5. Операции при опухолях молочной железы;

а. Секторальная резекция.

#3.1.9.1 (# 12.6.15)

Укажите, какие этапы входят в секторальную резекцию молочной железы (mamma), если кожа над патологическим узлом подвижна?

+1 этап: кожу над узлом рассекают радиальным разрезом и разводиться в стороны

-1 и 2 этапы: одномоментно кожу рассекают окаймляющим разрезами вокруг узла и иссеквают вместе узлом в пределах здоровых тканей

+2 этап: клиновидное иссечение узла в пределах здоровой ткани

+3 этап: гемостаз и ушивание раны молочной железы(mamma) кетгутом

+4 этап: ушивание кожи, дренирование

#3.1.9.2 # 12.6.16

Какие этапы операции входят в секторальную резекцию молочной железы(mamma), если кожа над узлом неподвижна?

-1 этап: кожу над узлом рассекают радиальным разрезом, и разводиться в стороны

+1 и 2 этапы: кожа рассекается окаймляющим разрезами вокруг узла и иссекается вместе с узлом в пределах здоровых тканей

-2 этап: иссечение узла в пределах здоровой ткани

+3 этап: гемостаз и ушивание раны молочной железы (mamma)кетгутом

+4 этап: ушивание кожи, дренирование

б. Виды мастэктомии (радикальная и щадящая);

#3.1.9.3

Цель радикальной мастэктомия (по Маддену): удаление молочной железы (mamma)вместе с:

-большая грудная и малая грудная мышцы (mm. pectoralis major et minor)

-поднадкостничная резекция ребер

+лимфатические узлы и клетчатка подмышечной области (Reg. axillaris)

+лимфатические узлы и клетчатка подключичной области (Reg. subclavia)

+лимфатические узлы и клетчатка лопаточной области (Reg. scapularis)

#3.1.9.4 (# 12.6.18)

Укажите, что удаляют при радикальной мастэктомии (по Холстеду), помимо молочной железы(mamma)?

+большая грудная и малая грудная мышцы (mm. pectoralis major et minor)

-поднадкостничная резекция ребер

+лимфатические узлы и клетчатка подмышечной области (Reg. axillaris)

+лимфатические узлы и клетчатка подключичной области (Reg. subclavia)

+лимфатические узлы и клетчатка лопаточной области (Reg. scapularis)

#3.1.9.5 (# 12.6.19)

Укажите осложнения, которые возникают при отделении клетчатки и лимфоузлов от подмышечной вены (V. axillaris), подключичной вены (V. subclavia) в ходе радикальной мастэктомии?

- гемоторакс

+ кровотечение

- пневмоторакс

+ воздушная эмболия

+ жировая эмболия

#3.1.9.6 (# 12.6.20)

С какой целью оставляют дренажи в ране и накладывают давящую повязку после радикальной мастэктомии?

+ с целью удаление по дренажу раневого отделяемого

+ контроль на гемостаз

+ исключает отслоение кожи от грудной стенки

- профилактика воздушной эмболии

- профилактика пневмоторакса

#3.1.9.7 (# 12.6.21)

Почему после радикальной мастэктомии возникает отек верхней конечности со стороны операции?

+ лимфостаз вследствие иссечения лимфоузлов и клетчатки в подмышечной ямке

+ сдавление вен и лимфатических сосудов подмышечной и подключичной областей рубцами

- сдавление магистральных артерий

- защитная физиологическая реакция организма

- необъяснимый феномен

6. Та плевры и плевральной полости

а. Границы париетальной плевры;

#6а1 Назовите какие выделяют границы париетальной плевры.

+передняя

+задняя

+нижняя

-латеральная

-медиальная

б. Синусы плевральной полости (3 шт.).

#3.1.5.1 (# 12.3.2)

Укажите синусы плевральной полости(cavum pleuralis), в которых может скапливаться патологическая жидкость

+ реберно-диафрагмальные синусы (sinus costodiaphragmalis)

+ реберно-медиастинальный синус (sinus costomediastinalis)

+ диафрагмально-медиастинальный синус (sinus diaphragmomediastinalis)

- прямой синус (sinus rectus)

- поперечный синус (sinus transverses)

#3.1.6.2 (# 12.6.1)

Укажите положение больного при пункции плевральной полости (cavum pleuralis)?

+ сидя на стуле, наклон туловища вперед, рука на стороне пункции за головой

- стоя, туловище выпрямлено, рука на стороне пункции за головой

- лежа на здоровой половине тела

- лежа на животе

- сидя, туловище выпрямлено, рука на стороне пункции опущена вниз

в. Понятие о пневмотораксе, гидротораксе и гемотораксе;

#3.1.3.8 (# 12.6.24)

Какие осложнения могут возникнуть при проникающих ранениях груди(Thorax)?

+ пневмоторакс

+ гемоторакс

+ повреждение органов грудной полости(cavum pleuralis)?

+ эмфизема средостения

+ плевро-пульмональный шок

#3.1.6.3 (# 12.6.2)

Укажите точки для плевральной пункции при гидротораксе?

+пересечение верхнего края 8 ребра и задней подмышечной линии

+пересечение верхнего края 8 ребра и лопаточной линии

+пересечение верхнего края 9 ребра и задней подмышечной линии

+пересечение верхнего края 9 ребра и лопаточной линии

-пересечение верхнего края 2 ребра и среднеключичной линии

#3.1.6.4 (# 12.6.3)

Укажите точки для плевральной пункции при пневмотораксе?

-пересечение верхнего края 8 ребра и задней подмышечной линии

-пересечение верхнего края 8 ребра и лопаточной линии

-пересечение верхнего края 7 ребра и задней подмышечной линии

-пересечение верхнего края 7 ребра и лопаточной линии

+пересечение верхнего края 2 ребра и среднеключичной линии

#3.1.6.5 (# 12.6.4)

Укажите, почему пункцию плевральной полости (cavum pleuralis)производят по верхнему краю ребра?

+ во избежание повреждения компонентов межреберного сосудисто-нервного пучка

- во избежание повреждения легкого(pulmo)

- для лучшего контроля давления на иглу

- для удобства хирурга

- с косметической целью