Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель процедуры, получите его согласие.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Подведите свою левую руку под спину пациента.

4. Приподнимите верхнюю половину туловища пациента.

5. Соберите край грязной рубашки и скатайте ее до подмышечной области и затылка.

6. Снимите грязную рубашку через голову, придерживая пациента.

7. Опустите пациента на подушки, освободите руки от рукавов рубашки (если одна верхняя конечность травмирована, то снимите рубашку сначала со здоровой, а затем с больной руки).

8. Рукава чистой рубашки наденьте на руки (если травмирована одна верхняя конечность, то сначала наденьте на травмированную, а затем на здоровую руку).

9. Переведите рубашку через голову и расправьте ее вдоль спины.

10. Опустите пациента на подушки, расправьте рубашку на груди.

11. Положите грязную рубашку в клеенчатый мешок.

12. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Примечание:

Пациенту, находящемуся на строгом постельном режиме наденьте рубашку - распашонку. Осторожно надевайте на одну руку, затем на другую, прикрыв грудную клетку спереди. Свободные боковые края распашонки подворачивают под боковые отделы грудной клетки пациента, не меняя его положения

42. Уход за волосами тяжелобольных

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показание: пассивное положение пациента.

Приготовьте: теплую воду (37°-38°С), мыло или шампунь, тазик, кружку, частый гребень, полотенце, 6% раствор уксуса, чистую косынку (хлопчатобумажную), мешок для грязного белья.

Алгоритм действия:

1. Мойте голову тяжелобольному в постели.

2. Придайте голове возвышенное положение, т.е. поставьте специальный подголовник или закатайте валиком матрац и подверните его под голову пациента, постелите на него клеенку.

3. Запрокиньте голову пациента на уровне шеи назад.

4. Поставьте тазик с теплой водой на табурет у головного конца кровати на уровне шеи пациента.

5. Смочите струей воды голову пациента, намыльте волосы, тщательно массируйте кожу головы.

6. Мойте волосы по направлению от лобной части головы назад с мылом или шампунем. '

7. Ополосните волосы и отожмите их насухо полотенцем.

8. Расчесывайте волосы частым гребнем ежедневно, короткие волосы следует расчесывать от корней к концам, а длинные разделяют на пряди и медленно расчесывают с концов к корням, стараясь не выдергивать их.

9. Наденьте на голову чистую хлопчатобумажную косынку.

10. Опустите подголовник, уберите все предметы ухода, расправьте матрац.

11. Поместите использованные предметы ухода в дезраствор.

Примечание:

- мыть голову тяжелобольному (при отсутствии противопоказаний) следует 1 раз в неделю. Оптимальным приспособлением для этой процедуры является специальный подголовник, но и кровать при этом должна быть со съемной спинкой, что значительно облегчает эту трудоемкую процедуру;

- женщинам ежедневно расчесывают волосы частым гребнем;

- мужчинам коротко стригут волосы;

- частый гребень, смоченный в 6% растворе уксуса, хорошо вычесывает перхоть и пыль.