Скелет туловища

Позвоночный столб и грудная клетка составляют скелет туловища. Позвоночный столб, являясь основным стержнем тела и его опорой, состоит из 33-34 позвонков, метамерно следующих друг за другом. Позвоночник защищает спинной мозг, составляет часть стенок грудной, брюшной и тазовой полостей и, наконец, участвует в движении туловища и головы. Эти функции зависят от строения и соединения позвонков. Грудная клетка образована телами грудных позвонков, ребрами и грудиной.

Кости скелета туловища соединяются по типу суставов и синартрозов, истинные позвонки - телами, дугами и отростками.

Связь между телами позвонков (от II шейного до крестца) осуществляется межпозвоночными дисками. По своей форме диски соответствуют телам, но несколько шире последних, а потому выдаются в форме валиков из-за краев позвонковых тел. Толщина дисков не во всех отделах позвоночного столба одинакова: в местах наибольшего давления (поясничный отдел) она наибольшая, а между грудными позвонками - наименьшая.

Межпозвоночный диск образован волокнистым хрящом, пучки которого кольцеобразно окружают упругое студенистое ядро (остаток хорды). Такое соединение тел позвонков обеспечивает позвоночнику рессорность, т.е. смягчает толчки и в то же время придает ему большую гибкость. Колонна тел позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками, скрепляется двумя продольными связками, идущими спереди и сзади тел позвонков (передняя и задняя). Передняя продольная связка препятствует чрезмерному разгибанию, а задняя - сгибанию позвоночного столба.

Дуги позвонков соединяются желтыми эластичными связками. Между остистым и поперечными отростками располагаются межостистые и межпоперечные связки. Эластичность связок облегчает работу мышц выпрямляющих туловище.

По остистым отросткам тянется надосная связка, переходящая на шее в широкую выйную, прикрепляющуюся к затылочной кости.

Суставные отростки, соединяясь между собой, образуют плоские межпозвоночные суставы, ограничивающие гибкость позвоночника.

В крестцовом и копчиковом отделах позвонки сращены при помощи синостозов в сложные кости - крестец и копчик.

Особое место в соединениях позвонков занимают первые два шейных - атлант и эпистрофей. Атлант соединяется с затылочной костью и эпистрофеем атлантозатылочным суставом. Является парным комбинированным, образованным мыщелками затылочной кости и верхними суставными ямками атланта. Это эллипсовидный двуосный сустав, обеспечивающий кивательные и качательные движения головы.

С эпистрофеем атлант соединен двумя парами суставов: одна образована нижними суставными площадками атланта и верхними поверхностями эпистрофея. Эти суставы плоские комбинированные. Другая пара суставов образована зубом осевого позвонка передней дугой атланта, а сзади зуб прочно прижат поперечной связкой атланта к его передней дуге. Суставы зуба осевого позвонка (эпистрофея) относятся к цилиндрическим с вертикальной осью вращения. В этих суставах происходят повороты головы (вместе с атлантом) вправо и влево.

Атлантозатылочные и атлантоосевые суставы составляют в совокупности сложный комбинированный многоосный сустав, в котором происходят движения головы во всех направлениях, при этом атлант выполняет здесь роль костного мениска. В целом это сложное образование, объединенное в затылочный сустав. Соединения атланта и эпистрофея дополняются высокодифференцированным связочным аппаратом. Разрывы связок и вывихи в этих сочленениях смертельно опасны из-за неизбежного повреждения продолговатого мозга.

Соединения позвонков (от II шейного до V крестцового) межпозвоночными дисками, парными суставами и связками превращают позвоночник в упругий стержень (костную пружину), допускающий раздельные или комбинированные движения вокруг фронтальной, сагиттальной и вертикальной осей (сгибание и разгибание, наклоны в сторону, повороты).

Небольшие движения между отдельными позвонками, суммируясь, обеспечивают значительную подвижность позвоночника. Наименее подвижен грудной отдел из-за наличия ребер, скошенности остистых отростков и тонкости межпозвоночных дисков.

Сгибание позвоночника (вперед на 160°) осуществляют следующие мышцы: передняя, средняя и задняя лестничные, длинные мышцы головы и шеи, прямые, косые и поперечные мышцы живота (при одновременном сокращении) и подвздошно-поясничная мышца.

Разгибание (назад на 145°) обеспечивают ременная мышца головы и шеи, выпрямитель позвоночника, трапециевидные и грудино-ключично-сосцевидные (при сокращении с обеих сторон), и квадратная мышца поясницы.

Наклоны туловища вправо и влево осуществляются путем одностороннего сокращения лестничных мышц соответствующей стороны с одновременным сокращением наружных, внутренних косых и поперечной мышцы живота, а также одностороннего сокращения квадратной мышцы поясницы.

Повороты туловища происходят при одновременном сокращении прямой наружной и левой внутренней косых мышц живота, причем, поворот совершается в сторону внутренней косой мышцы. Кроме того, в позвоночнике возможны круговые и пружинящие движения.

Ребра соединяются с грудиной, друг с другом и с позвонками. С грудиной соединяются семь пар истинных ребер. Хрящ I пары ребер срастается с грудиной при помощи синхондроза, а II-VII пары - тугоподвижными суставами. Каждое из ложных ребер (VIII, IX, X) соединяется передними хрящевыми концами с хрящом вышележащего ребра, образуя реберную дугу. Хрящи XI и XII пар заканчиваются свободно в мышцах живота (эти рёбра называются колеблющимися).

При соединении ребер с позвонками образуется два сустава: головки ребра и бугорка. Головки XI и XII пар ребер соединяются с телами грудных позвонков. Бугорки ребер (I-Х) образуют сустав с ямкой поперечных отростков. Оба сустава (головки и бугорка) являются комбинированными, т. е. движения в них совершаются одновременно. При этом шейки ребер почти не смещаются (через них проходит ось вращения), а передние концы ребер продвигаются вперед в стороны, что увеличивает объем грудной клетки.

Грудная клетка образует костную основу грудной полости. Реберные хрящи придают ей упругость. Она защищает сердце, легкие, пищевод, грудную аорту, печень и служит местом прикрепления дыхательных мышц и мышц верхних конечностей. Форму грудной клетки сравнивают с конусом, который имеет усеченный верхний конец и косо срезанное основание, обращенное книзу.

Движение ребер происходит при акте вдоха и выдоха. В акте вдоха ребра поднимаются, при этом сокращается наружные межреберные мышцы, диафрагма. Им помогают лестничные мышцы шеи. Опускают (выдох) ребра внутренние межреберные, косые мышцы живота, квадратная мышца поясницы.