Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Анатомия_биомеханика_пальпация костей черепа.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
4.09 Mб
Скачать
  1. Клиновидно-решетчатое сочленение

    1. на уровне решетчатого отростка клиновидной кости и задней части горизонтальной (продырявленной) пластинки решетчатой кости (гармоничный шов).

    2. Передний клиновидный гребень так же гармоничным швом соединяется с задней частью перпендикулярной пластинкой решетчатой кости.

    3. Полупазухи клиновидной кости совмещаются с полупазухами на латеральных стенках решетчатой кости (гармоничное сочленение)

  2. Клиновидно-лобное сочленение

    1. Шов между большим рылом OS и наружными столпами лобной кости: L-образную суставную поверхность по верхней части большого крыла OS. Выделяют малое плечо (направлено к турецкому седлу) и большое плечо (направлено вниз). OS имеет внутренний срез (покрывает лобную)

    2. Шов между передней поверхностью малого крыла OS и задним краем орбитальных пластинок (гармоничный шов)

  3. Клиновидно-теменной шов (sutura spheno-parietalis)

- задневерхний край большого крыла (внутренний срез) с передне-нижним углом теменной кости.

  1. Клиновидно-зигоматический шов (наружняя стенка орбиты) – пилообразный шов.

  2. Клиновидно-сошниковый шов нижняя часть тела OS, нижний сфеноидальный гребень граничит с сошником (соединение типа шинделёза – позволяет скольжение). У сошника имеются крылышки, которые как в паз заходят в выемку, образованную вагинальным отростком (у внутреннего корня крыловидных отростков) OS.

  3. Два гармоничных шва на уровне нижней части тела OS и орбитального и клиновидного отростков небной кости. Между этими отростками и OS формируется сфено-палятиновое отверстие (близко расположен сфенопалятиновый ганглий).

Оссификация клиновидной кости.

Рис. Клиновидная кость. При рождении.

Происхождение смешанное (мембранозно-хрящевое).

Большие крылья и крыловидные отростки – мембранозная оссификация (по одному ядру на каждое крыло и отросток).

Остальное – хрящевая оссификация (6 центов).

  • 2 центра – постсфеноид;

  • 2 центра – предсфеноид;

  • по 1 центру на малые крылья.

Полное слияние клиновидной кости происходит на 7-8 месяце внутриутробного развития.

При недоношенности, легко могут возникать внутрикостные нарушения, изменения в области турецкого седла, и связанные с этим проблемы с гипофизом!

На уровне корней большого крыла и корней птеригоидальных отростков полное слияние хрящевой и мембранозной части происходит в 7-8 мес. постнатального развития.

Т.о. все травмы OS, которые возникли в родах, можно исправить до 7-8 мес. жизни.

При конфликтах на уровне корней большого крыла (область круглого (V2), овального (V3), остистого отверстий (а.meningea med.)), возможна симптоматика нарушения ЧМН и/или сосудов.

Прикрепления мышц и связок.

Сухожильное кольцо Зинна (вид восьмерки, одна петля которой окружает canalis opticus, а другая петля идет на уроне верхнеглазничной щели). От этого кольца веером расходятся глазодвигательные мышцы.

Т.о., если косоглазие ребенка связано с внутриродовой травмой OS, оно поддается коррекции до 7-8 мес. жизни.

Височная мышца прикрепляется к экзокраниальной поверхности большого крыла OS (височная ямка)

Наружняя (латеральная) крыловидная мышца (m.pterygoidalis externus).

иннервация - V3;

Идет двумя головками (пучками):