Оценка при рождении и первичный уход за новорожденным

1

Предварительно подготовить оборудование, необходимое для новорожденного. Моем руки, вытираем одноразовым полотенцем и надеваем одноразовые перчатки.

1

0,5

0

2

Сразу после родов оцениваем состояние ребенка на руке в течение 30 сек.

Если его состояние не вызывает опасения, сразу же, после об­тирания теплой чистой пеленкой, укладываем на живот матери. На голову надеваем чистую, возможно, принесенную из дома, шапочку, на ножки - носочки. Мокрую пеленку убираем и накрываем ребенка сухой и чистой пеленкой и дополнительно одеялом.

1

0,5

0

3

Пуповина перерезается стерильными ножницами между 2мя зажимами после прекращения пульсации сосудов.

1

0,5

0

4

Первичный уход за новорожденным:

- оценка дыхания младенца и цвета кожных покровов каждые 15 ми­нут в течение 1-го часа и каждые 30 минут в течение 2-го часа. Если кожа становится цианотичной или у него появляется затрудненное дыхание (<30 или >60 в мин), дать кислород через маску и срочно вызвать неонатолога;

1

0,5

0

5

- измерение температуры тела ребенка электронным термометром че­рез 30 минут после родов и перед переводом, если температура менее 36,5 С — необходимо сменить пеленку, шапочку и носочки на теплые, принять дополнительные меры для согревания новорожденного (дополнительное укрывание одеялом вместе с матерью, обогревательная лампа над кроватью, где находится мать и ребенок и т.п.);

1

0,5

0

6

- в конце первого часа закладывание мази в глаза новорожденного (тетрациклиновой или эритромициновой в индивидуальной упаковке); в конце 2го часа – повторно.

1

0,5

0

7

- в конце 2го часа накладываем на пуповину пластиковый зажим, протирая пуповину стерильной марлевой салфеткой, пупочный остаток оставляется открытым, при этом ребенок на­ходится в кожном контакте с матерью;

1

0,5

0

8

- взвешивание и измерение ребенка с соблюдением всех правил тепловой защиты;

- совместный осмотр с неонатологом в конце 2-го часа, после чего ребенка переодеваем в чистую и сухую одежду (распашонки и пол­зунки) или пеленаем (тугое пеленание не рекомендуется) для перевода.

1

0,5

0

9

Предоставление информации о важности грудного вскармливания, осо­бенно раннего прикладывания к груди, частоте кормлений, правилах прикладывания ребенка к груди, и при первых признаках готовности малыша к кормлению - помочь в первом прикладывании.

1

0,5

0

10

Снимаем перчатки, выбрасываем в контейнер для утилизации и моем руки.

1

0,5

0