Штучне вигодовування

Це такий вид вигодовування, коли дитина в перші 6 міс. життя не одержує материнського молока, а її годують тільки штучними молочними сумішами. Якщо дитина перших місяців життя одержує менше як 20 % добового ра­йону грудного молока, такий вид вигодовування також називають штучним.

Неадаптовані суміші - це розведене коров’яче молоко рисовим відваром або водою з додаванням 4-5 % цукру. Вони значно різняться від жіночого молока і неспроможні забезпечити нормальний ріст, розвиток дитини, її захисні можли­вості.

Адаптовані суміші максимально наближені до жіночого молока за всіма компонентами: білка - 1,4-1,6 % - суміш казеїну (основного білка коров’ячого молока) і білків молочної сироватки (властивих жіночому молоку) у співвідно­шенні 40:60 або 50:50, що наближається до зрілого молока (45:55). За рахунок введення олії вони мають у своєму складі поліненасичені жирні кислоти (лінолеву, ліноленову).

Розрізняють 3 групи сумішей: 1-а - базисні (для дітей віком від 0 до 5-6 міс. або від 5-6 до 12 міс.); 2-а - наступні (для дітей віком від 5-6 до 12 міс.), 3-я - спеціальні (для дітей з особливими потребами).

До базисних сумішей належать “Малютка”, “Мальті”, “Детолакт 1-плюс”. “Нутрілон-комфорт 1”, “Нан-новий 1”, “Нестажен-1”, “Нірр-1”, “Хумана-1”.

Наступними сумішами є “Детолакт 2 плюс”, “Нутрілон-комфорт 2”, “Нестажен 2”, “Нірр-2”, “Хумана-2”.

До 3-ї групи належать суміші для недоношених дітей, немовлят, народжених з малою масою тіла (“Малютка”, “Пре-нан”, “Нутрілон-ненатал”, “Нірр-пре"». а також суміші, що мають лікувальні властивості. Так, для дітей із синдромом зригування та систематичного блювання - “Детолакт антирефлюксний”, “Нутрілон антирефлюксний”, для дітей з лактозною недостатністю - “Нан-безлактозний”, “Нутрілон безлактозний”, для дітей з алергією до білка коров’ячого молока

Окрім названих вище солодких сумішей, у разі штучного вигодовування ви­користовують адаптовані кисломолочні суміші та суміші, до складу яких введено біфідобактерії. Такими сумішами є “Нан кисломолочний”, “Нан з живими біфідобактеріями” (для дітей із 6-місячного віку)

Змішане вигодовування

Змішане вигодовування (догодовування) - це вигодовування дітей перших 6 міс. життя грудним молоком і штучними молочними сумішами. Якщо співвідношення грудного молока і об’єму суміші становить 2:1 - це змішане вигодовування, наближене до природного, якщо 1:2 - це змішане вигодовування, наближене до штучного.

Для визначення показань треба провести контрольне зважування.

Показання до змішаного вигодовування з боку матері:

• гіпогалактія;

• якісна неповноцінність грудного молока (дефіцит жиру, білків, цукру

• захворювання матері, які потребують обмеження кількості годувань (тяжка соматична патологія, однобічний мастит, застосування медикаментозних препа­ратів);

• незадовільні соціально-побутові умови.

Показання до змішаного вигодовування з боку дитини:

• повільне збільшення маси тіла;

• спадкова патологія - відсутність ферментів, які розщеплюють лактозу, галактозу.

Правила, яких необхідно дотримувати в разі змішаного вигодовування:

1. догодовування молочною сумішшю потрібно проводити лише після вигодовування грудьми, щоб дитина не відмовилася від грудного молока, вгамувавши го­лод солодшою молочною сумішшю;

2. залежно від кількості молока в матері підгодовують після кожного годування грудьми або після кількох годувань; якщо підгодовування незначне за об’ємом, його краще давати чайною ложечкою, бо діти, звикаючи отримувати їжу без особливих зусиль із пляшки через соску, часто починають менш охоче смоктати груди, що спричинює посиленні гіпогалактії, а згодом і повну відмову від грудей;

Режим проведення змішаного та штучного вигодовування

Якщо дитина перебуває на змішаному вигодовуванні, його режим наближений до природного:

до 2 міс. - 7 разів на добу;

до 4 міс. - 6 разів на добу;

після 4 міс. - 5 разів на добу.

Режим вигодовування дитини, яка перебуває на змішаному вигодовуванню наближеному до штучного, або перебуває на штучному:

до 4 міс. - 6 разів на добу;

після 4 міс. - 5 разів на добу.