Підготовчий етап заняття (15%)

Контроль рівня знань за темою (контрольні питання, контрольні тести, контрольні задачі)

Навчальні практичні завдання

(основний етап заняття 70%)

1. Оцінити фактичне харчування індивідуума і зіставити з індивідуальними потребами в енергії та харчових речовинах (з навчальною метою кожний студент оцінює свій добовий раціон харчування):

а) записати одноденне фактичне меню і на його основі скласти меню-розкладку раціону за кожний прийом їжі на сніданок, обід, вечерю (необхідно вказати й окремі харчові продукти, котрі споживаються за день – хліб, печиво, молоко та молокопродукти, зелень, яблука та інші фрукти, морозиво тощо);

б) обчислити нутрієнтний склад і енергоцінність фактичного добового раціону, користуючись таблицями хімічного складу харчових продуктів. Остаточний нутрієтний склад і енергоцінність раціону обчислити з урахуванням узагальнених величин втрат харчових речовин при тепловій обробці.

в) провести гігієнічну оцінку раціону за показниками, наведеними у додатку, звернути увагу на середньодобовий продуктовий набір, різноманітність, поєднання і чергування продуктів і страв;

г) зіставити отримані показники раціону харчування з індивідуальними потребами в енергії і харчових речовинах, котрі було розраховано на попередньому занятті, дані записати в таблицю, зробити висновки, провести корекцію раціону.

2. Визначити і оцінити енергетичну адекватність харчування.

1.1. Визначити фактичні антропометричні показники фізичного розвитку – масу тіла, зріст, обвід грудної клітки.

1.2. Визначити ідеальну масу тіла за формулою Брока, зіставити з фактичною, оцінити результати.

1.3. Визначити біомас-індекс Кетле, оцінити стан харчування за його значенням.

2. Ознайомитися з принципами визначення С-вітамінної адекватністі харчування за даними об’єктивного обстеження.

3. Оцінити індивідуальний харчовий статус за енергетичною і вітамінною адекватністю харчування.

4. Ознайомитися з анкетою обстеження харчового статусу організму (Додаток 2).

Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків

(заключний етап заняття – 15%)

Контрольні завдання

Задача 1. До складу добового раціону лікаря-хірурга 30 років входить 100 г білка, 90 г жирів, 500 г вуглеводів. Обчисліть енергоцінність раціону, визначте частку енергоцінності (%) за рахунок білків, жирів, вуглеводів. Зробіть висновки.

Задача 2. У хворого наявні клінічні ознаки: безсоння, пригніченість, дратівливість, сухість і блідність, язик сухий, яскраво-червоний, болючий, з тріщинами та гіпотрофією сосочків, лущення шкіри. Лабораторні дані: вміст у крові: вітаміну С – 30 мкмоль/л, піродиксину – 0,4 мкмоль/л, ніацину – 4 мкмоль/л; у добовій сечі: N-метилнікотинаміду – 9 мкмоль, вітаміну С – 75 мкмоль.

1. Недостатність яких вітамінів зумовили виникнення зазначених симптомів.

2. Дайте рекомендації щодо аліментарної профілактики зазначеного стану хворого.

Задача 3. Жінка 30 років має масу 80 кг, зріст 160 см. Обчисліть належну масу тіла жінки за значенням індекса маси тіла.

Тестові завдання

1. При вивченні фактичного харчування студентів-медиків установлено, що калорійність раціону коливається в межах 2200-2400 ккал, кількість білків і жирів у раціоні складає по 50-60 г, вітаміну С – 40 мг, співвідношення Са : Р = 1: 1,5. Який показник потребує корекції?

А. Кількість білків; В Кількість жирів; С. Енергоцінність раціну;

D. Кількість вітаміну С; Е. Співвідношення між Са і Р.

2. При вивченні фактичного харчуванні групи чоловіків 30 років увстановлено, що в їхньому раціоні знижена кількість Са. Які продукти передусім необхідно додати до раціону?

А. Овочі та фрукти; В. М’ясо та м’ясопродукти; С. Рибу і морепродукти; D. Молоко і молокопродукти; E.Житній хліб та хліб з висівками.

3. При аналізі розподілу добового раціону встановлено, що ененргоцінність сніданку складає – 10 %, обіду – 40 %, вечері – 50 %. Яким чином слід відкоригувати розплоділ енергії за рахунок надходження їжі згідно з принципами раціонального харчування?

А. Збільшити енергоцінність сніданку за рахунок обіду

В. Збільшити енергоцінність сніданку за рахунок вечері

С. Зменшити енергоціність обіду

D. Збільшити енергоцінність обіду за рахунок сніданку

E. Зменшити енергоцінність обіду та збільшити енергоцінність вечері

4. При обстеженні пацієнта лікар виявив набряк міжзубних сосочків, кровоточивість та рихлість ясен. Недостатність яких вітамінів зумовила виникнення зазначених симптомів?

А. Віт. С, Р; В. Віт. В₂, РР;

С. Віт.А, С; D. Віт. B₂, B₆; E. Віт. C, B_6.

5. Фактична маса тіла жінки перевищує ідеальну масу тіла на 17 %. Це характеризує:

А. Надлишкову масу тіла

В.Ожиріння І ступеня

С. Ожиріння ІІ ступеня

D. Ожиріння III ступеня

E. Ожиріння ІV ступеня

6. У хворого діагностовано авітаміноз С. Які харчові продукти передусім необхідно рекомендувати йому до вживання?

А. Куряче м’ясо; В.Молоко; С. Морську капусту;

D. Чорну смородину; E. Моркву.

Додаток 1