43. Төтенше жағдайлар кезінде дәрігерлік көмектің бірінші кезектегі көлемін табыңыз?

1. акушерлік-гинекологиялық көмек

2.+ жоғарғы тыныс жолдарының өткізгіштігін қалыптастыру

3. иммобилизацияны жөндеу

4. ААҚ коррекциялау

5. психологиялық көмек

Блок №2 Кардиологияның шұғыл жағдайлары Жіті жүрек-қантамыр жетіспеушілігі. Кардиогенді шок.

44.Миокард инфарктімен асқынған кардиогенді шок кезінде қандай препарат ЕҢ ТИІМДІ?

1. Норадреналин

2. +Допамин

3. Натрий нитропруссид

4. Адреналин

5. Изадрин

45.Миокард инфаркті кезінде дамитын кардиогенді шокқа төмендегі берілген асқынулардың барлығы себеп БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Папиллярлы бұлшық ет басының жыртылуы.

2. Қарыншааралық перде жыртылуы.

3. +Перикардит.

4. Оң қарынша миокард инфаркті.

5. Сол қарынша жыртылуы.

46.Төмендегі берілген ЭКГ Р тісшесі өзгерісінің қайсысы оң жүрекше гипертрофиясына тән болады:

1. «екіөркешті» Р тісшесі I, avL шықпада;

2. +Жоғары үшкірленген Р тісшесі II, III, avF шықпада;

3. Кеңейген Р тісшесі теріс;

4. Үшкірленген Р тісшесі;

5. Екіфазалы Р тісшесі.

47. Стандартты шықпаларды көрсетіңіз

1. V₁, V₂, V₃

2. +I, II, III

3. aVR, aVL, aVF

4. Нэбо бойынша анықтау

5. V₄, V₅, V₆

48.ЭКГ ІІ стандартты шықпа қандай потенциалдарда жазылады

1. Сол қол – оң аяқ

2. +Оң қол – сол аяқ

3. Сол қол – сол аяқ

4. Оң қол – оң аяқ

5. Жүрек ұшы – сол қол

49. Кардиогенді шок жиі дамиды:

1. Алғаш рет алған миокард инфаркті.

2. +Қайталанған миокард инфаркті.

3. Бірінші рет алған және қайталанған миокард инфаркті кезіндегі дамитын асқынулар жиілігі бірдей.

4. Айқын заңдылық анықталмайды.

5. Артериальды гипертензия қосарланған кезде

 

50. Жіті миокард инфаркті асқынуы шынайы кардиогенді шок кезінде өлімшілдік саны жетеді:

1. 5-10% 

2. 20-30%.

3. 40-50%.

4. 60-70%.

5. +80-100%.

51. Кардиогенді шок кезінде тері түсі:

1. Көгерінкі, құрғақ.

2. Бозғылт, құрғақ.

3. +Бозғылт, ылғалды.

4. Қызғылт, ылғалды.

5. Сарғыш, құрғақ

 

52. Миокард инфаркті асқынуы шынайы кардиогенді шоктың патогенез негізінде жатыр:

1. +Жүректің насосты қызметінің төмендеуі.

2. Ауру тітіркендіргіштерге стресстік реакция.

3. Артериальды гипотония.

4. Гиповолемия.

5. Гиперкоагуляция

53. Бета-блокаторды тағайындауға қарсы көрсеткіш болып табылады аталғандардың бәрі БІРЕУІНЕН басқа:

1. Айқын брадикардия (ЖСЖ 50/мин төмен).

2. Кезектескен ақсандау, Рейно синдромы.

3. Бронх демікпесі.

4. Қант диабетінің декомпенсациясы.

5. +Гастрит.

54. ЖИА-мен бірге жүретін синусты түйінің әлсіздік түйіні синдромы бар науқастарға төмендегі берілген препараттардың қайсысын ҰСЫНУҒА БОЛМАЙДЫ:

1. Нитраттар

2. Корватон

3. +верапамил

4. Коринфар

5. Фуросемид

55. Фредерика синдромына тән:

1. +Толық атриовентрикулярлы блокадамен жыпылықтаушы аритмия;

2. Гисс шоғыры оң аяқша блокадасымен жыпылықтаушы аритмия;

3. Бигеминия типімен экстрасистолия және жыпылықтаушы аритмия;

4. синоаурикулярлы блокада;

5. QRS кешеніне Р тісшесі қосылуы.

56. АВ түйіннен шығатын алмастырушы ырғақ жиілігі тән:

1. 20 рет мин аз;

2. 20-30 рет мин;

3. +40-50 рет мин;

4. 60-80 рет мин;

5. 90-100 рет мин.

57. Пуркинье талшығынан шығатын алмастырушы ырғақ жиілігі тән:

1. +20 рет мин аз;

2. 20-30 рет мин;

3. 40-50 рет мин;

4. 60-80 рет мин;

5. 100 рет мин

58. Импульс өте аз жылдамдықта өтеді:

1. Синоатриальды және атриовентрикулярлы түйіннен;

2. Жүрекше түйінаралық жолдан;

3. +Гисс шоғырының жалпы бағанасынан;

4. Атриовентрикулярлы түйіннен;

5. Синоатриальды зонадан;

59. Жүрекше тыпыры кезінде қозу жиілігі болады:

1. 300 рет мин жоғары;

2. 150-200 рет мин;

3. + 200-300 рет мин;

4. 100-150 рет мин;

5. 150 рет мин.дейін.

60. І дәрежедегі АВ-блокадасының жедел дамуы орналасуы мүмкін:

1. +Атриовентрикулярлы түйінде;

2. Гис шоғырының оң аяқшасында;

3. Гис шоғырының сол аяқшасында;

4. Гис шоғырының бағанында;

5. Синус түйінінде.

61. Гис шоғырының сол аяқшаларының толық блокадасына мына өзгерістердің барлығы тән, БІРЕУІНЕН басқа:

1. V 5-6; I; aVL тіркемедегі ішкі уақытының ұзаруы;

2. V 1-2; III; aVF тіркемедегі S тісшесінің тереңдеуі мен кеңеюі;

3. aVL; I; V 5-6 тіркемедегі R тісшесінің кеңеюі;

4. +V 1-2 тіркемесінде Q тісшесінің болуы;

5. QRS кешенінің ұзындығы >0,12.

62. Гис шоғырының сол аяқшаларының толық емес блокадаларында барлығы тән, БІРЕУІНЕН басқасы:

1. aVL; V 5-6; I тіркемесінде R тісшесінің кеңеюі мен үшкірленуі;

2. aVF; V 1-2; III тіркемесінде QS кеңеюі мен тереңдеуі;

3. Электр өсінің солға ығысуы;

4. +QRS кешенінің кеңейген >0,12;

5. QRS кешенінің ұзаруы 0,10-0,11;

63. АВ-блокадасының І дәрежесіне барлығы тән, мынадан басқа:

1. ЖСЖ 60-80 рет/мин кезіндегі PQ> 0,20;

2. Синустық ритм дұрыс сақталған;

3. Әр QRS кешенінің алдында P тісшесінің болуы;

4. PQ ұзаруы;

5. +PQ қысқаруы

64. Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына тән ЭКГ белгісі:

1. Электр өсінің оңға ығысуы;

2. I тіркемедегі QRS кешенінің rSтипті;

3. Амплитуда R III> R II;

4. +aVF; III тіркемеде S тісшесі терең;

5. V 5-6 тіркемеде S тісшесі.

65. Тахикардияда қарыншалық қозу жиілігі минутына 160 рет және QRS кешенінің кеңеюі неге тән:

1. Суправентрикулярлы тахикардия пароксизмі;

2. WPW синдромы кезіндегі антидромды тахикардия;

3. Идиовентрикулярлы ырғақтың жылдамдауы;

4. +Қарыншалық тахикардия пароксизмі;

5. Қарыншалар фибрилляциясы.

66. Пароксизмальды синоатриальды тахикардия белгілері:

1. +Тахикардияның кенеттен басталып, кенеттен аяқталуы;

2. Кей жағдайда АВ-блокадасы;

3. R-R интервалы әртүрлі;

4. 2 фазалы P тісшесі;

5. 2 өркешті P тісшесі.

67. ІІ дәрежедегі АВ-блокадасы Мобитц ІІ типке тән:

1. PQ ұзаруы, қарыншалық кешенінің түсуінің алдында;

2. PP қысқаруы, қарыншалық кешенінің түсуінің алдында;

3. +Бір немесе бірнеше QRS кешенінің түсуі;

4. P-тісшесінің және QRS кешенін толық бірігуі;

5. PP интервалы әр түрлі.

68. Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына тән белгілер:

1. Қарыншалық кешеннің соңғы бөлігінің өзгеруі;

2. +Электр өсінің кенеттен солға ығысуы;

3. Электр өсінің оңға ығысуы;

4. QRS>0,12 кеңеюі;

5. QT қысқаруы.

69. Экстрасистолия кезінде лидокаинмен емдеуге қарсы көрсеткіштер:

1. Политоптық қарыншалық экстрасистолия;

2. Топтық қарыншалық экстрасистолия;

3. Жеке қарыншалық экстрасистолия;

4. Ерте қарыншалық экстрасистолия;

5. +Суправентрикулярлы экстрасистолия;

70. Синусты түйінінің әлсіз синдромымен ЖИА-мен ауыратын науқастарға тағайындалмайтын дәрі:

1. Нитраттар;

2. Адреномиметиктер;

3. +Бета-блокаторлар;

4. Кальций антагонистері;

5. Диуретиктер;

 

71. Синус түйінінің автоматизмдік қасиетін төмендегілердің қайсысы жақсы басады:

1. Сустак.

2. Корватон.

3. +Дилтиазем.

4. Коринфар.

5. Нитросорбид.

72. Атриовентрикулярлы өткізгіштің қосымша жолдары жиі кездеседі:

1. Джеймса түйіні.

2. Махайма түйіні.

3. +Кента түйіні.

4. Гисс шоғырының оң аяқшасы

5. Гисс шоғырының сол аяқшасы

73. Вольф-Паркинсон-Уайт синдромымен науқастарда жиі пайда болады:

1. Жыпылықтаушы аритмия.

2. +Қарыншаүстілік пароксизмальды тахикардия.

3. Қарыншалық тахикардия.

4. Атриовентрикулярлыя блокада.

5. Гисс шоғыры оң аяқшасының толық блокадасы. 

 

74. Вольф-Паркинсон-Уайт феноменінің негізгі ЭКГ белгісі болып табылады является:

1. PR интервал қысқаруы.

2. +"Дельта-толқыны".

3. QRS кешені кеңеюі.

4. ST сегменті ығысқан дискорданттылығы

5. Гисс шоғыры оң аяқшасының толық блокадасы. 

75.  Жыпылықтаушы аритмия кезінде жүректің соғу жиілігін азайту үшін төмендегі препараттардың барлығын тағайындайды БІРЕУІНЕН басқа:

1. Финоптин.

2. Дигоксин.

3. +Хинидин.

4. Кордарон.

5. Анаприлин.

 

76. Вольф-Паркинсон-Уайт синдромымен науқастарда пайда болған жыпылықтаушы аритмия кезінде енгізуге қарсы көрсеткіш болады:

1. Новокаинамид.

2. +Финоптин.

3. Кордарон.

4. Хинидин.

5. Ритмилен.

 

77. Қарыншаүстілік тахикардия ұстамасын басуға ең тиімді болады:

1. Строфантин.

2. +Финоптин.

3. Обзидан.

4. Лидокаин.

5. Мезатон.

 

78. Қарыншалық тахикардия ұстамасын басу үшін бірінші орында тағайындау керек: