Методы определения

Биологические методы. Стимулирующее влияние пролактина на зобный мешок голубей легло в основу биологического определения этого гормона, применявшегося в течение многих лет. Чувстви­тельность биологического определения удалось повысить путем регистрации синтеза лактозы или казеина в молочных железах мышей в середине беременности. Эти методы обеспечили получе­ние многих данных о содержании пролактина в плазме, но впос­ледствии все же были вытеснены радиоиммунологическими мето­дами.

Радиоиммунологические методы. Уже вскоре после идентифи­кации пролактина человека в качестве отдельного гормона был разработан метод его радиоиммунологического определения с ис­пользованием антител к овечьему пролактину, которые дают пе­рекрестную реакцию с гормоном человека [80]. В настоящее вре­мя вместо гетерологичных антител в соответствующих методах используют гомологичные антитела к пролактину человека. Спе­цифичность этих методов относительно высока, и сколько-нибудь значительная перекрестная реакция с СТГ или плацентарным лактогеном человека отсутствует.

Радиорецепторные методы. Разработаны также радиолигандные методы определения пролактина, в которых чаще всего ис­пользуют мембраны молочных желез беременных крольчих [81]. Хотя эти методы достаточно чувствительны для определения уровней пролактина в плазме, надежность их ограничивается тем, что мембраны связывают и СТГ, который вытесняет радиоактив­ный пролактин. Как и в отношении СТГ, сравнение результатов радиоиммунологического и радиорецепторного определений может помочь различить биологически активный и биологически неактив­ный пролактин, что имеет существенное значение при некоторых клинических состояниях.

Уровень гормона в гипофизе и плазме

Гипофиз. По данным радиоиммунологических определений в ги­пофизе человека содержится приблизительно 100 мкг пролактина. Это количество значительно меньше, чем количество СТГ (при­мерно 10% от содержания СТГ) и, кроме того, по отношению к СТГ меньше, чем у большинства видов млекопитающих. Приве­денная цифра вызывает некоторые сомнения в отношении полноты экстракции, поскольку в сутки секретируется в несколько раз больше пролактина, чем содержится в гипофизе (см. далее), что отличается от ситуации в отношении других гормонов передней доли гипофиза.

Плазма. Уровень пролактина в плазме, определяемый в раз­ных лабораториях, варьирует, причем в последние годы с приме­нением более специфических антисывороток к пролактину наме­тилась тенденция к снижению находимых его концентрацией. Средний уровень пролактина составляет примерно 5 нг/мл у муж­чин и 8 нг/мл у женщин, и, по данным большинства лабораторий, верхняя граница его содержания достигает 15—20 нг/мл. Пролак­тин в плазме удается определить у всех здоровых людей.

У плода уровень пролактина в плазме очень высок и после 20-й недели беременности может превышать 300 нг/мл. В момент родов в крови пупочной вены содержится больше пролактина, чем в материнской крови, что убедительно свидетельствует о секреции пролактина именно плодом. У анэнцефалов определяют аналогич­ные концентрации гормона, что указывает на необязательность сохранности гипоталамуса для развития пролактинсекретирующей функции плода. Пролактин секретируется также хориондецидуальной тканью плаценты, и в амниотической жидкости он содер­жится в высокой концентрации [82].

За несколько первых месяцев жизни содержание пролактина у новорожденных снижается до уровня, наблюдаемого у взрослых. Половые различия в содержании пролактина возникают в пубер­татном периоде и обусловливаются главным образом эффектами эстрогенов. У женщин в менопаузе уровень пролактина снижа­ется. Его реакции почти на все стимулы секреции пролактина у женщин выше, чем у мужчин, а введение эстрогенов мужчинам усиливает эти реакции. На протяжении беременности содержание пролактина непрерывно увеличивается вплоть до родов, после ко­торых оно начинает снижаться, и даже при продолжающемся кормлении грудью через несколько месяцев возвращается к уров­ню, характерному для небеременных.