9.4.2.1. Типы и стадии сна

Сон бывает двух типов:

монофазный – с однократным чередованием дневного и ночного сна и периода бодрствования;

полифазный – с частыми сменами периодов сна и бодрствования на протяжении суток.

По современным представлениям, весь период одного цикла разделен на два сменяющие друг друга и резко различающиеся состояния, которые именуются медленноволновым (или медленным) сном и быстрым (или парадоксальным) сном. Эти названия связаны с особенностями ЭЭГ-активности: стадия медленного сна сопровождается синхронизированными высокоамплитудными медленными дельта-волнами, а стадия быстрого сна – высокочастотными низкоамплитудными альфа- и даже дельта-волнами. В целом ЭЭГ- активность быстрого сна десинхронизирована и подобна активности мозга бодрствующей особи. На этой стадии сна человека трудно разбудить. Таким образом, в стадии быстрого сна мозг бодрствует, а организм спит. Отсюда и название – парадоксальный сон.

Парадоксальный сон – весьма позднее приобретение в эволюции животных: доля его возрастает в ряду рептилии – птицы – млекопитающие (табл. 6).

Таблица 6

Быстрый сон у человека и животных (цит. По: а.М. Вейн, 1970)

Виды организмов	Средняя продолжительность одного цикла, мин.	Быстрый сон, % от общей продолжительности сна.
Рептилии Птицы Сумчатая крыса Крыса Кролик Овца Кошка Обезьяна Человек	- - 19 7 – 13 24 - 26 47 – 80 70 – 90	Нет 0 – 5 22 – 34 1 – 3 1 – 3 2 – 3 20 – 30 11 – 20 20 – 25

У новорожденных во время сна практически постоянно регистрируется ЭЭГ быстрого сна, и только спустя несколько дней возникают симптомы медленного сна и устанавливается периодичность смены этих двух состояний мозга на протяжении сна. У взрослых в течение ночи отмечается 4-6 циклов быстрого сна длительностью каждый примерно по 20 минут. Общая продолжительность быстрого сна – около 1,5 ч, однако он очень важен для обеспечения продуктивного бодрствования. По современным воззрениям, одной из функций быстрого сна является переработка поступающей во время бодрствования информации. В этот период в различных структурах мозга выделяются нейропептиды, способствующие консолидации памяти и некоторым репарационным процессам. Так, основываясь на преобладании быстрого сна на ранних этапах жизни человека и животных, М. Жувэ предположил, что быстрый сон (по крайней мере – на ранних стадиях онтогенеза) обеспечивает процессы программирования в мозге, необходимые для развития и поддержания генетически предопределенных функций, таких, например, как инстинкты. Фазическая активность нервных клеток подкорковых структур, проявляющаяся в сновидениях и быстрых движениях глаз в быстром сне, отражает информацию, касающуюся главным образом врожденного, инстинктивного поведения; во время быстрого сна новорожденных происходит её объединение с информацией, приобретенной в бодрствовании. Согласно гипотезе В. Ротенберга и В. Аршавского, на более поздних стадиях онтогенеза человека в быстром сне осуществляется поисковая активность, задачей которой является компенсация состояния отказа от поиска в бодрствовании. Авторы приводят целый ряд фактов в пользу этой точки зрения. Прежде всего, тот факт, что в состоянии отказа от поиска повышается потребность в быстром сне. Об этом свидетельствует уменьшение длительности периодов медленного сна между периодами быстрого сна и увеличение числа его циклов в течение ночи, обнаруженное при депрессиях и невротической тревоге (что является конкретным проявлением отказа поиска у человека). В то же время выраженное поисковое поведение и у человека, и у животных приводит к уменьшению доли быстрого сна. При маниакальных состояниях, характеризующихся высокой, хотя совершенно неупорядоченной поисковой активностью, явно доставляющей удовольствие самим больным, быстрый сон сокращен.

Медленный сон связывают с восстановительными процессами мозга, прежде всего с медленными, тоническими процессами, лежащими в основе обучения, восприятия и сознания.

Рис. 31. ЭЭГ-стадии сна, зарегистрированные у ребенка 12 лет (пояснения в тексте).

Наиболее используемой классификацией стадий сна у человека является схема Лумиса (рис. 31):

Стадия А: спокойного бодрствования, переходящего в дремоту. Характерен альфа-ритм, амплитуда которого постепенно снижается до полного исчезновения. При внешнем раздражении наступает реакция активации, т. е. происходит смена альфа-ритма на высокочастотный бета-ритм (реакция десинхронизации)

Стадия В: легкая сонливость, сопровождающаяся неустойчивой высокоамплитудной активностью.

Стадия С: поверхностный сон. Отмечается появление низкоамплитудных медленных волн.

Стадия D и стадия Е: глубокий сон, сопровождающийся дальнейшим усилением высокоамплитудной медленной активности (дельта-ритм).

Стадия Р: парадоксальный сон. Типична низкоамплитудная нерегулярная активность с непостоянными редкими группами альфа-ритма и вспышками острых пилообразных волн.

Различия между медленным и быстрым сном отчетливо видны и по состоянию вегетативных функций. Так, в период медленного сна наблюдается снижение вегетативного тонуса: сужаются зрачки, розовеет кожа, усиливается потоотделение, снижается слезоотделение и слюноотделение, происходит урежение дыхания и пульса, снижение артериального давления, а также уменьшается активность пищеварительной и мочевыделительной систем. Напротив, в быстром сне возникает «вегетативная буря» – учащается и становится нерегулярным дыхание, возникает неритмичный и частый пульс, повышается артериальное давление, усиливается гормональная активность.

Характерной чертой быстрого сна являются быстрые движения глаз. Одновременно очень значительно снижается тонус скелетных мышц и на этом фоне у человека (особенно детей) наблюдаются подергивания конечностей, мигательные и сосательные движения, а у животных еще и движения усов, ушей, хвоста. Для медленного сна характерны и медленные движения глаз.

Своей глубиной сон человека значительно отличается от сна животных. Глубокие стадии медленного сна (стадия Е) – чисто человеческое приобретение, «артефакт цивилизации» по выражению А.С. Батуева, связанные с безопасностью ночлега и сохранностью от неожиданного нападения. Во время медленного сна могут возникать приступы снохождения (сомнамбулизм), с этими же стадиями связаны ночные кошмары у детей и взрослых. Быстрый же сон, как правило, сопровождается сновидениями.