- •Хвороба та її компоненти
- •Функціональні обмеження, їх види та наслідки
- •Працездатність людини та її порушення
- •Інвалідність, її фактори та моделі
- •Основні права інвалідів та проблеми їх реалізації
- •Поняття “медицина”, “медична допомога”, структура органів
- •Коротка характеристика структури і функцій медичних закладів
- •Поняття тимчасової непрацездатності, класифікація її видів
- •Правові та організаційні питання експертизи тимчасової непрацездатності (етн)
- •Роль лікуючого лікаря у здійсненні експертизи
- •Функції заступника головного лікаря лікарні по експертизі
- •Лікарсько-консультативна комісія (лкк), її склад і функції
- •Листок непрацездатності: правові основи видачі та основні функції
- •Поняття про предмет медико-соціальної експертизи
- •Провідні наукові та організаційні принципи медико-соціально експертизи
- •Завдання і значення медико-соціальної експертизи
- •Лекція №5 Тема: Структура і функції органів медико-соціальної експертизи (мсе) План
- •Література
- •Система органів мсе в Україні, схема структури
- •Керівні органи Наукові органи
- •Завдання керівних і наукових органів мсе
- •Лекція №6 Тема: Особливості функцій експертних комісій різного виду План
- •Література
- •Функції первинних загальних мсек
- •Призначення і завдання спеціалізованих мсек
- •Особливості діяльності вищих мсек
- •Складові та зміст оргметодроботи.
- •Нормативи кількості мсек та штатів працівників.
- •Основні права та обов'язки працівників експертних комісій.
- •Сутність та завдання експертної роботи.
- •Коло осіб, що підлягають направленню на огляд у мсек, необхідні при цьому документи.
- •Місця проведення експертних засідань, приміщення для мсек та їх обладнання.
- •4. Загальне уявлення про класичну медико-соціальну експертизу.
- •5. Методика вивчення медико-біологічних факторів життєдіяльності людини.
- •Підстави встановлення і-іі-ііі груп інвалідності
- •Визначення ступеня стійкої непрацездатності у відсотках
- •Причини інвалідності, їх класифікація
- •Інвалідність від загального захворювання
- •Дитяча інвалідність
- •Інвалідність у зв’язку з аварією на чаес
- •1. Вступні положення, правові основи теми
- •2. Формулювання причин інвалідності у колишніх військовослужбовців
- •Особливості порядку встановлення категорії інвалідності залежно від причин звільнення зі Збройних Сил
- •4. Можливості встановлення причинного зв’язку при відсутності основних підтверджуючих документів
- •Роль і основні форми профілактичної роботи спеціалістів органів мсе
- •Спільні форми роботи разом з іншими відомствами
- •2. Наукові основи реабілітаційної справи
- •3. Основи організації роботи, державна та індивідуальна програми реабілітації
- •Поняття психологічної реабілітації, її завдання і значення
- •Психотерапія, її види та методи
- •Психологічна саморегуляція та самовдосконалення
- •2. Основні напрямки медичної реабілітації інвалідів
- •3. Допоміжні методи оздоровлення, їх характеристика
Призначення і завдання спеціалізованих мсек
Хоча такі комісії відносяться до ланки первинних МСЕК, однак вони не часто створюються в регіональних центрах, а, як правило, в обласних містах. Це профільні комісії, які створюються для експертного обслуговування хворих, що страждають певними видами патології. Профілі спеціалізації визначаються, виходячи з місцевих потреб, з врахуванням особливостей структури інвалідності по нозологіям (видам захворювань) та складностей експертизи при них. Загальна кількість спеціалізованих МСЕК в Україні перевищує 160. Серед них найбільш поширені однопрофільні комісії: психіатричні, кардіологічні, фтизіатричні (протитуберкульозні), онкологічні. В регіонах, населення яких найбільш постраждало від наслідків Чорнобильської катастрофи, діють радіологічні спецМСЕК. Також існують змішані (двохпрофільні) спеціалізовані комісії, наприклад, для хворих з патологією очей та опірно-рухового апарату (офтальмолого-травматологічні).
В постійному складі спеціалізованих МСЕК звичайно працює п'ять членів. З числа трьох лікарів – експертів два повинні бути фахівцями за профілем комісії (наприклад, у складі психіатричної МСЕК – два психіатри). Один із спеціалістів по профілю комісії, найбільш кваліфікований, призначається головою спецМСЕК. Окрім спеціалістів по профілю в складі комісії працює, виходячи з потреб, терапевт або невропатолог.
Головне завдання таких комісій полягає у забезпеченні якісної експертизи при складних видах патології, коли бувають необхідні фахівці вузької спеціалізації з певним досвідом експертної роботи. Проводячи всебічний огляд хворих певного профілю, спеціалізовані МСЕК вирішують всі основні експертні питання, що звичайно входять до компетенції медико-соціальних експертних комісій.
Суттєвою особливістю експертної роботи спеціалізованих МСЕК є значна питома вага заочних рішень. Проблема полягає у тому, що кількість таких комісій звичайно не велика, а саме, як правило в області існує по 1-2 комісії кожного профілю. Тому вони бувають практично не здатними охопити експертною допомогою усіх хворих по своєму профілю. Так, наприклад, в області діє всього одна кардіологічна спецМСЕК, тоді як третина усіх хворих має серцево-судинну патологію. Ось чому спеціалізовані комісії звичайно проводять експертизу очно, з оглядом хворих, тільки у первинних і складних випадках. В усіх інших випадках профільні хворі проходять первинні загальні МСЕК за місцем проживання. Після такого огляду ці комісії направляють детальну медичну документацію на розгляд у відповідну спецМСЕК, яка, при достатності і обґрунтованості одержаної інформації, приймає рішення заочно, на основі представлених документів.
Окрім цього, спеціалізовані МСЕК здійснюють велику організаційно-методичну роботу. Головні її напрямки такі:
консультаційно-методична допомога спеціалістам загальних МСЕК, а також лікувальних закладів щодо особливостей профільної експертизи;
вивчення і узагальнення даних про розповсюдженість і динаміку захворюваності та інвалідності з видів патологій, що відповідають профілю комісії;
розробка та здійснення разом з іншими зацікавленими відомствами планів заходів по попередженню та зниженню інвалідності з видів патології, якими займається МСЕК.
