Алгоритм действия:

10. Объясните пациенту цель и ход процедуры и получите согласие на ее проведение.

11. Проведите психологическую подготовку пациента.

12. Предупредите о последствиях нарушения правил подготовки (искажение результатов исследования).

13. Проинформируйте пациента о том, что исследование проводится утром натощак.

14. За 3 дня до исследования назначается бесшлаковая диета для профилактики метеоризма.

Нельзя: мясо, черный хлеб, свежие фрукты и овоши, зелень, фасоль и горох, грибы, ягоды, семечки, орехи, варенье с косточками, в т.ч. мелкими (смородиновое и малиновое), виноград, киви.

Не принимайте активированный уголь!

Можно: бульон, отварное мясо, рыба, курица, сыр, белый хлеб, масло, печенье, компоты и кисели.

Накануне исследования: разрешена только жидкая пища (бульоны, кисели, соки без мякоти).

15 . До исследования назначаются раствор препарата фортране. Необходимо принять не менее, чем 1 пакетик (1 литр раствора) на ] 5-20 кг массы тела.

Этапность подготовки	День перед исследованием	День исследования
Одноэтапная подготовка	- последний прием пищи. - 19.00 - прием Фортранса - 4 л раствора.	Исследование проводится в первой половине дня.
Двухэтапная подготовка	- последний прием пищи. - 19.00 - прием Фортранса - 2 л раствора.	7.00 - 9.00 - прием Фортранса - 2 л раствора. Исследование проводится во второй половине дня.

16. К назначенному часу проводите пациента в эндоскопический кабинет (с историей болезни).

17. Проводите пациента в палату после исследования, обеспечьте наблюдение и покой.

Примечание:

- очищение толстой кишки от фекалий, жидкости и сличи - главная задача подготовки, решение которой обеспечивает успех исследования;

- для того, чтобы исследование прошло успешно, необходимо полностью очистить кишечник от каловых масс. Фортране, в отличие от клизмы и касторового масла, подготовит кишечник более эффективно и безопасно;

- изменять пропорции (уменьшать количество жидкости) НЕЛЬЗЯ!

- пейте раствор постепенно, по 1 лиіру в течение 1 часа, по стакану в течение 15 минут отдельными глотками;

- примерно через час после начала приема у пациента появится безболезненный жидкий стул;

- опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы Фортранса;

- прием Фортранса необходимо закончить за 3-4 часа до начала исследования;

- раствор имеет сладковатый привкус. Для улучшения вкуса, Фортране можно пить охлажденным, и выжать в раствор дольку цитрусовых.

162. Подготовка пациента к ректороманоскопии.

Цель: обеспечить качественную подготовку пациента к исследованию; диагностическая, визуальное исследование прямой и сигмовидной кишки; взятие мазка соскоба, кусочка ткани со слизистой оболочки для бактериологического и цитологического исследования.

Приготовьте: стерильные: ректоскоп, салфетки, вазелин, шпатель, клеенку, кружку Эсмарха, воду, тазик, фартук, перчатки, емкость с дезраствором.