- •Перечень сокращений
- •Қысқартулар тізімі
- •Содержание
- •Глава I Практические навыки 8
- •2.Наружное акушерское исследование (тазоизмерение) 10
- •Глава II Тестовые задания 37
- •Глава III Тәжірибелік дағдылар 44
- •Глава IV Тест тапсырмалары 72
- •Глава V The practical skills 80
- •Глава VI Test ‘s tasks 107
- •Введение
- •Глава I практические навыки Сбор анамнеза и общий осмотр беременной/роженицы
- •Максимальное количество набираемых баллов – 10 Наружное акушерское исследование (тазоизмерение)
- •Наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-Левицкого)
- •Внутреннее акушерское исследование
- •Определение срока беременности и даты родов
- •Определение предполагаемой массы плода
- •Примечание: Константа при определении массы плода по способу Стройковой -
- •Заполнение партограммы
- •Активное ведение последового периода родов
- •Оценка при рождении и первичный уход за новорожденным
- •Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
- •Консультирование по послеродовой контрацепции
- •Сбор анамнеза у гинекологической больной
- •Осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах
- •Проведение двуручного исследования
- •Взятие мазка на микроскопию
- •Глава іі тестовые задания
- •Глава ііі
- •Тәжірибелік дағдылар
- •Анамнез жинау және жүкті (босанған) әйелді жалпы тексеру
- •Студентке тапсырма: жүкті (босанған) әйелден анамнез жинастыра отырып, анықталған мәліметтер бойынша емтихан қабылдаушыға жасап жатқан әрекетіңізді айтып отырыңыз.
- •Дағдыны көрсету уақыты -5 минут.
- •Сыртқы акушерлік зерттеу (жамбасты өлшеу)
- •Сыртқы акушерлік зерттеу (Леопольд –Левицкий тәсілдері)
- •Ішкі акушерлік зерттеу
- •Ұрықтың болжам салмағын анықтау
- •Партограмманы толтыру Студентке тапсырма: Партограмманы дұрыс толтыру ережелерін баяндап беріңіз. Дағдыны көрсету уақыты -10 минут.
- •Бала жолдасы кезеңін белсенді түрде жүргізу
- •Нәрестені босану кезінде бағалау және алғашқы күтімі
- •Босанудан кейінгі контрацепция бойынша кеңес беру
- •Гинекологиялық науқастардан анамнез жинау.
- •Жатыр мойнын және қынапты айнамен қарау
- •Бимануальды зерттеуді жүргізу
- •Микроскопияға жағындыны алу
- •Глава іv тест тапсырмалары
- •Глава V
- •Глава VI
- •Список использованной литературы
Определение срока беременности и даты родов
Задание для студента: определите у данной беременной, роженицы срок беременности и дату родов. Одновременно описывайте экзаменатору, что вы делаете.
Время демонстрации навыка 5 мин.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов.
1 |
Объясняем беременной (роженице) суть проводимого исследования. |
1 |
0,5 |
0 |
2 |
Определяем срок беременности по дате последней менструации (ПМ). Первый день ПМ следует расценивать как 0 день, а не как 1ый день. Дни 0-6 соответственно составляют «полную нулевую лунную неделю», а дни 7-13 - «полную первую лунную неделю». Если дата ПМ не известна, срок беременности следует определять на основании более надежных клинических данных. |
1 |
0,5 |
0 |
3 |
Определяем срок беременности по овуляции. От первого дня ожидаемой, но не наступившей менструации отнять 14-16 дней, в зависимости от продолжительности цикла, и отсчитываем по календарю срок на день обследования |
1 |
0,5 |
0 |
4 |
Определяем срок беременности по дате первого шевеления плода. У первородящих женщин это 20 и у повторонородящих – 18 недель беременности. Далее отсчитываем по календарю срок беременности на день обследования |
1 |
0,5 |
0 |
5 |
Для определения даты родов у первородящих женщин к указанной дате первого шевеления плода прибавить 20 недель, у повторнородящих – прибавить 22 недели. |
1 |
0,5 |
0 |
6 |
По данным о сроке беременности при первой, с условием ранней, явке в СВА, женскую консультацию, уточнив дату посещения. |
1 |
0,5 |
0 |
7 |
По объективным данным, учитывая показатели окружности живота и высоты стояния дна матки и данные бимануального исследования при сроке беременности до 12 недель. |
1 |
0,5 |
0 |
8 |
Определить срок беременности по данным УЗИ при условии, что исследование проводилось до 16 недель. |
1 |
0,5 |
0 |
9 |
Определяем дату родов по формуле Негеле: от даты первого дня последней менструации отнять три месяца назад и прибавить 7 дней. |
1 |
0,5 |
0 |
10 |
При подсчете срока беременности должны учитываться как дни, так и недели. На основании полученных данных сделать заключение о сроке беременности и предполагаемой дате родов. |
1 |
0,5 |
0 |
Максимальное количество набираемых баллов -10
Определение предполагаемой массы плода
Задание для студента: определите у данной пациентки предполагаемой массу плода. Одновременно описывайте экзаменатору, что вы делаете.
Время демонстрации навыка 5 минут.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов
1 |
Объясняем пациентке (беременной, роженице) суть исследования. Моем руки. Вытираем одноразовым полотенцем. Надеваем одноразовые перчатки. |
1 |
0,5 |
0 |
2 |
Измеряем окружность живота (ОЖ) беременной сантиметровой лентой на уровне пупка и боковых углов ромба Михаэлиса. |
1 |
0,5 |
0 |
3 |
Измеряем высоту стояния дна матки (ВДМ) сантиметровой лентой. Начало ленты положим на верхний край лонного сочленения, лента располагается по срединной линии живота. Ребром ладони определяем высоту дна матки в сантиметрах. |
1 |
0,5 |
0 |
4 |
Определяем массу плода по Жорданиа как произведение окружности живота на высоту стояния дна матки. |
1 |
0,5 |
0 |
5 |
Определяем массу плода по способу Стройковой, по формуле: Х = Вес женщины в граммах/на константу (в зависимости от веса) + (ОЖВДМ) 2 |
1 |
0,5 |
0 |
6 |
Определяем массу плода по методу Якубовой (первородящая, головное предлежание, целые околоплодные воды) плода = (ОЖ+ВДМ )100 4 при 2-ых родах+50, 4-ых+150, более+300. |
1 |
0,5 |
0 |
7 |
Определяем массу плода по Джонсону: (ВДМ-11)155 |
1 |
0,5 |
0 |
8 |
Определяем массу плода по Бубличенко, где предполагаемая масса плода равна 1/20 массы тела беременной |
1 |
0,5 |
0 |
9 |
При прогнозировании крупного определить массу по Нуркасымову (для врачей интернов) |
1 |
0,5 |
0 |
10 |
На основании полученных результатов сделать заключение о прогнозируемой массе плода. Снимаем перчатки, выбросываем в контейнер для утилизации и моем руки. |
1 |
0,5 |
0 |
Максимальное количество набираемых баллов-10
