
- •Сестринский уход при новообразованиях.
- •Канцерогенез (лат. Cancerogenesis; cancer — рак) — сложный патофизиологический процесс зарождения и развития опухоли.
- •Консультативная помощь
- •Дневные стационары
- •Центры паллиативного лечения. Хосписы.
- •Задачи медицинской сестры при оказании паллиативной помощи: · общий уход;
- •Лекция 3 Особенности ухода за онкологическими больными и работы медсестры онкологических учреждений.
- •Уход за больными с колостомой) и двуствольным анусом
- •Уход за больными после операций мастэктомии
Задачи медицинской сестры при оказании паллиативной помощи: · общий уход;
· контроль над синдромами и симптомами;
· психологическая поддержка пациента и семьи;
· обучение пациента и семьи приемам само- и взаимопомощи.
Этого можно достичь, если будет обращено внимание на решение следующих основных потребностей и проблем больного:
· облегчение боли и смягчение других тягостных симптомов;
· психологическая и духовная поддержка пациента;
· поддержание у пациента способности вести активную жизнь перед лицом надвигающей смерти;
· создание системы поддержки в семье больного во время болезни и после кончины пациента;
· ощущение принадлежности семье (больной не должен чувствовать себя обузой);
· любви (проявления внимания к пациенту и общение с ним);
· понимание (идущее от объяснения симптомов и течения болезни и возможности поговорить о процессе умирания);
· принятие больного в обществе других людей (независимо от его настроения, общительности и внешнего вида);
· самооценка (обусловленная участием больного в принятии решений, особенно если возрастает его физическая зависимость от окружающих, когда надо найти возможность для больного не только получать, но и давать) .
Безопасность и защита сестринского персонала. Сестринский персонал, оказывающий паллиативную помощь умирающим больным, находится в состоянии непрерывного эмоционального и физического напряжения. Облегчая тягостные симптомы, уменьшая страдание и боль, находясь рядом с больным до последних минут его жизни и видя смерть, медицинские сестры испытывают следующие проблемы:
профессиональную и человеческую ответственность не только перед больным, но и перед его окружением;
ощущение собственной смерти;
восприятие и переживание собственной беспомощности;
нехватку времени.
Кроме этого, медицинские сестры паллиативной помощи оказываются под воздействием стрессоров, которые присущи для сестринского персонала:
социальные стрессоры: домашние обязанности, уход за ребенком, больным родственником, расизм, затрудненный контакт с людьми;
профессиональные стрессоры — контакт с болью, смертью, инвалидами, недостаточное внимание к индивидуальному развитию, роль на службе, не отвечающая потребностям, неадекватная подготовка, недостаточная профессиональная самостоятельность, быстрые изменения в обществе и профессии;
стрессоры, связанные с конкретной деятельностью: работа по сменам, конфликт между домом и работой, зарплата, условия работы.
Физическая перегрузка, токсические вещества, опасность инфицирования — не единственные из вредных факторов, воздействию которых медицинская сестра может подвергаться на своем рабочем месте. Работа в службах, связанных с оказанием ухода, концентрируется на тех участках общества, где возникают проблемы — социальные, психологические и связанные со здравоохранением.
Что бы снизить эти проявления или предотвратить их, необходимо правильно планировать рабочий день, поддерживать доброжелательное взаимоотношения в коллективе, находить возможность для отдыха, своевременно обращаться за психологической и медицинской помощью.