Офтальмоскопия

Офтальмоскопия — осмотр глазного дна с помощью специальных инструментов (офтальмоскопа или фундус-линзы), который позволяет оценить сетчатку (см.раздел сетчатка), диск зрительного нерва, сосуды глазного дна. Определить различную патологию: места разрывов сетчатки и их количество; выявить истонченные участки, которые могут привести к возникновению новых очагов болезни. Исследования могут проводиться в различном виде: в прямом и обратном, с узким и широким зрачком. Офтальмоскопия входит в стандартный осмотр врача-офтальмолога и является одним из важнейших методов диагностики заболеваний глаз. Помимо глазных заболеваний, офтальмоскопия помогает в диагностике таких патологий, как гипертония, диабет и многих других, т.к. именно при этом исследовании можно визуально оценить состояние сосудов человека.

Она бывает двух основных типов:

• Прямая офтальмоскопия которая представляет прямое, неперевернутое изображение примерно с 15-кратным увеличением.

• Косвенная офтальмоскопия, который представляет перевернутое изображение, с от 2 до 5-кратном увеличениим.

Элементы	Прямая офтальмоскопия	Косвенная офтальмоскопия
Конденсорная линза	Не требуется	Требуется
Расстояние от эксперта	Как можно ближе к глазу	На расстояние вытянутой руки
Изображение	Мнимое изображение, Прямое изображение	Действительное изображение, перевернутое
Освещение	Неяркое	Яркое
Пятно в фокусе	Порядка 2 диаметров диска	Порядка 8 диаметров диска
Бинокулярное зрение	Отсутствует	Присутствует
Доступный вид глазного дна	Чуть дальше экватора	До периферии сетчатки
Экспертиза через мутный зрачок	Не возможна	Возможна

Каждый тип офтальмоскопии имеет особый тип офтальмоскопа:

• Прямой офтальмоскоп является инструментом размером c небольшой фонарик с несколькими объективами, которые могут увеличить до 15 раз. Этот тип офтальмоскоп наиболее часто используется во время обычной физической экспертизы.^[1]

• Непрямой офтальмоскоп , с другой стороны, представляет собой источник света, прикрепленный к головной дужке, в дополнение к небольшой карманной линзе. Это обеспечивает более широкий вид внутренней части глаза. Кроме того, представляет лучший обзор глазного дна , даже если хрусталик подвержен катаракте. ^[1] Непрямой офтальмоскоп может быть либо монокуляр или бинокль. Он используется для просмотра периферической сетчатки.