
Астровирус
По оценкам зарубежных ученых, в развитых странах астровирусная инфекция является причиной до 10% случаев спорадических ОКИ и до 15% инфекционных вспышек у детей в возрасте до 7 лет
Астровирусы — небольшие, лишенные оболочки частицы (28–32 нм) икосаэдральной формы, содержащие одноцепочечную РНК.
Заболевание обычно протекает в легкой форме. Более тяжелые проявления встречаются при иммунодефицитных состояниях.
В течение значительного времени астровирусы выявляли методом электронной микроскопии. При этом ввиду того, что далеко не все вирусы имеют характерную звездчатую форму, заболеваемость ОКИ астровирусной этиологии была значительно занижена. Применение иммунохимических методов анализа, таких, как ИФА, позволило более реально оценить вклад астровирусов в заболеваемость ОКИ.
Диагностика
Схожесть симптомов кишечных вирусных заболеваний не позволяет по клиническим признакам определить этиологию инфекции. В нашей стране в эпидемиологических лабораториях широкое применение получили традиционные методы идентификации вирусов: иммунохимические, серологические и культуральные.
Эти методы имеют недостатки, связанные с невысокой чувствительностью (иммунохимические и серологические), длительностью, трудоемкостью простановки анализов (культуральный метод). Кроме того, некоторые кишечные вирусы не размножаются в культуре клеток (калицивирусы и вирус гепатита Е) или с трудом поддаются культивированию (вирус гепатита А, ротавирусы, астровирусы).
Решение этих проблем в последние годы связывают с развитием молекулярно-биологических лабораторных методов, таких как различные модификации полимеразной цепной реакции (ПЦР), в том числе ПЦР с детекцией в режиме реального времени (ПЦР-РВ).
Достоинствами метода ПЦР-РВ являются высокая специфичность, чувствительность, универсальность процедуры, простота и удобство проведения анализа, автоматизация процессов, возможность выявления сразу нескольких патогенов в одной пробирке при условии наличия в реакционной смеси соответствующих праймеров и зондов (мультиплексная ПЦР-РВ).
Эффективность метода мультиплексной обратной транскрипции (ОТ) и полимеразнй цепной реакции с флуоресцентной детекцией в режиме реального времени для дифференциального выявления в различных биологических образцах 11 групп кишечных вирусов: аденовирусов, энтеровирусов, полиовирусов, вирусов гепатитов А и Е, ротавирусов групп А и С, ортореовирусов, норовирусов, саповирусов и астровирусов.
Показано, что метод мультиплексной ОТ ПЦР-РВ является эффективным методом этиологической диагностики кишечных вирусных инфекций. Было продемонстрировано, что с помощью ЛНР этиологию кишечных заболеваний можно установить в 63-72%, а у детей с водянистой диареей – примерно в 90% случаев. (