- •Перечень сокращений
- •Қысқартулар тізімі
- •Содержание
- •Глава I Практические навыки 8
- •2.Наружное акушерское исследование (тазоизмерение) 10
- •Глава II Тестовые задания 37
- •Глава III Тәжірибелік дағдылар 44
- •Глава VI Test ‘s tasks 107
- •Введение
- •Глава I практические навыки Сбор анамнеза и общий осмотр беременной/роженицы
- •Глава IV Тест тапсырмалары 72
- •Глава V The practical skills 80
- •Максимальное количество набираемых баллов – 10 Наружное акушерское исследование (тазоизмерение)
- •Наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-Левицкого)
- •Внутреннее акушерское исследование
- •Определение срока беременности и даты родов
- •Определение предполагаемой массы плода
- •Примечание: Константа при определении массы плода по способу Стройковой -
- •Заполнение партограммы
- •Активное ведение последового периода родов
- •Оценка при рождении и первичный уход за новорожденным
- •Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
- •Консультирование по послеродовой контрацепции
- •Сбор анамнеза у гинекологической больной
- •Осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах
- •Проведение двуручного исследования
- •Взятие мазка на микроскопию
- •Глава іі тестовые задания
- •Глава ііі
- •Тәжірибелік дағдылар
- •Анамнез жинау және жүкті (босанған) әйелді жалпы тексеру
- •Студентке тапсырма: жүкті (босанған) әйелден анамнез жинастыра отырып, анықталған мәліметтер бойынша емтихан қабылдаушыға жасап жатқан әрекетіңізді айтып отырыңыз.
- •Дағдыны көрсету уақыты -5 минут.
- •Сыртқы акушерлік зерттеу (жамбасты өлшеу)
- •Сыртқы акушерлік зерттеу (Леопольд –Левицкий тәсілдері)
- •Ішкі акушерлік зерттеу
- •Ұрықтың болжам салмағын анықтау
- •Партограмманы толтыру Студентке тапсырма: Партограмманы дұрыс толтыру ережелерін баяндап беріңіз. Дағдыны көрсету уақыты -10 минут.
- •Бала жолдасы кезеңін белсенді түрде жүргізу
- •Нәрестені босану кезінде бағалау және алғашқы күтімі
- •Босанудан кейінгі контрацепция бойынша кеңес беру
- •Гинекологиялық науқастардан анамнез жинау.
- •Жатыр мойнын және қынапты айнамен қарау
- •Бимануальды зерттеуді жүргізу
- •Микроскопияға жағындыны алу
- •Глава іv тест тапсырмалары
- •Глава V
- •Глава VI
- •Список использованной литературы
Примечание: Константа при определении массы плода по способу Стройковой -
вес женщины до 51 кг = 15
= 16
= 17
57-62 = 18
63-65 = 19
66-73 = 20
74-81 = 21
81 и выше = 22
Заполнение партограммы
Задание для студента: Опишите правила заполнения партограммы.
Время демонстрации навыка 10 минут.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, с учетом приведенных ниже критериев практические навыки по заполнению партограммы на основании представленных данных
1 |
В верхней части партограммы фиксируем ФИО роженицы, акушерские данные (количество родов, беременностей в анамнезе), № истории родов, дата и время госпитализации в родильное отделение, безводный период (в часах) на время начала заполнения партограммы. |
1 |
0,5 |
0 |
2 |
Отмечаем раскрытие шейки матки буквой "X" на графике. Латентная фаза — период медленного раскрытия шейки матки от 0 до 3 см, с постепенным укорачиванием шейки. Активная фаза — это период быстрого раскрытия шейки матки от 3 до 10 см. Раскрытие шейки 0-3 см, отображаем там, где обозначен латентный период родов, при переходе родов в активную фазу, отображение раскрытия шейки матки переносим пунктирной линией к Линии бдительности. Если роды в активной фазе, раскрытие шейки матки наносим на Линию бдительности в том месте, которое соответствует раскрытию у нее шейки матки, а время записывается прямо под «X» в строке, отведенной под время. |
1 |
0,5 |
0 |
3 |
Сокращения матки отображаем в виде штриховки: точки, косая штриховка, сплошная штриховка ниже оси времени, где значится «Сокращения матки за 10 минут». Клетки соответствуют цифрам от 1 до 5. Каждая клетка обозначает одно сокращение, если в течение 10 минут будет 2 сокращения, то заштриховываем 2 клетки и т.д. |
1 |
0,5 |
0 |
4 |
Продвижение головки плода отмечаем буквой "О" на левой стороне графика в шкале «Прохождение головки плода» с отметками от 5 до 0 (положение головки над краем симфиза в ширину 5 пальцев). По мере прохождения головки, ее часть, которая остается над краем таза, измеряем меньшим число пальцев (4/5, 3/5 и т.д.). |
1 |
0,5 |
0 |
5 |
Частоту сердцебиения плода регистрируем в верхней части партограммы каждые полчаса. |
1 |
0,5 |
0 |
6 |
Состояние околоплодных вод отображаем в графе «Околоплодные воды». Регистрируем окраску околоплодных вод: чистые («С»), с примесью крови («В») или мекония («М»). Если целостность околоплодного пузыря не нарушена - «I». |
1 |
0,5 |
0 |
7 |
Отмечаем оценку конфигурации костей черепа плода на партограмме в строке под околоплодными водами. Если кости отделены друг от друга, швы легко прощупываются, то фиксируем (0); кости слегка соприкасаются (+); кости находят одна на другую (++); кости серьезно находят одна на другую (+++) |
1 |
0,5 |
0 |
8 |
Отмечаем в соответствующем поле назначение окситоцина в МЕ/л и каплях/мин. Назначенные другие лекарства и внутривенные растворы отмечаем в строке ниже окситоцина. |
1 |
0,5 |
0 |
9 |
Наблюдения за состоянием роженицы записываем на партограмме внизу: АД и пульс измеряет в течение родов каждый час, температуру через 4 часа. Объем мочи, наличие белка в моче и ацетона регистрируем в соответствующих полях. |
1 |
0,5 |
0 |
10 |
По ходу процедуры объясняем свои действия больной, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больной возможность задавать вопросы. |
1 |
0,5 |
0 |
. Максимальное количество набираемых баллов-10
