90. Закапывание капель в уши

Цель: лечебная.

Показание: назначение врача - болевые ощущения и воспалительный процесс в ухе.

Приготовьте: стерильные: лоток, пипетки, ватные шарики, ватные турунды, лекарственное средство (по назначению врача), перчатки, емкость для кипячения, водяную баню, КБСУ, лист врачебных назначений (ф. 004-1/у).

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.

2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствии с листом врачебных назначений (прочитайте название, концентрацию, срок годности, определите целостность флакончика, оцените внешний вид лекарственного раствора).

3. Подогрейте лекарственный раствор до температуры 36°-37°С на водяной бане.

4. Посадите пациента или уложите на бок.

5. Наклоните голову пациента на здоровую сторону.

6. Проведите деконтаминацию рук на гигиеничебком уровне. Наденьте перчатки.

7. Очистите слуховой проход ватной турундой при наличии отделяемого из уха.

8. Проверьте целостность пипетки, при применении стерильных ушных капель в пластиковом флакончике, переверните его вверх дном и при закапывании нажимайте на его стенки.

9. Возьмите пипетку в правую руку, наберите лекарственный раствор.

10. Оттяните мочку уха пациента левой рукой кзади и кверху (для выпрямления наружного слухового прохода), правой рукой держите пипетку и закапайте 2-3 капли в слуховой проход.

11. Надавите слегка на козелок уха, чтобы направить капли внутрь.

12. Заложите в наружное ухо пациента ватный шарик и попросите пациента находиться в положении с наклоненной головой 10-15 мин., после этого ухо осушите стерильной ватой.

13. Снимите перчатки.

14. Поместите использованные турунды, ватные шарики, перчатки в КБСУ, пипетки в емкость для кипячения.

15. Вымойте и осушите руки

91. Пользование индивидуальным ингалятором (обучение пациента ингаляции лекарственного средства через рот)

Цель: лечебная, учебная: научить пациента самостоятельно пользоваться

ингалятором.

Показания: назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.

Приготовьте: два использованных карманных ингалятора, третий - с лекарственным веществом, лист врачебных назначений (ф. 004-1/у).

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход проведения процедуры и получите его согласие.

2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствии с листом врачебных назначений (прочитайте название, концентрацию, срок годности).

3. Придайте пациенту высокое положение Фаулера или если состояние пациента позволяет, лучше выполнять процедуру стоя, т.к. дыхательная экскурсия легких эффективнее.

4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.

5. Дайте пациенту и возьмите себе по пустому ингалятору.

6. Продемонстрируйте пациенту последовательность выполнения процедуры, используя ингалятор без лекарственного средства.

7. Снимите с мундштука ингалятора защитный колпачок.

8. Переверните ингалятор с аэрозолем вверх дном, энергично встряхните несколько раз.

9. Предложите пациенту сделать, не торопясь глубокий вьщох через рот.

10. Возьмите ингалятор с аэрозолем в руку, поднесите ко рту и предложите пациенту охватить губами мундштук ингалятора, голову слегка запрокинуть назад.

11. Попросите пациента сделать глубокий вдох и одновременно нажмите на дно ингалятора - в этот момент в полость рта поступает доза лекарственного средства в виде аэрозоля.

12. Попросите пациента вдохнуть аэрозоль, задержать дыхание на 10-12 секунд, извлеките мундштук ингалятора изо рта, затем пациент должен сделать медленно выдох через нос.

13. Наденьте защитный колпачок на мундштук ингалятора.

14. Предложите пациенту самостоятельно выполнить процедуру вначале с пустым, затем с действующим ингалятором

15. Проконтролируйте выполнение процедуры пациентом с действующим ингалятором в вашем присутствии.

Примечание:

- при вдыхании аэрозоля нельзя нажимать на головку клапана распылителя более одного раза;

- количество ингаляций и временной промежуток между ними определяет врач; >

- после каждой ингаляции мундштук необходимо промыть водой с мылом и вытереть насухо.