
- •Існують 2 основні види цього вітаміну: холекальциферол (вітамін д3) та ергокальциферол (вітамін д,).
- •У разі гострого перебігу переважають ознаки розм’якшення (остеомаляції) і деформації
- •Підгострого — розростання кісткової тканини (остеоїдна гіперплазія).
- •Шкірні прояви
- •Прояви з боку слизових оболонок
- •Профілактика
- •Гострі алергійні стани
- •Лікування анафілактичного шоку на догоспітальному етапі
- •Ангіоневротичний набряк
- •Невідкладна медична допомога в разі кропивниці
Шкірні прояви
1. Пітницю, що легко виникає
2. Стійкі попрілості в дитини від народження навіть за умови доброго догляду. У природних складках шиї, обличчя, за вухами, під пахвою, у паху, міжсідничних та підколінних складках виникають еритема і попрілості. Шкіра червоніє, нагрубає, далі лущиться, утворюються пухирці молочний струп). Ці явища мають тривалий перебіг, а в разі подальшої дії шкідливих чинників можуть перетворитися на суху або мокру екзему, яка супроводжується свербежем, розладом загального стану дитини та її сну
3. Гнейс - поява жирних лусочок (iнколи з мокнучою пiд ними поверхнею) на головi навколо великого тiм'ячка, на чолi, надбрiвних дугах.
Молочний струп - гiперемований iнфiльтрат шкiри щiк, вiдмежований вiд здорової шкiри, який супроводжується сильною сверблячкою. Тому виникають розчухи, далi ексудат, який засихає, утворюючи кiрочки i струп.
Еритема шкiри - почервонiння шкiри в дiлянцi природних складок на кiнцiвках та тулубi.
4. строфулюс — тверді папули, що сверблять, інколи пухирці, розмір яких, як сочевиці.
Строфулюс - мiхурцi, наповненi прозорою рiдиною, або щiльнi на дотик папульознi висипання розмiром 2-3 мм, оточенi гiперемованим вiнчиком. Згаданi змiни локалiзуються на шкiрi тулуба i кiнцiвок, супроводжуються вираженою сверблячкою, яка особливо турбує дiтей у вечiрнiй та нiчний час. Масивнi розчухи при зниженiй бар'єрнiй функцiї шкiри часто призводять до iнфiкування ерозивних поверхонь, стрептодермiї. Строфулюс проявляється здебiльшого у дiтей 6-8-мiсячного вiку, характеризується тривалим та рецидивним перебiгом
Себорейна екзема - уражується шкiра волосистої частини голови, обличчя, а далi всього тiла. Шкiра при цьому гiперемована, незначно iнфiльтрована, вкрита лусочками сiро-бiлого кольору. Сверблячка не значна, практично не буває мокнуття
Свербець проявляється висипанням на розгинальних поверхнях кiнцiвок, бiльше нижнiх. Елементи висипання мають своєрiдний вигляд: пруригiнознi вузлики - папули розмiром вiд 1-3 до 5-7 мм, дуже щiльної консистенцiї на дотик, за забарвленням не вiдрiзняються вiд навколишнiх дiлянок шкiри. Стiйка сверблячка, особливо вночi, призводить до руйнування вузликiв з утворенням екскорiацiй, що вкриваються кiрочкою чорно-бурого кольору
Прояви з боку слизових оболонок
1. дихальних шляхів - риніт, кон’юнктивіт, фарингіт, бронхіт.
2. патологічні реакції з боку травного тракту - зригування, нестійкі випорожнення свідчать, злущення епітелію на язиці (географічний язик).
3. сечової системи - злущування епітелію в сечовивідних шляхах створює сприятливі умови для розвитку уроренальної інфекції.
4. еозинофілія в крові, високий рівень загального ІgЕ.
Лікування.
Дієта передбачає вилучення з раціону харчування саме тих алергенів, що спричинюють ураження шкіри і слизових оболонок. Харчовий щоденик.
Антигістамінні засоби (димедрол, супрастин, діазолін, тавегіл, фенкарол, стугерон).
Якщо з’являються прояви на шкірі (мокнуття, свербіж, загроза інфікування), застосовують примочки з відвару кори дуба, кропиви, материнки; позитивний вплив справляють лікувальні ванни з відвару лікарських трав, крохмальні, йодобромні.
Значну роль у лікуванні відіграють седативні засоби (валеріана, собача кропива, препарати брому).