- •Методика исследования нервной системы
- •Формы и методы самоконтроля:
- •Ситуационные задачи
- •Задача4
- •Алгоритм сбора анамнеза
- •2.Гипервитаминоз d
- •3.Спазмофилия
- •Алгоритм обследования
- •Методика исследования дыхательной системы.
- •Пальпация. С помощью пальпации получают представление о состоянии кожи в области грудной клетки (локальная потливость, гиперестезия, отечность).
- •Перкуссия. Перкуссию над легкими важно проводить при правильном положении ребенка, обеспечивающем симметричность расположения обеих половин грудной клетки.
- •Нижние границы легких
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •1.Острый бронхит
- •2.Бронхиолит
- •3.Острая пневмония
- •4.Бронхиальная астма, приступный период
- •Анатомия сердца Кровообращение плода
- •1.Ревматизм по Киселю-Джонсу-Нестерову
- •2.Инфекционно-аллергический миокардит
- •3.Токсико-инфекционная кардиопатия
- •4.Ревматоидный артрит
- •Алгоритм сбора анамнеза
- •1.Гастрит
- •2.Язвенная болезнь
- •3.Дуоденит
- •5.Холецистит
- •Алгоритм сбора анамнеза
- •Методика исследования мочевыделительной системы
- •Осмотр. Осмотр позволяет выявить следующие патологические признаки.
- •1.Гломерулонефрит
- •2.Пиелонефрит
- •3.Острая почечная недостаточность
- •4.Хроническая почечная недостаточность
- •Кроветворение
- •Показатели периферической крови у детей
- •Общая система гемостаза
- •Гемоартроз
- •2.Дефицитные анемии
- •3.Гипопластические анемии
- •4.Гемофилия
- •5.Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)
- •6.Геморрагический васкулит
- •Гипотиреоз
- •Центильная таблица артериального давления у мальчиков в зависимости от соматотипа.
- •Центильная таблица артериального давления у девочек в зависимости от соматотипа.
- •Рецензия на методическое пособие для студентов «Методическое пособие по организации самостоятельной работы студентов»
- •Рецензия на методическое пособие для студентов «Методическое пособие по организации самостоятельной работы студентов»
1.Гастрит
-болевой с-м: локализация болей в эпигастрии, левом подреберье: провоцируется психической, физической нагрузкой, погрешностями в питании, возникают через 15-20 мин. после еды
-дискинетическийс-м: боли, изжога, отрыжка, рвота, поносы, запоры
-диспептическийс-м: нарушение аппетита, тошнота, рвота, поносы
-с-м астении: слабость, утомляемость, головная боль, нарушение сна, вегетативные расстройства, дефицит массы
-R: перестройка, отек, утолщение или истончение складок, пролапс слизистой желудка в 12-перстную кишку, гиперсекреция сока и слизи
-биопсия: поверхностный, хронический с поражением желез без атрофии, атрофический гастрит
-гастрофиброскопия: распространенная или очаговая гиперемия, отек, утолщение или истончение складок слизистой, геморрагии, эрозии, налет слизи, ранимость слизистой
-фракционное желудочное зондирование: нарушение ритма секреции, признаки гипер- или гипосекреции, изменение продукции пепсина
-копрологический гастритическийс-м: мышечные волокна не измененные ++++, перевариваемая клетчатка +++, внутриклеточный крахмал ++
2.Язвенная болезнь
-болевой с-м: локализация боли в эпигастрии или справа выше пупка (интенсивность различна), провоцируются психической и физической нагрузкой, погрешностями в питании, возникают через 15-20 мин. или 1-2 часа после еды, ночью, натощак, иррадиируют в спину, за грудину
-дискинетическийс-м: боли, изжога, отрыжка, запоры, поносы
-диспептическийс-м: нарушение аппетита, тошнота, рвота, поносы
-с-м астении: слабость, утомляемость, раздражительность, головная боль, нарушение сна, дефицит массы, вегетативные расстройства
-R: наличие "ниши" с воспалительным валом, конвергенция складок к ней, рубцовая деформация желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперсекреция сока и слизи, нарушение моторики
-ФГДС: 1-я стадия - гиперемия, отек слизистой, овальный дефект с воспалительным валом, грязно-серое дно
2-я стадия - гиперемия, неровный край дефекта, грануляции, конвергенция складок., исчезновение воспалительного вала
3-я стадия - гиперемия, отек, рубец
4-я стадия - нет признаков воспаления, рубец
-фракционное желудочное зондирование: нарушение ритма секреции, признаки гипер или гипосекреции, изменение продукции пепсина
-гастритическийкапрологическийс-м: возможен нейтральный жир ++++, йодофильная флора, клостридии
3.Дуоденит
-болевой с-м: локализация болей справа выше пупка, провоцируются физической, психической нагрузкой, погрешностями питания, возникают через 1-2 часа после еды
-дискинетическийс-м: боли, изжога, отрыжка, рвота, нарушение стула
-диспепсический с-м: нарушение аппетита, тошнота, рвота, поносы
-с-м астении: слабость, утомляемость, раздражительность, головная боль, "тени" под глазами, нарушение сна,. дефицит массы
-R: отек, утолщение, перестройка складок, антиперистальтика, бульбодуоденостаз, гиперсекреция кишечного сока и слизи, дуоденобульбарный, дуоденодуоденальный рефлюкс
-ФГДС: диффузная или очаговая гиперемия, отек, утолщение или истончение складок, их ригидность, геморрагии, эрозии, усиление сосудистого рисунка, слизь
-фракционное желудочное зондирование: признаки гипер или гипосекреции, изменение продукции пепсина, разгар желудочной секреции к концу исследования, гиперсекреция кишечного сока, боль при введении раздражителя, микроскопически большое количество слущеного дуоденального эпителия
-капрологическийс-м: пилоро-дуоденальный, возможно с с-мом недостаточности панкреатического переваривания
4.ДЖВП
-болевой с-м: локализация в правом подреберье, иррациация редко, характер боли зависит от типа дискенезии, провоцируется психической, физической нагрузкой, погрешностью питания
-дискинетическийс-м: боли, отрыжка, поносы, запоры
-диспепсический с-м: снижение аппетита, рвота, нарушение стула
-с-м астении: умеренно выражен или отсутствует
-холецистография: замедленное опорожнение желчного пузыря за счет спазма сфинктеров желчных путей, желчный пузырь круглый, уменьшен в размерах; ускорение опорожнения желчного пузыря за счет сильного его сокращения, за счет недостаточности сфинктеров, увеличение размеров желчного пузыря, удлиненная грушевидная форма
-копрологический с-м недостаточности желчевыделения: светлый вал, мышечные волокна измененные ++, клетчатка перевариваемая и неперевариваемая ++, крахмал внутри и внеклеточный ++, жирные кислоты ++++
