1 Нортен, х. Социальный _______диагноз / х. Нортен // Энциклопедия социальной работы: в 3 т.;

пер. с англ. – М.: Центр общечеловеческих ценностей, 1993. – Т 1. – С. 287.

92

В настоящее время созданы пробные классификации потребностей и проблем клиен-

тов, согласующихся с профессиональной направленностью на нормализацию социального

функционирования индивидов, семей и прочих социальных групп. Одна из подобного рода

классификаций включает в себя следующие проблемы: 1) дефицит материальных средств,

личностные недостатки, отсутствие знаний и опыта; 2) деформации личности или психиче-

ские заболевания; 3) расхождение между ожиданиями клиента и других людей, между лич-

ностными запросами и рамками социальной роли; расхождения, обусловленные неопреде-

ленностью или противоречивостью статусных ролей (Х. Перлман, 1968)1. К. Джермэн и А.

Гиттерман (1980) предложили свою классификацию потребностей и проблем клиента соци-

альной службы: 1) переломные моменты, обусловленные изменением образа жизни, статус-

ных ролей и кризисными событиями; 2) отсутствие обратной связи с социальным и бли-

жайшим окружением; 3) трудности в общении с членами семьи и другими первичными

группами. В классификацию У. Рида (1978) включены межличностные конфликты, неудов-

летворенность социальными отношениями, проблемы с официальными организациями;

проблемы, связанные с принятием решения, эмоциональное истощение, неадекватные ре-

сурсы, а также другие психологические проблемы2. Проблемы во всех случаях определяются

как неудовлетворенные потребности. Они должны быть выявлены, четко сформулированы,

решение отобранной проблемы для осуществления вмешательства должно быть под силу

клиенту.

Важно помнить, что порой классификации проблем могут повредить клиенту, если они

предусматривают ориентацию на специалиста по социальной работе, а не на клиента. Любая

классификация не учитывает уникальности личности, социальной группы или их ситуации,

нарушает этические принципы индивидуальности и самоопределения. Ярлыки прилипают,

страдают явной однозначностью, тогда как людям присуща многозначность. Как заметил У.

Рид (1978), многие психические заболевания являются результатом сложных взаимодейст-

вий между клиентом, другими лицами и коллективами3.

Диагноз носит в основном психосоциальный характер, так как именно в психосоци-

альном контексте задаются сегодня цели социальной работы4. Поэтому экспертная оценка

включает в себя анализ: личности, межличностных отношений, семьи и ее взаимоотноше-

ний с социальным окружением и определяющими его факторами. Соционома может поста-

вить в тупик обилие информации, необходимой для квалифицированной оценки. Действи-

тельно, как получить нужную информацию? Обычно возникают следующие вопросы:

1) Кто является клиентом? Каковы его демографические характеристики и стадия жиз-

ненного цикла?

2) Какие проблемы беспокоят клиента, людей из его окружения, а также специалиста?

3) Каким образом, когда и кто заметил проблему или потребность и что этому предше-

ствовало?

4) Каковы основные внутриличностные, межличностные, групповые и местные стрес-

совые факторы, мешающие адекватно или оптимально функционировать клиенту или помо-

гающие объяснить необходимость социальной помощи?

5) Какие достижимые цели, признаваемые клиентом, могли бы послужить отправной

точкой для оказания помощи?

6) Насколько адекватно клиент выполняет свои роли в той системе, частью которой он

является?

1 Там же.

2 Там же.

3 Там же. – С. 288.

4 Там же.

93

7) Насколько сильна у клиента мотивация для принятия помощи от специалиста или

других людей? Есть ли признаки положительной мотивации и какова природа сопротивле-

ния?

8) Какими возможностями при оказании помощи располагают конкретное лицо, семья,

группа или система социальной поддержки?

9) Какова взаимосвязь характеристик клиента, социальных условий и согласованных

целей в ходе решения проблемы?

10) Какие действия наилучшим образом будут отвечать потребностям лица или семьи?

Чтобы понять клиента и его ситуацию, необходимо разобраться в отношениях между

индивидом, семьей и другими группами, к которым он принадлежит. Вопросы, которыми

обычно руководствуется специалист, следующие:

1) Какие возможности и какие сложности присущи отношениям между лицами, вхо-

дящими в семью или другую группу?

2) Существуют ли проблемы среди членов семьи или группы?

3) Насколько эффективны (неэффективны) формы общения, включая степень открыто-

сти для появления новых партнеров по общению?

4) Каковы основные возможности для формальных и неформальных ролей и насколько

они эффективны?

5) Кто из окружения клиента принимает решение, какие процедуры использует и как

это влияет на достижение целей индивидов и системы?

6) Каковы основные конфликты, касающиеся клиента, и какие меры принимаются для

их решения?

7) Какие ценности и нормы определяют поведение членов семьи или группы клиентов

и как обеспечивается соблюдение этих норм?

8) Какие социокультурные контакты и взаимодействия семьи и группы в рамках более

крупных образований оказывают влияние на индивида и систему в целом?1

Порой специалист, определяясь с проблемой клиента, делает это с помощью следую-

щих характеристик:

1) сущность и содержание проблемы (описание данной проблемы и ее симптомов);

2) организационное и техническое ее нахождение (где выявлена проблема: школа, се-

мья, работа; насколько широко она распространена в школе, семье и т.д.);

3) владение проблемой: какие люди затронуты проблемой (родители, дети, например);

кто более заинтересован в решении проблемы, и является ли она закрытой или открытой;

4) абсолютная и относительная величина проблемы: насколько _______важна проблема в абсо-

лютной величине, например объем потерянных денег, неиспользованные ресурсы клиента;

насколько она важна в относительном выражении;

5) временная перспектива: с какого времени существует проблема, наблюдалась ли она

один, много раз или периодически; как часто возникает она, какова тенденция: проблема

стабилизировалась, усиливается или ослабевает, каковы прогнозы относительно ее будуще-

го.

Объем и характер искомой информации варьируются в зависимости от специфики со-

циальной помощи, особенностей ее цели, структуры, теоретической ориентации специали-

ста. При этом, уважая право индивида на невмешательство в его частную жизнь, следует ог-

раничиться только теми сведениями, которые необходимы для достижения цели.

Если задача социальной помощи – профилактика или поддержка нормального разви-

тия, то собираемая информация ограничивается описательными характеристиками клиента.

Если помощь предполагает терапевтическую или реабилитационную направленность, то ле-

чение возможно лишь в случае, если специалист правильно понимает природу, причины и

1 Там _______же. – С. 288-289.

94

развитие проблемы, а также адекватность функционирования клиента в конкретной ситуа-

ции.

Все формы социальной помощи основываются на знании проблем, условий существо-

вания и демографических характеристик лиц, живущих в определенных условиях. От спе-

циалиста требуется умение популярно изложить проблему с учетом личностных особенно-

стей и опыта клиента. Иными словами, важно перевести полученные данные на язык клиен-

та.

Конечная же цель социальной диагностики – в определении готовности и способности

клиента выполнять предписанные ему функции в контексте внесения последующих коррек-

тирующих воздействий на него, его ситуацию или социальное окружение, общество в целом

(в зависимости от избранной модели диагностики).