Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ГОРМОНАЛЬНА КОНТРАЦЕПЦІЯ.docx
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
83.68 Кб
Скачать

Жінки, які можуть використовувати птп:

  • жінки будь-якого репродуктивного віку;

  • жінки з будь-якою кількістю пологів у анамнезі, а також жінки, які не народжували;

  • жінки, які бажають мати ефективний захист від вагітності;

  • матері, які годують грудьми, та потребують контрацепції (че­рез 6 тижнів після пологів);

  • жінки після пологів, які не годують грудьми;

  • жінки після аборту;

  • жінки, які курять (будь-якого віку, які викурюють будь-яку кіль­кість сигарет щодня);

  • жінки з анемією;

  • жінки, які не хочуть використовувати або яким не рекомендо­вано контрацептиви, що містять естроген;

  • жінки, які мають надлишкову масу тіла;

  • жінки із захворюваннями серця та щитовидної залози;

  • жінки з доброякісними захворюваннями яєчників, молочної залози, ендометріозом, фіброміомою.

Жінки, які не повинні використовувати птп:

  • вагітні жінки (встановлена або підозрювана вагітність);

  • жінки з вагінальними кровотечами, причини яких нез'ясовані (до встановлення їхньої причини);

  • жінки, які не можуть переносити ніяких змін у характері мен­струальних виділень;

  • жінки, які мали рак молочної залози в минулому або мають тепер;

  • жінки з системним червоним вовчаком за наявності антифос- фоліпідних антитіл чи неможливості їх визначення;

  • жінки, які мають доброякісну чи злоякісну пухлину печінки у даний час або в анамнезі;

  • жінки з порушеннями кровообігу на даний час, особливо якщо вони пов'язані з тромбозом (тромбоз глибоких вен, легенева тромбоемболія);

  • жінки, які не можуть пам'ятати про щоденне використання та­блеток в один і той самий час.

Початок використання птп

У будь-який з 5 днів після початку менструації. При цьому використання будь-якого додаткового методу контрацепції непо­трібно.

У будь-який день менструального циклу, якщо є впевне­ність, що пацієнтка не вагітна. Якщо прийом починається через 5 днів після початку менструації, рекомендується утримуватися від статевих стосунків або користуватися додатковим методом контрацепції протягом наступних 48 годин.

Після пологів:

  • через 6 місяців, якщо жінка використовує МЛА;

  • через 6 тижнів, якщо вона годує грудьми, але не викорис­товує МЛА;

  • одразу, якщо не годує грудьми.

Після аборту (одразу). При цьому використання будь-якого додаткового методу контрацепції непотрібно. Якщо пройшло біль­ше 7 днів після аборту, то прийом таблеток можна починати у будь-який день, за умови впевненості, що жінка не вагітна, і про­тягом наступних 2 днів необхідно уникати статевих контактів або використовувати бар'єрні методи.

У разі переходу з будь-якого іншого гормонального про­тизаплідного засобу на ПТП прийом таблеток можна починати без будь-якої проміжної паузи, за умови, що жінка послідовно і точно виконувала рекомендації щодо прийому попереднього пре­парату або за умови впевненості, що жінка не вагітна. При цьому немає необхідності чекати початку наступної менструальної кро­вотечі та використовувати допоміжний метод контрацепції.

Після прийому таблетки невідкладної контрацепції жінка може приступити до використання ПТП наступного дня. При цьо­му немає необхідності чекати початку наступної менструальної кровотечі.

Використовувати додатковий метод контрацепції протягом перших 2 днів прийому ПТП.

За умови відмови від використання негормональних ме­тодів контрацепції { виключаючи ВМК) прийом ПТП можна почи­нати негайно після припинення використання методу або в будь- який час за умови впевненості, що жінка не вагітна. У цьому разі рекомендується утримуватися від статевих стосунків або користу­ватися додатковим методом контрацепції протягом наступних 48 годин.

За умови відмови від ВМК (включаючи ВМС, що містять лево- норгестрел) прийом ПТП можна починати у будь-який з 5 днів піс­ля початку менструації. Необхідності у додатковому використанні будь-якого іншого методу контрацепції немає. ВМК може бути ви­далено протягом цього періоду.