- •Программные вопросы
- •Особенности анатомии и физиологии маточной трубы.
- •Анатомия матки.
- •Связки матки
- •3. Особенности физиологии матки (до и во время беременности).
- •4.Анатомия яичника.
- •5. Особенности физиологии яичника.
- •6. Кровоснабжение внутренних женских половых органов.
- •7. Особенности топографической анатомии органов малого таза.
- •8. Определение понятия анатомической ножки опухоли яичника.
- •9. Определение понятия хирургической ножки опухоли яичника.
- •10. Опухолевидные образования и истинные опухоли яичников. Определение. Клинические формы.
- •11. Сомнительные признаки беременности.
- •12. Вероятные признаки беременности.
- •13. Достоверные признаки беременности.
- •14. Классификация внематочной беременности.
- •15. Определение срока беременности и родов.
- •16. Определение предполагаемой массы плода.
- •17. Наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-Левицкого).
- •18. Дифференциальная диагностика внематочной беременности.
- •19. Активное ведение 3-го периода родов.
- •21. Дисфункциональные маточные кровотечения. Определение. Классификация.
- •22. Акушерские кровотечения. Определение. Причины.
- •Кровотечения в первом триместре беременности.
- •Кровотечения во второй половине беременности.
- •23. Дифференциальная диагностика акушерских кровотечений 1-ой половины беременности.
- •24. Дифференциальная диагностика акушерских кровотечений 2-ой половины беременности
- •25. Классификация гипертензий, связанных с беременностью, принятая в рк.
- •26. Особенности клинического течения внематочной беременности.
- •27. Особенности клиники прерывания внематочной беременности по типу трубного аборта.
- •28. Особенности клиники прерывания внематочной беременности по типу разрыва трубы.
- •29. Алгоритм диагностики и неотложной помощи при прервавшейся внематочной беременности на догоспитальном этапе.
- •30. Периоды родов. Клиническая характеристика. Продолжительность.
- •31. Течение и Ведение 2 периода родов. Рекомендации воз.
- •32. Течение и ведение 3-го периода родов по программе воз.
- •Домашние роды. Определение. Принципы оказания неотложной помощи.
- •Дорожные роды. Определение. Принципы оказания неотложной помощи.
- •Пельвиоперитонит. Особенности клиники. Алгоритм диагностики на догоспитальном этапе.
- •Пельвиоперитонит. Принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
- •Перекрут ножки кисты яичника. Определение. Особенности клиники. Алгоритм диагностики на догоспитальном этапе.
- •38. Перекрут ножки кисты яичника. Принципы оказания неотложной помощи.
- •39. Острый сальпингоофорит. Особенности клиники. Алгоритм диагностики и неотложная помощь на догоспитальном этапе.
- •40. Тубоовариальные образования воспалительной этиологии. Особенности клиники. Алгоритм диагностики и неотложной помощи на догоспитальном этапе.
- •41. Самопроизвольный аборт. Клинические признаки. Алгоритм диагностики на догоспитальном этапе.
- •42. Самопроизвольный аборт. Алгоритм неотложной помощи на догоспитальном этапе.
- •43. Гестационная гипертензия. Клинические признаки. Алгоритм диагностики.
- •44. Преэклампсия легкая. Клинические признаки. Алгоритм диагностики.
- •45. Преэклампсия тяжелая. Клиника. Алгоритм диагностики.
- •46. Преэклампсия тяжелая. Алгоритм оказания неотложной помощи.
- •47. Эклампсия. Клиника. Диагностика.
- •48. Эклампсия. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •49. Предлежание плаценты. Алгоритм диагностики и неотложной помощи на догоспитальном этапе.
- •50. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Алгоритм диагностики и неотложной помощи на догоспитальном этапе.
16. Определение предполагаемой массы плода.
По Якубовой: Х = (ОЖ+ВДМ) х 100/4
По Жорданиа: Х = ОЖ х ВДМ
По Бубличенко: 1/20 массы женщины
По Добровольскому: Х = (рост беременной – 96) х 0,05 Где 0,05- коэффициент отношения массы плода к весу беременной на 39–40 нед.
По формуле Джонсона: (ВДМ – 11) х 155 11 – коэффициент при массе беременной до 90 кг, 155 – специальный индекс.
Формула Ланковица:: Х = (ВДМ + ОЖ + масса женщины в кг + рост женщины в см)х10
17. Наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-Левицкого).
1 |
Объясняем беременной (роженице) проводимое обследование. Моем руки. Вытираем одноразовым полотенцем. Надеваем одноразовые перчатки. |
|
|
|
2 |
Беременная (роженица) лежит в положении лежа на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах для расслабления мышц живота |
|
|
|
3 |
Становимся лицом к пациентке, справа от неё |
|
|
|
4 |
Первый прием: ладони обеих рук располагаем на дно матки, концы пальцев рук направлены друг другу и определяем высоту стояния дна матки. |
|
|
|
5 |
Второго приема: кисти рук переводим со дна на боковые поверхности матки. Ладонными поверхностями кистей рук поочередно производим пальпацию боковых отделов матки. Получив представление о расположении спинки и мелких частей плода, делаем заключение о положении, позиции и виде плода. |
|
|
|
6 |
Третий прием: определяем предлежащую часть плода, для этого ладонь правой руки устанавливаем на лоно, и пальцами рук захватываем предлежащую часть. Выявление плотной и баллотирующейся части говорит о головном предлежании, при выявлении мягкой, не баллотирующейся части - о тазовом предлежании. |
|
|
|
7 |
Для проведения следующего приема исследующий встает лицом к ногам пациентки, справа от нее. |
|
|
|
8 |
Четвертый прием служит для определения отношения предлежащей части ко входу в малый таз и применяется в родах. |
|
|
|
9 |
Кисти рук располагаем латерально от средней линии над горизонтальными ветвями лобковой кости. Постепенно продвигая руки между предлежащей частью и плоскостью входа в малый таз, определяет отношение предлежащей части к плоскости входа в малый таз. |
|
|
|
10 |
Делаем заключение на основании полученных данных о положении, позиции и вида плода, отношении предлежащей части к входу в малый таз. Снимаем перчатки, выбрасывает в контейнер для утилизации и моет руки. |
|
|
|