А. *Крупозна пневмонія

В. Бронхопневмонія

С. Гострий венозний застій легенів

D. Токсичний шок

E. Гострий інфаркт міокарду

39. При розтині трупа чоловіка 69 років, який тривалий час хворів на хронічний бронхіт, виявлено, що легені збільшені в об'ємі, не спадаются, бліді, тістоподібної консистенції, підвищеної легкості. Мікроскопічно: у всіх ділянках легенів проксимальні відділи ацинусів різко розширені, стінки альвеол стоншені, місцями розірвані. Якому захворюванню відповідає дана морфологічна картина?

А. *Емфізема легенів

B. Хронічна інтерстиційна пневмонія

С. Ателектаз легенів

D. Бронхоектатична хвороба

E. Емпієма плеври

40. На розтині померлого, працюючого протягом 20 років шахтарем, знайдені наступні зміни в легенях: збільшення в об'ємі, підвищена щільність, наявність значної кількості вузликів округлої форми, сірого і сіро-чорного кольору, поширених по всій поверхні легенів. При мікроскопічному дослідженні вузлики представлені концентрично розташованими гіалінізованими пучками сполучної тканини. Серед пучків є макрофаги, що містять чорний пігмент. Назвіть захворювання з даною морфологічною характеристикою.

А. * Силікоз, вузликова форма

B. Міліарний туберкульоз легенів

С. Бронхоектатична хвороба

D. Крупозна пневмонія

E. Силікоз: дифузно-склеротична форма

Хвороби шлунково-кишкового тракту.

1. У чоловіка з кривавою блювотою на операції в шлунку знайдена виразка, яка проникає в м'язовий шар шлунку. Краї виразки щільні, на дні – судина, що кровоточить. Яка це виразка?

А. * Хронічна виразка з кровотечею

B. Пенетруюча виразка

С. Гостра виразка з кровотечею

D. Перфоративна виразка

E. Малігнізована виразка

2. В патологоанатомічне відділення присланий видалений апендикс. Макроскопічно він потовщений, збільшений в розмірах, серозна оболонка тьмяна, судини повнокровні, з просвіту відростка на розрізі виділяється рідина жовто-зеленого кольору. При якій формі апендициту розвиваються такі зміни?

А. * Флегмонозний апендицит.

B. Простий катаральний апендицит.

С. Поверхневий катаральний апендицит.

D. Гангренозний апендицит.

E. Апостематозний апендицит.

3. В біоптаті товстої кишки визначається поверхневий дефект слизової оболонки, зниження числа келихоподібних клітин і кількості слизу в них, різка лімфоплазмоцитарна інфільтрація з наявністю сегментоядерних лейкоцитів, у тому числі еозинофілів. Виберіть найвірогідніший і точний діагноз.

А. *Неспецифічний виразковий коліт у фазі загострення

B. Хвороба Крона

С. Хронічний ішемічний коліт

D. Дизентерія в третій стадії

E. Амебіаз кишечника з формуванням виразок

4. При мікроскопічному дослідженні в апендиксі у всіх шарах знайдені в значній кількості поліморфно-ядерні лейкоцити, повнокров'я, стази. Така картина є характерною для:

А. *Флегмонозного апендициту

B. Гангренозного апендициту

С. Поверхневого апендициту

D. Простого апендициту

E. Хронічного апендициту

5. Видалений оперативно червоподібний відросток був потовщеним, серозна оболонка його тьмяна, повнокровна, з білими, рихлими плівчастими накладеннями, в просвіті каламутна, біло-жовта в'язка рідина. Гістологічно: дифузна інфільтрація лейкоцитами всіх шарів червоподібного відростка. Про який варіант апендициту можна думати?

А. *Флегмонозний.

B. Гангренозний

С. Простий

D. Поверхневий

E. Хронічний.

6. Видалений апендикс потовщений, вкритий фібринозно-гнійним нальотом. Всі шари відростка інфільтровані гнійним ексудатом, слизова оболонка зруйнована. Ваш діагноз?

А. Флегмонозно-виразковий апендицит

B. Простий апендицит

С. Флегмонозний апендицит

D. Гангренозний апендицит

E. Поверхневий апендицит

7. Померла жінка 48 років, у минулому оперувалася з приводу пухлини шлунку. При розтині - яєчник різко збільшений в розмірах, щільної консистенції, білого кольору. Гістологічно: в препараті вкрай атипові епітеліальні клітини, розміщені серед пластів і тяжів сполучної тканини. Яке захворювання має місце?

А. *Крукенбергський рак яєчника.

B. Серозна цистаденокарцинома.

С. Псевдомуцинозна цисткарцинома.

D. Злоякісна текома.

E. Злоякісна гранульозоклітинна пухлина.

8. Чоловік помер в результаті наростаючої анемії, блювоти, що супроводжувалася виділенням темного шлункового вмісту. На розтині в шлунку знайдено близько 1 літра рідкої крові і кров'яних згустків, на малій кривизні – одна виразка овальної форми з валикоподібними підведеними щільними краями і гладким дном. Яке захворювання має місце?

А. *Хронічна виразка шлунку

B. Хронічний атрофічний гастрит

С. Гострий гастрит

D. Гостра виразка шлунку

E. Хронічний гіпертрофічний гастрит

9. У жінки 48 років знайдені збільшені надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні біопсії з лімфатичного вузла виявлений метастаз перстнеподібно-клітинного раку. Виберіть найвірогіднішу локалізацію первинної пухлини.

А. *Рак шлунку.

B. Рак стравоходу.

С. Рак щитовидної залози.

D. Рак легень.

E. Рак шийки матки.

10. При гістологічному дослідженні гастробіопсії виявлено стоншування слизової оболонки шлунку із зменшенням кількості залоз і значним розростанням сполучної тканини, просвіти залоз розширені; слизова оболонка інфільтрована лімфоцитами і плазматичними клітинами. Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший?

А. *Хронічний виражений атрофічний гастрит.

B. Хронічний поверхневий гастрит.

С. Хронічний виражений атрофічний гастрит з кишковою метаплазією.

D. Хронічний помірний атрофічний гастрит.

E. Флегмона шлунку.

11. При дослідженні апендикса спостерігається дифузна лейкоцитарна інфільтрація всіх шарів стінки. Назвіть різновид запалення.

А. *Гострий флегмонозний

B. Гострий простий

С. Некротичний

D. Гострий поверхневий

E. Гангренозний

12. При гістологічному дослідженні видаленої виразки шлунку в її дні знайдений фібринозно-лейкоцитарний ексудат, зона фібриноїдного некрозу, нижче розташовані шари грануляційної і фіброзної тканини. Ваш діагноз:

А. *Хронічна виразка

B. Гостра виразка

С. Гостра ерозія

D. Малігнізована виразка

E. Флегмона шлунку

13. Апендикс завдовжки 9 см, завтовшки 0.9 см. Серозна поверхня тьмяна, повнокровна. Мікроскопічно - стінка набрякла, стази в капілярах і венулах, дрібні крововиливи; в слизовій і підслизовій оболонках – вогнища некрозу з лейкоцитарною інфільтрацією навкруги. Який з перерахованих діагнозів найдостовірніший?

А. * Гострий поверхневий апендицит.

B. Гострий простий апендицит.

С. Гострий флегмонозний апендицит.

D. Гострий флегмонозно-виразковий апендицит

E. Гострий гангренозний апендицит.

14. При фіброгастроскопії чоловіка 38 років, зі скаргами на біль в епігастрії після їжі, виявлено: слизова оболонка шлунку гіперемована, складки її зменшені. Мікроскопічно в гастробіоптаті: слизова оболонка стоншена, кількість залоз зменшена, з розростанням сполучної тканини, інфільтрована лімфоцитами, плазмоцитами. Вкажіть, який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

А. *Хронічний атрофічний гастрит.

B. Гострий катаральний гастрит.

С. Гострий гнійний гастрит.

D. Хронічний поверхневий гастрит.

E. Гігантський гіпертрофічний гастрит.

15. При огляді зіву у дитини 12 років, хворої на ангіну, визначається гіперемія слизової оболонки піднебіння, мигдалини збільшені в розмірах, червоні, на їх поверхні помітні дрібні біло-жовті вогнища. Який клініко-морфологічний варіант ангіни найвірогідніший в даному випадку?

А. *Лакунарна

B. Катаральна

С. Гнійна

D. Фібринозна

E. Некротична

16. Чоловік 44 років, який тривалий час хворів на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки, помер від перитоніту. На розтині виявлені множинні стеатонекрози заочеревинної тканини і підшлункової залози, в 12-ти палій кишці – виразковий дефект діаметром 5 мм і глибиною до 10 мм, в краях - некротичні маси. Діагностуйте ускладнення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки?

А. *Пенетрація

B. Кровотеча

С. Стеноз

D. Перфорація

E. Малігнізація

17. При гістологічному дослідженні біоптату із слизової оболонки шлунку жінки 50 років виявлено: потоншення слизової оболонки, зменшення кількості залоз, фокуси кишкової метаплазії; повнокров'я, набряк і склероз строми; дифузна лімфоплазмоцитарна інфільтрація із значними домішками полінуклеарних лейкоцитів. Встановити діагноз.

А. *Хронічний атрофічний гастрит в активній фазі

B. Хронічний атрофічний гастрит в неактивній фазі

С. Хронічний поверхневий гастрит

D. Гострий катаральний гастрит

E. Гострий фібринозний гастрит

18. При макроскопічному дослідженні шлунку виявлений глибокий дефект стінки з ураженням м'язової оболонки, проксимальний край підритий, дистальний - пологий. При мікроскопічному дослідженні: в дні дефекту визначається зона некрозу, під якою грануляційна тканина з масивною ділянкою рубцюватої тканини на місці м'язового шару. Встановити діагноз.

А. *Хронічна виразка у стадії загострення

B. Хронічна виразка з ремісії

С. Гостра виразка

D. Ерозія

E. Рак-виразка

19. При мікроскопічному дослідженні видаленого апендикса визначався набряк, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки, дефект слизової оболонки з ураженням її м'язової пластинки. Яка форма апендициту розвинулася у хворого?

А. *Флегмонозно-виразкова

B. Флегмонозна

С. Гангренозна

D. Поверхнева

E. Апостематозна

20. У хворого 55 років при фіброгастроскопії виявлено дифузне набухання, гіперемію, поодинокі дрібні крововиливи в слизовій оболонці шлунку, велика кількість каламутного, в'язкого сірого ексудату на поверхні. Який гастрит розвинувся у хворого?

А. *Катаральний

B. Геморагічний

С. Гнійний

D. Фібринозний

E. Некротичний