Алгоритм действия постовой медсестры:

1. В конфиденциальной обстановке предоставьте пациенту (или членам его семьи) в доступной форме основную информацию о сути предстоящего исследования

2. Получите согласие пациента на проведение исследования.

3. Проведите пробу на чувствительность к контрастному веществу накануне за 1-2 дня до исследования - ввести внутривенно 1,0 мл конграстного вещества, подогретого до 1°- 37°С.

4. Предупредите пациента о необходимости проведения исследования утром натощак.

5. Поставьте пациенту очистительную клизму за 1-2 часа до исследования.

6. Проводите пациента в рентгенологический кабинет с историей болезни к назначенному часу.

Алгоритм действия медсестры рентгенологического кабинета:

7. Помогите пациенту лечь на спину.

8. Введите пациенту по назначению врача внутривенно 20-30 мл контрастного вещества, подогретого до 1°- 37°С медленно в течение 8-10 минуг.

9. Пациенту выполняется обзорные снимки, а затем выполняется серия снимков через определенные промежутки времени.

10. При проведении рентгенологического исследования медсестра покидает рентген кабинет.

11. После исследования проводите пациента в палату. Обеспечьте наблюдение и покой.

Примечание: при непереносимости йодсодержащих препаратов проведение пробы и введение полной дозы препарата противопоказаны.

169. Подготовка пациента к пероральной холецистографии

Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводяших путей - это инструментальный метод исследования, основанный на способности печени выделять с желчью йодсодержащие вешества.

Холецистография основана на перорапьном введении контрастного вещества (билитраст, холевид, селектан, теленак и др.).

Цель диагностическая: позволяет определить величину, форму и положения печени, желчного пузыря и желчевыводяших путей: концентрационную способность и эвакуаторную функцию этих органов; наличие конкрементов: проходимость пузырного протока.

Показания: заболевания желчного пузыря и желчевыводяших путей.

Противопоказания: острые заболевания печени, геморрагические диатезы,

повышенная чувствительность к препаратам йода, тиреотоксикоз.

Осложнения: аллергические реакции на препараты йода, тошнота и рвота, жидкий стул после приема препарата.

Приготовьте: пероральное контрастное вещество (I г на 20 кг массы тела пациента); сладкий чай, сорбит 20 граммов; набор для неотложной помощи при анафилактическом шоке; направление (указать название метода исследования, Ф.И.О. пациента, возраст, адрес или номер истории болезни, диагноз, дату исследования).

Холецистографию проводит врач.