- •1.Кишечные инфекции бактериальной природы (холера,брюшной тиф, паратиф а и б, дизентерия, энтериты и энтероколиты).
- •Молоко.
- •. Мясо.
- •. Рыба.
- •Физиол. Особ-ти развития орг-ма ребенка в разн. Периоды жизни. Сопут. Пат. И меры проф-ки.
- •Акселерация (а) и ретардация (р).
- •Заболевания, хар-ные для школьников, их проф-ка.
- •Гиг. Требования к выбору места, планировке и сод-нию дду.
- •Гиг. Требования к выбору места, планировке и оборудованию школ.
Молоко.
Пищевая ценность – 94-96%
Биологическая ценность:
-
Молоко
Белки в %
Жиры в %
Углеводы в %
Женское
1,25
3,5
7,5
Коровье
3,5
3,7
4,7
Буйволиное
4,5
7,5
5,0
Верблюжье
3,6
5,3
5,1
Кобылье
1,8
1,7
6,5
Козье
8,5
4,0
4,5
Оленье/лосиное*
10,0
20 (до 40)
3,6
* - дают по 1 ч.л. в специальных санаториях для лечения гастритов, язвенной болезни.
Жиры – tºпл.=28-36ºС. Помимо ПНЖК есть капроновая, каприловая и каприновая ЖК с очень маленькой Mr, ещё они сод-ся в пальмовом масле.
Углеводы - лактоза→желудок→мол. к-та→улучшение микрофлоры киш-ка→pat. м/о погибают, создаются условия для развития B. bifidum.
Белки – казеин, альбумин, лактоглобулин.
Коровье/козье – более 70% казеина → казеиновое молоко→специфическое биологическое действие→казеинат Са – важный источник Са→желудок→распад на компоненты→Са хорошо усваивается.
Альбуминовое молоко (max концентрация альбумина – 50%): кобылье, человеческое, ослиное. Альбумин→желудок→нежные хлопья, которые хорошо усваиваются, особенно ребёнком.
Молочный глобулин – образование Ат.
Минеральные в-ва:
-
Женское
34 мг/% Ca
15 мг/% P
1:0,5
Коровье
120 мг/% Ca
95 мг/% P
1:0,7
Козье
127 мг/% Ca
126 мг/% P
1:1
→лучше употреблять молоко + зерновые (богаты Р→обусловл. соотнош. 1:1,5).
Жирорастворимые витамины – A,D,E; водорастворимые (меньшее кол-во) – С,В.
!не содержит НК→можно больным с нарушением обмена пуринов и пиримидинов.
!отн-но мало NaCl→больным с заб-ми почек и мочевыводящих путей (стол №7).
Другие диеты, т.к. источник легкоусвояемых белков и др. в-в (диета №10,11,11М).
В обязательном порядке входит в состав ЛПП.
Варианты молока:
М. сухое – 7% влаги
сгущённое М. с сахаром и без – от ⅔ до ⅓ объёма.
М. восстановленное – жидкое М., приготовленное из сухого.
топлёное М. – длительное выпаривание, часто предварительно обезжиривают.
витаминизированное М. – с добавлением vit С до 170 мг/л.
гомогенизированное М. – гомогенизируется для ↑ усвояемости→заб-я ЖКТ, детям.
ионитное (гуманизованное) – очеловеченное: казеиновое молоко → альбуминовое.
обезжиренное М. - < 2,3% жирности. Диеты с низким содержанием липидов.
фторированное М. – в геохимических районах с содержанием фтора < 0,5%.
Кисломолочные продукты (КМП).
1) Спиртовое брожение кобыльего молока – кумыс→активные биол. св-ва, ↓ концентрация спирта.
2) Полученные из молока путём кисломолочного сбраживания. Вид КМП зависит от закваски.
Кефир→запоры, гастриты с ↓ кислотностью, обезжиренный кефир→ожирение.
Кумыс→tbc, гастрит с ↓ кислотностью, колит.
Творог→источник Са, липотропное действие→проф. ср-во при заб-х печени, ССС, ожирении, СД, после переломов.
Эпидемическое значение молока.
Источники заражения: животные, бациллоносители из лиц, проф. контактирующих с молоком, оборудование, вода, посуда, мухи.
Молоко от ж-х, больных ящуром и бруцеллёзом разреш-ся использовать после кипячения в теч. 5 мин.→условно годное.
Молоко от ж-х, больных tbc, сиб. язвой, использовать в пищу запрещено→не годное.
Молоко от коров, больных б. Кросфельда-Якоба (губчатый энцефалит) разрешено использовать в любом виде.
Пищевые отравления: сальмонеллёзы, стафилококковый токсикоз.
Санитарная экспертиза молока.
Цели: 1. оценить цельность молока по хим. составу и св-вам.
2. оценить свежесть молока.
3. выявить фальсификацию молока.
4. специф. исследования на радиоактивность и наличие примесей:
а) биогенные – в кормах содержатся микотоксины→в молоке их гидролизат.
– а/б (добавляют в корма молодым животным)
б) антропогенные - радионуклиды и др.
органолептические св-ва – цвет, консистенция, запах, вкус.
проба на редуктазу
определение плотности молока→лактометр. Первичная фальсификация: обезжиривание - ↑ плотность, разбавление - ↓ плотность.
определение содержания жира
сухой остаток не < 12,8%
определение кислотности. Градус Тёрнера – кол-во в мл 0,1Н р-ра NaOH, кот. пошло на нейтрализацию кислот, сод-ся в 100 мл молока. Не м.б. < 16º. 16-18º - молоко свежее. 19-22º - розлив, > 23º - не годное.
качественные пробы на фальсификацию молока (вторичная фальсификация)
а) разбавление водой с добавлением крахмала→проба с люголем→синее окрашивание, если есть крахмал или мука.
б) кислое молоко + сода→проба с розоловой к-той→малиновое окрашивание.
