1. Қарашықтың тарылуы

2. +ұйқы артериясында пульстің пайда болуы

3. систоликалық артериялық қысымның 80 мм.сн.б. жоғары болуы

4. сирек спонтанды тыныстың болуы

5. көз алмасының склерасының құрғауы

114. Клиникалық өлім жағдайындағы науқасқа төменде аталған дәрілердің қайсысы эндотрахеальді енгізгенде аса тиімді болады:

1. норадреналин

2. +адреналин

3. лидокаин

4. атропин

5. эуфиллин

115. Клиникалық өлім жағдайындағы науқасқа төменде аталған дәрілердің қайсысын енгізу тиімді:

1. +адреналин

2. верапамил

3. обзидан

4. дигоксин

5. атропин

116. Қанайналымның тоқтауына тікелейемес себеп болатын:

1. Пароксизмалды суправентрикулярлы тахикардия

2. қарыншалық экстрасистолия

3. +қарыншалық фибрилляция

4. электромеханикалық диссоциация

5. асистолия

117. Нәрестеде брадикардия кезінде төмендегі препараттардың қайсысы әсерлі болады:

1. +атропин

2. эуфиллин

3. мезатон

4. кордиамин

5. преднизолон

118. Төменде көрсетілген жағдайлардың біреуінде кальции хлоридтті көк тамырға енгізуге болады:

1.Қарыншалық пароксизмальды тахикардияда

2. Жүрекшенің параксизмальды жыпылықтауының тахисистоликалықм формсында

3. +Артериальды гипотензиясы болғанда верапамилді артық қолданғанда

4. Қарыншалардың жыбырында

5. Көп көлемді қан жоғалтуда

119. Жүрек- өкпе реанимациясын жүргізгенде төменде көсетілген манипуляциялардың қайсысы жиі асқыну шақырады ?

1. Өкпені жасанды желдендіру

2. +Жүрек ішілік иньекция

3. Жүрекке тікелей емес массаж

4. Прекардиальды соққы

5. Трахеаға интубация жасаған соң абдоминальды компрессия

120. Нәрестелерде жүрегіне тікелей емес массаждың дұрыс параметрлерін көрсетіңіз:

1.+Кеуде қуысын 1-2 см тереңдікте басу

2. Бір алақанмен компрессия жүргізу

3. Басу нүктесі төстегі семсер тәрізді өсіндіден 2 см жоғары орналасады

4. Басу жиілігі 1минутта 90-100 рет

5. Бір мезетте абдоминальды компрессия жүргізіледі

121 Нәрестелерде жүрекке жабық массаж кеуде қуысының компрессиясында жасалады :

1. Бір қолдың білезігімен

2. Бір қолдың 2, 3, 5 саусақтарымен

3. Екі қолдың білезігімен

4. +Екі қолдың үлкен саусақтарымен

5. 2 және 3 саусақ буынымен

122. Ер науқас 57жаста қарау кезінде аяқ астынан есін жоғалтып, аз уақыттық тоникоклоникалық тырысулар,тері жабындыларының цианоздары пайда болады. Науқастың диагнозын анықтау үшін төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қацйсысын жүргіземіз?

1. Артериалды қысымын өлшеу

2. Жүрекке аускультация жасау

3. ЭКГ да тіркеу

4. +Ұйқы артериясының пульсін пальпациялау

5. Қарашықтардың көлемін және жарыққа реакциясын анықтау

122. Жіті миокард инфарктінен бірінші сағаттарда жиі асқынады:

1. тромбоэмболиялық асқынулармен

2. +қарыншалар фибрилляциясымен

3. перикардитпен

4. плевритпен

5. аневризмамен

124. Жіті миокард инфарктінің асқынуы кезінде жедел жәрдемнің желілік бригадалар тактикасы:

1. өзбетінше ем жүргізу

2. +өзіне реанимациялық бригада шақыру

3. науқасты көпсалалы аурухананың қабылдау бөліміне тасымалдау

4. науқасты жалпы реанимациялық бөлімшеге тасымалдау

5. науқасты кардиореанимациялық бөлімшеге науқасты тасымалдау

125. ЭКГ зақымдану аймақтарын көрсетеді:

1. Т тісшесінің өзгеруі

2. + ST сегментінің өзгеруі

3. QRS комплексінің өзгеруі

4. R тісшесінің өзгеруі

5. Q тісшесінің кеңеюі

126. "Майда ошақты миокард инфаркті" диагнозымен науқаста дамитын қайталанған миокард инфаркті жиілігі:

1. +Ірі ошақтыдан кейінгіге қарағанда, жоғары

2. Ірі ошақтыдан кейінгіге қарағанда, сирек

3. Ірі ошақты кезіндегі сияқты

4. Қайталанған миокард инфаркті болмайды

5. Артериальды қанқысымға пропорциональды

127. Миокард инфаркті бар науқастарда қарыншалық фибриляция даму қаупі болады алғашқы:

1. Аурудың бірінші тәулік соңында.

2. Ауру басталғаннан 3 - 4 сағат ішінде.

3. +Аурудың алғашқы бірнеше минутында

4. Аурудың екінші тәулігінде.

5. Ауру басталғаннан 1 апта өткенде

128.ЭКГ ишемия аймақтарын көрсетеді:

1. +Т тісшесінің өзгеруі

2. ST сегментінің өзгеруі

3. QRS комплексінің өзгеруі

4. R тісшесінің өзгеруі

5. Q тісшесінің кеңеюі

129. ЭКГ өтпелі кезең мына шықпаларға сәйкес

1. V_1-2

2. ₊V_3-4

3. aVR

4. V_5-6

5. aVL

130. Соңғы ЖИА жіктелуіне ЖИА-ң клиникалық түрлерінің барлығы енгізілген БІРЕУІНЕН басқа:

1. Стенокардия.

2. миокарда инфаркті.

3. Инфаркттен кейінгі кардиосклероз.

4. +Атеросклеротикалық кардиосклероз.

5. Жүрек ырғағының бұзылысы.

131. Стенокардия кезінде, физикалық күштенумен байланысты жағымсыз сезім сипаты қай жерде орналасқан:

1. Жүрек тұсында (көкіректің сол жағы).

2. +Көкірек артында.

3. Жүрек ұшы аймағында.

4. Семсер тәрізді өсінді жанынды көкіректе.

5. Эпигастральды аймақта

132. Күш түсуден пайда болған стенокардия ФК II бар науқастарда ұстама басталады:

1. Бір этаждан қарағанда, баспалдақпен көтерілгенде азғырақ;

2. +Бір этаждан қарағанда, баспалдақпен көтерілгенде көбірек;

3. Тек аса үлкен физикалық күштену кезінде;

4. Барлық, тіпті кейде минимальды физикалық күштену кезінде.

5. Тыныштық күйде

133. Науқаста вариантты стенокардия ұстамасы басталады:

1. Күннің екінші жартысында.

2. +Түнде немесе таңертең ерте.

3. Қандай да бір циркад жоқ

4. Нитроглицерин қабылдағаннан кейін.

5. Физикалық күштенуден кейін.

134. Ауыру басталғаннан алғашқы 4-6 сағатта, миокард инфарктімен ауыратын науқастарға жүргізетін негізгі патогенетикалық терапия болады:

1. Коронарлы ангиопластика.

2. +Тромболитикалық терапия.

3. Аорто-коронарлы шунттау.

4. Нитроглицерин көктамырға тамшылату.

5. Жансыздандыру.

135. Миокард инфарктінің жедел сатысындағы қарыншалық тахикардияны емдеу мақсатымен ең бірініші қолданатын препарат:

1. Дигоксин

2. Верапамил.

3. Бета-блокаторлар

4. +Кордарон.

5. Атропин

136. Миокардтың некрозының ең негізгі көрсеткіші:

1. QRS комплексінің кеңеюі

2. +Q ³ 0,04 с, Q ³ 40% R

3. Т тісшесінің негативизациясы

4. ST сегментінің төмендеуі

5. V5-6 шықпаларында S пайда болуы

137. Миокард инфарктінің жедел сатысы кезіндегі ең мүмкін болатын өзгерістер:

1. Қарама-қарсы қабырғада ST сегментінің конкордантты өзгерістері;

2. +Патологиялық Q тісшесі, ST-T кешенінің монофазды қисық түрінде;

3. ST-T кешенінің реципрокты өзгерістері;

4. ST сегменті элевациясы;

5. Т тісше инверсиясы.

138. Сол қарынша алдыңғы қабырғасының жедел миокард инфаркті сатысында ЭКГ тән ең негізгі өзгерістер:

1. +I, aVL-де ST элевациясы және патологиялық Q , V3,V4; II,III, aVF-те ST депрессиясы;

2. III, aVF, V1-де ST элевациясы және патологиялық Q; ST депрессиясы I, II, aVL;

3. ST элевациясы I, II, aVL; Т тісшесі теріс III, aVF, V5, V6;

4. Кеуделік әкетулерде ST сегменті депрессиясы;

5. Кеуделік әкетулерде Т негативизациясы.

139. Артқы қабырға миокард инфарктінің жіті сатысындағы ЭКГ көрініске тән:

1. II,III ST депрессиясы, I, II, aVL-де T теріс, III, aVF патологиялық Q;

2. II,III ST депрессиясы, I, II, aVL-де ST элевациясы, III, aVF T теріс;

3. +ST элевациясы, II,III, aVF, патологиялық Q тісшесі, I, aVL-де V2-4 ST сегменті депрессиясы;

4. I, aVR- кеуделік әкетулерде ST сегменті жоғарлаған;

5. V2-4 кеуделік әкетулерде патологиялық Q тісшесі.

140. I, aVL, V3-V6 әкетулерінде ST сегментінің 2 мм-ге дейін жоғарлауы және Т тісшесінің теріс болуы, R тісшесі амплитудасының төмендеуіне мыналар тән:

1. +Интрамуральды алдыңғы бүйір инфаркті үшін;

2. Интрамуральды артқы бүйір инфаркті үшін;

3. Майда ошақты алдыңғы инфаркті үшін;

4. Іріошақты бүйір инфаркті үшін;

5. Майда ошақты бүйір инфаркті үшін.

141. Миокард инфарктының тыртықтану кезеңіне ең тән:

1. патологиялық Q тісшесінің жоғалуы ;

2. ST сегменті изолиниядан жоғары ;

3. Q тісшесінің 0,02 с жоғарлауы;

4. Теріс Т тісшесі;

5. +ST сегменті изолинияда

142. Қайталамалы миокард инфарктның тыртықтану аймағында көрінеді:

1. ЭКГ қарсы-қабырғасындағы шықпада ST сегменті төмендеуі;

2. +Q тісшесінің тереңдеуі, ST сегменті тыртықтану аймағында жоғарлауы;

3. Атриовентрикулярлы блокаданың пайда болуы;

4. Теріс Т тісшесінің тереңдеуі;

5. Т тісшесінің инверциясы.

143. ЭКГ-да жүректің жыртылуы кезінде ырғақтың қандай өзгерістері кездеседі: