Оксидевит (oxidevitum)

Синонимы:

Альфакальцидол; Альфа D3-Тева; Кальцидол; Оксивитамин D3; Оксихолекальциферол.

Состав и формы выпуска: Синтетический аналог метаболита витамина D 3. Выпускают: 1) капсулы по 0,001; 0,00025 и 0,0005 мг; 2) 0,0009 %-ный раствор оксидевита в масле – 5 мл во флаконе.

Фармакологическое действие:

Является активной формой витамина D3. Регулирует обмен кальция и фосфора, обладает антирахитической активностью.

Показания:

Заболевания, требующие коррекции фосфорнокальциевого обмена (рахит, костная патология, заболевания почек, сопровождающиеся нарушением обмена витамина D и минерального обмена); остеопороз (климактерический, стероидный и старческий) и остеомаляция различного происхождения (в том числе постменопаузальная).

Применение:

Внутрь независимо от приема пищи. Детям по 0,0005–0,003 мг/сут (в зависимости от возраста и массы тела) в течение 2–3 месяцев и до 1 года. При рахите по 0,001 мг/сут ежедневно в течение 10 дней. Проводят 3 курса с 2-недельными перерывами между ними. При хронической почечной недостаточности детям, которым проводят гемодиализ, с целью купирования остеодистрофии назначают по 0,001 мг/сут с одновременным применением эргокальциферола по 2000 ME (ежедневно длительное время). При костной патологии различной природы (остеопороз, остеомаляция) доза составляет от 0,0005 до 0,003 мг/сут в течение длительного времени – от 2–3 месяцев до 1 года и более. Взрослым с хронической почечной недостаточностью, находящимся на гемодиализе, назначают по 0,001– 0,002 мг/сут ежедневно или через день (с последующим снижением дозы до 0,0005 мг в зависимости от нормализации содержания кальция в крови и активности щелочной фосфатазы). Курс лечения – 2–3 месяца, рекомендуется проводить 2–3 раза в год. Больным после трансплантации почек с профилактической целью назначают по 0,00025–0,001 мг/сут ежедневно или через день.

Побочное действие:

Большинство побочных эффектов препарата связано с повышением уровня кальция в крови. При применении альфакальцидола в отдельных случаях возможно появление анорексии, тошноты, рвоты, неприятных ощущений в животе, диспепсии, запоров. Очень редко – неприятные ощущения в ротовой полости. На фоне передозировки препарата могут наблюдаться головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, раздражительность, общая слабость, шум в ушах, снижение памяти, небольшое повышение артериального давления, уровня остаточного азота и креатинина в крови, кожный зуд, высыпания на коже, гиперемия конъюнктивы, образование конкрементов в почках, охриплость голоса, кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов.

Противопоказания:

Повышенное содержание кальция в крови и моче, активные формы туберкулеза легких, заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые и хронические заболевания печени и почек, органические поражения сердца.

Особые указания:

При одновременном применении с препаратами, содержащими магний, возможно развитие гипермагниемии. При введении альфакальцидола больным с гиперфосфатемией следует снизить уровень содержания фосфора в крови путем одновременного назначения средств, связывающих фосфаты (альмагель). Поскольку при беременности безопасность применения адьфакальцидола не установлена, назначение препарата возможно только в тех случаях, когда ожидаемый лечебный эффект превышает риск отрицательного действия на плод. Лечение следует проводить под постоянным контролем содержания кальция в крови и моче, а также активности щелочной фосфатазы (при хронической почечной недостаточности – еженедельный контроль). При существенном увеличении содержания кальция в моче прием препарата прекращают, а затем назначают в уменьшенных дозах.