29. Особенности кровоснабжения глазного яблока.

30. Механизм акта зрения.

Акт зрения происходит так, что отраженные лучи света, пройдя оптические среды и преломившись в них, попадают на нейроэпителий сетчатки, вызывая световое раздражение в палочках и колбочках.

Трансформация световой энергии происходит вследствие сложных фотохимических и электрических реакций, в результате которых возникает нервное возбуждение, передающееся по биполярным и ганглиозным клеткам сетчатки зрительному нерву, тракту, подкорковым и корковым центрам. В последних и возникает зрительное ощущение.

Способность не только видеть, но и анализировать эти ощущения является результатом суммы условных рефлексов по И.П. Павлову, в основе которых лежит сочетанное действие зрительного, нервного и мышечного аппарата зрительного анализатора.

31. Иннервация глазного яблока.

Чувст иннер гл и тканей орбиты осуществляется первой ветвью тройничного нерва-глазничным нервом, котор входит в орбиту через верх глазн щель и раздел на 3 ветви:слезную,носоресничную и лобную.Слезный нерв иннерв слезн железу, наружные отделы кон-вы век и глаз яблока, кожу н\в и в\века.Носоресничный нерв отдает веточку к ресн узлу,3-4 длинные ресничные веточки идут к глазному яблоку,всупрахориоидальном пространстве у ресничного тела они образуют густое сплетение, веточки которого проникают в роговицу. У края роговицы они вступают в средние отделы ее собст в-ва, теряя при этом свое миелиновое покрытие. Здесь нервы образуют основное сплетение роговицы. Его ветви под передней пограничной пластинкой (боуменовой) формируют одно сплетение по типу «замыкающей цепи». Идущие отсюда стволики, прободая пограничну пластинку,складываются на ее передней поверхности в так называемое подэпителиальное сплетение, от которого отходят веточки, зак-ся концевыми чувств приборами непосредственно в эпителии.Лобный нерв разд-ся на две веточки: надглазничную и надблоковую.Все веточки, анастомозируя между собой, иннервирую среднюю и внутреннюю часть кожи верхнего века.Ресничный, или цилиарный, узел расположен в глазнице с наружной стороны зрительного нерва на расстоянии 10-12 мм от заднего полюса глаза. Иногда вокруг зрит нерва рас-ся 3-4 узла.В состав ресн узла входят чувств волокна носореничного нерва, парасимп волокна глазодвигат нерва и симпатические волокна сплетения внутр.сонной артерии.От ресничного узла отходят 4-6 коротких ресничных нервов, проникающих в глазное яблоко через задний отдел склеры и снабжающий ткани глаза чувств парасимп и симпат волокнами. Парасим волокна иннервируют сфинктер зрачка и ресничную мышцу. Симпат волокна идут к мышце расширяющей зрачок.

Глазодвиг нерв иннерв все прямые мышц кроме наружной, а также нижнюю косую,подним в\в, сфинктер зрачка и ресн мцу.

Блок нерв иннерв верх косую мышцу,отводящий нерв-нар прямую мышцу.Круговая мышца глаза иннерв веточкой лицевого нерва.

32. Афакия: клинические признаки, очковая коррекция. Современные методы коррекции афакии.

АФАКИЯ-самост рассас,так и после извлеч катаракты сос без хруст.1)При афак перед камера глубокая.2)Радужка потеряв опору,начинает дрожать(иридоденез),что отчетливо видно при биомикроск исслед.3)нарушение аккомодации4)в глазу разв-ся высокая гиперметропия,5)в близи и вдали плохо будет видеть.ОЧКОВАЯ КОРРЕКЦИЯ:от исходной рефракции зависит назнач очков,зависит от фокусн расстояния.н-р очки силой от+10до+15дптр.контактн линзы до 2 лет.если миопия -5до+5.для вблизи-зависит от расстояния которого видит чел-к