- •Строение шейки матки
- •Гормональная регуляция менструального цикла
- •Окрашивание мазков
- •Промежуточные клетки
- •Парабазальные клетки
- •Цитологические особенности основных клеточных элементов молочной железы
- •Клетки протоков и ацинусов, их характеристика:
- •Получение и обработка материала для цитологического исследования
- •Пищеварительная система
- •Цитологические особенности основных клеточных элементов мокроты и материала бронхоскопии
Парабазальные клетки
Отличительные признаки парабазальных клеток:
• клетки мелкого размера, диаметром 20-30 мкм;
• форма округлая или овальная;
• ядро относительно крупное;
• диаметр ядра больше или равен ширине ободка цитоплазмы;
• хроматин нежно-зернистый, распределен равномерно;
• могут встречаться ядрышки.
Цитоплазма при окрашивании по Папаниколау обычно цианофиль-ная, при окрашивании по методу Романовского - базофильная или светлая. Клетки не подвержены бактериальному цитолизу, однако в них могут развиться аутолитические процессы. Это приводит к дегенеративным изменениям, и в препаратах появляются клетки с пикнотичными ядрами или «голые» ядра разрушенных клеток.
Базальные клетки
В норме базальные клетки расположены на базальной мембране в один ряд и практически не попадают в цитологические мазки, так как покрыты несколькими слоями парабазальных клеток и не слущива-ются. Клетки могут появиться в мазках в случае гиперплазии базаль-ного эпителия (в частности, в постменопаузе).
Клетки цилиндрического эпителия
Клетки цилиндрического эпителия в норме располагаются небольшими группами в виде сотоподобных структур, полосок.
Характерные признаки:
• форма клетки вытянутая (зауженная к базальному полюсу и расширенная к апикальному);
• ядро расположено эксцентрически (ближе к базальному полюсу);
• округло-овальная форма ядра;
• хроматин зернистый;
• цитоплазма часто вакуолизирована, с признаками секреции.
Могут встречаться бокаловидные клетки, цитоплазма в которых растянута слизью, иногда в клетках обнаруживают гранулы секрета. Реже находят мерцательные клетки, их апикальный (противоположный ядру) край имеет уплощение, где расположены реснички.
Резервные клетки в норме, как правило, не видны, а определяются только при резервноклеточной гиперплазии и при плоскоклеточной метаплазии.
Клетки метаплазированного эпителия
В норме метаплазированные клетки в цитологических препаратах если и встречаются, то в небольшом количестве. Резервные клетки, незрелые и зрелые метаплазированные клетки практически неотличимы от базальных и парабазальных. Узнаваемы в препаратах так называемые клетки-паучки, характерные для созревающей плоскоклеточной метаплазии.
МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Молочная железа – это модифицированная потовая железа. До полового созревания и у мальчиков, и у девочек она одинакова и представлена протоками со смешанными концевыми отделами, окруженными скудной соединительной тканью. У мальчиков и мужчин она остается в таком состоянии и называется не молочной, а грудной железой. У девочек во время полового созревания развивается в полноценную железу, имеющую развитые эпителиальный компонент (паренхиму) и соединительнотканный (строму). В норме молочная железа после полового созревания состоит из 15-20 радиально расположенных сегментов (долей), формирующихся вокруг млечных (выводных) протоков и сходящихся к соску. Каждая доля состоит из множества долек - структурных единиц железы. Сосок выстлан многослойным плоским ороговевающим эпителием, переход млечного протока в сосок - многослойным плоским неороговевающим эпителием. Крупные млечные протоки представлены двумя рядами цилиндрического или кубического эпителия. Терминальные протоки и ацинусы выстланы однорядным цилиндрическим или кубическим эпителием. Молочную железу половозрелой небеременной женщины называют покоящейся, в отличие от железы в состоянии активного роста в период беременности. Объем и размер «покоящейся» молочной железы в основном зависят от содержания в ней жировой ткани. Полного развития молочная железа достигает во время беременности.
