1. Дайте определение патологической анатомии как науки. Охарактеризуйте ее содержание, задачи и место в медицинской науке и здравоохранении, а также исторические вехи развития патологической анатомии как самостоятельной дисциплины.

Патологическая анатомия – это наука, которая изучает патоморфологию болезней на разных морфологических уровнях- макроскопическом\анатомическом\, микроскопическом , электронномикроскопическом и других уровнях структурной арганизамии организма.

Патанатомия включает два раздела:

1\ общая патанатомия

2\ частная патанатомия

В общей патанатомии изучаются общепатологические процессы.

Их 5-это:

1\повреждение

2\ дисциркуляция

3\ воспаление

4\ компенсаторно-приспособительные процессы

5\ опухоли

Макроскопически ПЕРИОД. О потребности изучения анатомии не только лишь здорового, но еще и пациента организма писал еще Френсис Бэкон (Bacon, Francis, 156i - 1626) - выдающийся британский философ и государственный деятель, который, будучи врачом, по большей части определил пути дальнейшего развития медицины.

Во II-й половине XVI в. в Риме Евстахий I ввел в римском госпитале систематическое вскрытие погибших и, т.о., способствовал становлению патологической анатомии. Старт патологической анатомии как науки положил соотечественник Евстахия - итальянский анатом и доктор Джованни Баттиста Морганьи (Morgagni, Giovanni Battista, 1682-1771). Делая вскрытие погибших, Дж. Б. Морганьи сопоставлял обнаруженные им перемены пораженных органов с симптомами болезней, которые он наблюдал как практикующий доктор при жизни пациента. Обобщив собранный т.о. большой по тем временам материал -700 вскрытий и труды предшественников, в частности и собственного учителя - проф. анатомии и хирургии Болонского университета Антонио Вальсальвы (Valsalva, Antonio Maria, 1666-1723), Дж. Б. Морганьи опубликовал в 1761 г. классическое шеститомное исследование "О местонахождении и причинах заболеваний, которые открываются при помощи разреза" ("De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis").

Дж. Б. Морганьи продемонстрировал, что каждая патология вызывает определенные перемены в конкретном органе и определил орган как место локализации болезненного процесса (органопатология).

Важный этап в развитии патологической анатомии связан с деятельностью французского анатома, физиолога и доктора Мари Франсуа Ксавье Биша (Bichat, Marie Francois Xavier, 1771-1802). Развивая положения Морганьи, он в первый раз продемонстрировал, что жизнедеятельность отдельно взятого органа состоит из функций разных тканей, входящих в его состав, и патологический процесс удивляет не весь орган, как полагал Морганьи, а лишь некоторые его ткани (тканевая болезнь). Не используя микроскопическую технику, в то время была еще несовершенна, Бита заложил основы учения о тканях - гистологии.

2. Дайте характеристику патологоанатомической службе: базы, задачи, значение в системе здравоохранения. Этика в работе патологоанатома.

Патологи́ческая анато́мия — это наука, предметом изучения которой являются морфологические изменения в органах, тканях, клетках, ультраструктурах при заболеваниях, а также непосредственные причины смерти, объектами изучения которой являются трупы лиц, умерших от разных болезней, биоптаты, операционный материал, органы и ткани экспериментальных животных, изучаемых посредством основного морфологического метода исследования с учетом клинических данных. "Башарин К.Г. (1995г.)"

Основными задачами патологической анатомии являются следующие:

1. Выявление этиологии патологических процессов, то есть причин (казуальный генез) и условий их развития. Причиной считается патоген, без участия которого развитие заболевания не возможно. Условиями называются факторы, способствующие реализации действия основного патогена, но сами патологический процесс не вызывающие (факторы, предрасполагающие к развитию болезни).

2. Изучение патогенеза — механизма развития патологических процессов. При этом последовательность развивающихся морфологических изменений называетсяморфогенезом. Для обозначения механизма выздоровления (реконвалесценции) используется термин «саногенез», а механизма умирания (смерти) — танатогенез.

3. Характеристика морфологической картины болезни (макро- и микроморфологических признаков).

4. Изучение осложнений и исходов заболеваний.

5. Исследование патоморфоза заболеваний, то есть стойкого и закономерного изменения картины болезни под влиянием условий жизни (естественный патоморфоз) или лечения (индуцированный патоморфоз).

6. Изучение ятрогений — патологических процессов, развившихся в результате проведения диагностических или лечебных процедур.

7. Разработка вопросов теории диагноза.

8. Прижизненная и посмертная диагностика патологических процессов при помощиморфологических методов (задача патологоанатомической практики).

Термины «патологическая анатомия» и «врач-патологоанатом» в настоящее время применяются для обозначения медицинской дисциплины в основном в Российской Федерации и ряде стран бывшего СССР и социалистического лагеря. В Европе и США используются понятия «патология» (pathology) и «патолог» (pathologist), однако полными синонимами эти понятия не являются: патология использует более широкий круг методов для диагностики заболеваний.

Поскольку основными методами патологической анатомии являютсяморфологические, данная дисциплина часто обозначается как патологическая морфология, но этот термин имеет гораздо более широкое значение: патоморфологические изменения в организме больного, его органах и тканях исследуют врачи различных клинических и параклинических специальностей, а не только патологоанатомы.

В непрофессиональной среде патологоанатомом нередко называют судебно-медицинского эксперта, что связано с использованием в патологической анатомии исудебной медицине метода вскрытия тел умерших. Тем не менее, «Патологическая анатомия» и «Судебно-медицинская экспертиза» являются различными специальностями.

Базой патологоанатомической службы являются патологоанатомические отделения лечебных учреждений (в том числе онкологи^еских), кафедры патологической анатомии медицинских и научноисследовательских институтов, институтов усовершенствования врачей. ^:

этика