Лекція №5 Тема: Структура і функції органів медико-соціальної експертизи (мсе) План
Система органів МСЕ в Україні, схема структури.
Завдання керівних і наукових органів МСЕ.
Спільне в діяльності усіх медико-соціальних експертних комісій (МСЕК).
Література
Постанова Кабінету Міністрів України „Про затвердження Положення про медико-соціальну експертизу” від 22.02.1992.
Постанова Кабінету Міністрів України „Про порядок організації та проведення медико-соціальної експертизи” від 04.04.1994.
Типове положення про обласний центр медико-соціальної експертизи, затверджене МОЗ України 06.07.1992.
Стадченко Н.А. и др. Врачебно-трудовая экспертиза. – М.: Медицина, 1986.
Терміни та поняття у медико-соціальній експертизі. За ред. А.В. Іпатова. – Дніпропетровськ: Укр. НДІМСПІН, 2001.
Система органів мсе в Україні, схема структури
Як говорилося в попередній темі, медико-соціальна експертиза є, з одного боку, наукою, галуззю знань, а з другого – системою установ, закладів. Метою теми є вивчення устрою системи органів МСЕ в Україні, також основних функцій, завдань кожної з ланок системи.
Органи медико-соціальної експертизи побудовані на основі наступних організаційних принципів:
державність та демократичний централізм;
відомча належність до системи охорони здоров'я;
територіальний принцип обслуговування населення;
здійснення експертної роботи на базі лікувально-профілактичних закладів.
Всі існуючі в нашій державі органи медико-соціальної експертизи прийнято поділяти на три складові частини. А саме, розрізняють керівні, наукові та практичні органи.
Будову системи органів МСЕ в Україні можна відобразити такою схемою:
Керівні органи Наукові органи
МОЗ України
|
У |
пр.
МСЕ
Практичні
органи
НДІ МСЕ |
Управління ОЗ |
Центри (бюро) МСЕ |
Вищі МСЕК |
(обласні) |
Первинні МСЕК |
|
Загальні (міжрайонні) |
Спеціалізовані комісії |
Прокоментуємо схему. Щодо керівних органів МСЕ, то в системі існує дві управлінські ланки: центральна та регіональні. Центральним органом, що здійснює керівництво експертною справою у масштабі всієї України є Управління МСЕ, що структурно входить до складу Міністерства охорони здоров'я України. Друга ланка керівництва працює в обласних містах, інших адміністративних центрах подібного рівня (автономія Крим, міста республіканського підпорядкування Київ та Севастополь). Ця ланка має неоднозначну назву: це є центри або бюро медико-соціальної експертизи. По аналогії з попередньою ланкою, можемо здогадатися, що ці центри (бюро) входять до структури відповідних (як правило, обласних) управлінь охорони здоров'я.
Наукові центри медико-соціальної експертизи представлені, перш за все, спеціалізованими науково-дослідними інститутами системи. В Україні таких інститутів, відомчо належних системі охорони здоров'я, є два. Головний інститут працює у Дніпропетровську, - це Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності (УкрдержНДІМСПІН). Другий інститут діє у Вінниці – це науково-дослідний інститут реабілітації інвалідів (ВНДІРІН). Певну наукову роботу з проблем МСЕ також здійснюють відділення та кафедри медико-соціальної експертизи, що працюють в складі різних медичних науково-дослідних інститутів, а також медичних вищих навчальних закладів (ВНЗ).
Практичні органи МСЕ – це не що інше, як сітка різноманітних медико-соціальних експертних комісій (МСЕК). У схемі відображені три різновиди комісій. Їх прийнято поділяти за двома ознаками. А саме, існують МСЕК двох рівнів:
вищі (наприклад, обласні);
первинні (міські, міжрайонні).
Також, в залежності від профілю, розрізняють загальні комісії , які приймають на експертний огляд хворих з різними захворюваннями(органів дихання, органів травлення тощо), а також спеціалізовані МСЕК, що забезпечують експертну допомогу хворим з певними вузькими видами патології (наприклад, хворим на туберкульоз або на психічні захворювання).
Основним структурним осередком системи є групи медико-соціальних експертних комісій, що об'єднані під началом центрів (бюро) МСЕ обласних відділів охорони здоров'я.
Низка стрілок, що з'єднує між собою окремі ланки, показує що всі складові структури органів МСЕ тісно пов'язані між собою і утворюють цілісну систему, що функціонує на принципах демократичного централізму.