Амілоїдоз.

7. У чоловіка з виразковою хворобою шлунку, ускладненою кровотечею, при ендоскопії в шлунку знайдена рідина кольору кавової гущі. Який пігмент зумовив такий колір вмісту шлунку?

А. *Солянокислий гематин

B. Гемосидерин

С. Білірубін

D. Ферритин

E. Порфірин

8. У чоловіка 46 років з гострою виразковою хворобою шлунку, яка ускладнилася шлунковою кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, описуються як блювота “кавовою гущею”. Який пігмент в блювотних масах визначає таке їх забарвлення?

А. *Солянокислий гематин

B. Гемоглобін

С. Білірубін

D. Гемомеланін

E. Сульфід заліза

9. Хворий 66 років надійшов до лікарні зі скаргами на біль в дрібних суглобах рук і ніг. При огляді: суглоби деформовані, болючі. Виявлені підвищений рівень солей сечової кислоти в крові і сечі. Про порушення обміну яких речовин йдеться?

А. *Нуклеопротеїдів.

B. Кальцію.

С. Хромопротеїдів.

D. Ліпопротеїдів.

E. Калію.

10. Чоловік помер від хроніосепсису. На розтині виявлена атрофія скелетних м'язів, бура атрофія міокарду, печінки. Порушення обміну якого пігменту виявлено у померлого?

А. *Ліпофусцину

B. Ліпохрому

С. Гемосидерину

D. Гемомеланіну

E. Меланіну

11. Чоловік 58 років тривалий час хворів на гемобластоз. На розтині виявлено: кістковий мозок, селезінка, печінка, лімфатичні вузли коричневого кольору. Проведена гістохімічна реакція Перлса. Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні та гістіоцитарні елементи цих органів містять гранули синього кольору. Який пігмент виявлений при застосуванні вказаного забарвлення?

А. *Гемосидерин

B. Білірубін

С. Гематоїдін

D. Гемомеланін

E. Гематопорфірин

12. При розтині хворого, що страждав на малярію, виявлена виражена жовтушність шкіри, склери і слизових оболонок. Селезінка збільшена в розмірі, аспідно-сірого кольору. Аспідно-сірий колір селезінки обумовлений наявністю:

А. *Гемомеланіну

B. Гемосидерину

С. Ліпофусцину

D. Меланіну

E. Гемопорфірину

13. Хворий 56 років помер від хронічної серцевої недостатності в результаті ревматичного пороку серця. На розтині легені бурого кольору, збільшені в розмірах, щільні. Як звуться такі зміни в легенях?

А. *Бура індурація легенів

B. Мускатні легені

С. Стільникові легені

D. Хронічний бронхіт

E. Хронічна емфізема

14. В мокротинні хворого з недостатністю мітрального клапана серця виявлені клітини, які вміщають бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент?

А. *Гемосидерин

B. Гематоїдін

С. Меланін

D. Порфірин

E. Білірубін

15. У чоловіка 66 років, який раніше хворів на гематогенний туберкульоз з ураженням надниркових залоз, з'явилася гіперпігментація шкіри (меланоз) і слизових оболонок, кахексія, недостатність серцево-судинної системи. Яке захворювання викликало такі зміни?

А. Аддисонова хвороба

B. Феохромоцитома

С. Хвороба Симмондса

D. Хвороба Іценко-Кушинга

E. Хвороба Грейвса

16. У чоловіка 52 років з діагнозом «підгострий септичний ендокардит» при огляді лікар відзначив загальну блідість та іктеричність шкіри, склери і слизових оболонок. В крові знайдена збільшена кількість непрямого білірубіну. Жовте фарбування шкіри, склери і слизових оболонок - цей прояв:

А. *Надпечінкової жовтяниці

B. Жирової дистрофії

С. Гемосидерозу

D. Печінкової жовтяниці

E. Підпечінкової жовтяниці

17. Жінка 62 років з діагнозом «рак шлунку з множинними метастазами» померла від ракової кахексії. Виділіть характерні зміни серця, виявлені на розтині.

А. *Бура атрофія міокарду.

B. Амілоїдна кардіомегалія.

С. Ділятаційна кардіоміопатія.

D. Гіпертрофічна кардіоміопатія.

E. "Тигрове серце".

18. Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого з’явилась кіста головного мозку. Через 2 роки хворий помер від постгрипозної пневмонії. На розтині в мозку виявлена кіста із стінками сіро-іржавого відтінку, реакція Перлса позитивна. Який з процесів найбільш вірогідний в стінці кісти?

А. *Місцевий гемосидероз

B. Загальний гемосидероз

С. Місцевий гемомеланоз

D. Інфільтрація білірубіном

E. Первинний гемохроматоз

19. У хворого з туберкульозом надниркових залоз на розтині визначається шкіра мишастого кольору, артеріальний тиск (прижиттєво) був знижений, спостерігалася адинамія і зниження рівня 17-оксикортикостероїдів в сечі і плазмі крові. Порушення обміну якого пігменту зумовило клінічні прояви у хворого?

А. *Меланіну

B. Білірубіну

С. Ліпофусцину

D. Ліпохрому

E. Гемосидерину

20. У фрагменті шкіри 1х2 см, доставленому для гістологічного дослідження, знайдено новоутворення бурого кольору діаметром 0,5 см. Мікроскопічно пухлина складається з меланоцитів у вигляді тяжів і гнізд, розташованих в дермі, з бурим пігментом в цитоплазмі, який дає негативну реакцію Перлса. Який пігмент найбільш вірогідний?

А. *Меланін

B. Гематоїдін

С. Гемосидерин

D. Білірубін

E. Гемомеланін

21. Чоловік 55 років за життя страждав на бронхоектатичну хворобу, пневмосклероз з вираженими явищами кахексії. На розтині серце зменшено в розмірах, стінки стоншені, в'ялі, на розрізі тканина бурого кольору. Який пігмент визначається в міокарді?

А. *Ліпофусцин

B. Гемосидерин

С. Гематоїдин

D. Цероїд

E. Ліпохроми

22. У хворого 44 років, який за життя страждав мітральним стенозом, під час розтину виявлені щільні легені бурого кольору. Про який патологічний процес в легенях йдеться?

А. *Гемосидероз

B. Гемохроматоз

С. Жовтяниця

D. Гемомеланоз

E. Ліпофусциноз

23. На розтині трупа чоловіка 55 років, який протягом останніх восьми років хворів на хронічну форму тропічної малярії, виявлено: сіра речовина головного мозку і селезінка аспідно-сірого кольору. Який пігмент зумовив таку зміну кольору?

А. *Гемомеланін

B. Ліпофусцин

С. Гематопорфірин

D. Меланін

E. Гемосидерин

24. Чоловік 62 років хворів на цукровий діабет 15 років, помер від крововиливу в мозок. На розтині виявлені нирки, які зменшені в розмірах, з дрібнозернистою поверхнею. Епітелій канальців дистального сегменту високий, зі світлою пінистою цитоплазмою, при забарвленні карміном Беста і при ШИК-реакції - яскраво-червоного кольору. Зміни в епітелії обумовлені накопиченням:

А. *Глікогену

B. Ліпідів

С. Гіаліну

D. Протеїнів

E. Амілоїду

25. У виснаженого хворого, померлого від раку стравоходу, на розтині знайдено: атрофія печінки, серця, зникнення жирової клітковини. При цьому в цитоплазмі кардіоміоцитів при гістологічному дослідженні трупного матеріалу поблизу ядер є відкладення буро-жовтих зерен, які не дають позитивної реакції Перлса. Яка ця речовина?

А. *Ліпофусцин

B. Меланін

С. Гемосидерин

D. Ферритин

E. Гемомеланін

26. У хворого 55 років з двобічним ураженням надниркових залоз з'явилося темне коричневе забарвлення шкірних покривів, при гістохімічному дослідженні шкіри реакція Перлса негативна. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри?

А. *Меланін

B. Гемосидерин

З. Порфірин

D. Ліпофусцин

E. Білівердін

27. На розтині жінки 58 років, яка хворіла на хронічну дизентерію, в стромі і паренхімі міокарду, нирок, в слизовій оболонці шлунку, в сполучній тканині легенів виявлені фіолетового кольору аморфні відкладення, позитивні при реакції Косса. Який патологічний процес розвинувся у внутрішніх органах хворого?

А. *Метастатичне звапнення

B. Дистрофічне звапнення

С. Метаболічне звапнення

D. Амілоїдоз

E. Гіаліноз

28. На аутопсії жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, при дослідженні гістологічних препаратів, в стромі і паренхімі міокарду, нирок, в слизовій оболонці шлунку, в сполучній тканині легенів виявлені фіолетового кольору аморфні відкладення. Яке ускладнення розвинулося у хворого?

А. *Метастатичне звапнення

B. Дистрофічне звапнення

С. Метаболічне звапнення

D. Амілоїдоз

29. У хворого, тривалий час страждаючого на цукровий діабет, на шкірі обличчя і рук стали з'являтися неправильної форми ділянки депігментації шкіри, які червоніють під дією ультрафіолетового променя. Назвіть процес:

А. * Вітиліго

B. Гіпермеланоз

С. Альбінізм

D. Чорний акантоз

E. Дерматит