Предпосылки возникновения аутрич-программ в среде потребителей наркотиков

Необходимость профилактики парентерального инфекций (ВИЧ, гепатит) в среде ПИН путём распространения информации о ВИЧ/гепатите и средств безопасности;

Необходимость реагирования на нарушение прав человека в среде потребителей наркотиков (включая защиту прав потребителей в государственных учреждениях);

Необходимость предоставления потребителям наркотиков знаний о заболеваниях, которыми рискуют заболеть потребители наркотиков (ВИЧ/СПИД, вирусные гепатиты, туберкулёз, абсцессы, тромбофлебит, передозировка и другие;

Необходимость оказания психологической помощи наркозависимым и ВИЧ-инфицированным в среде ПИН;

Необходимость реабилитационной помощи людям, желающим отказаться от употребления наркотиков;

Проведение заместительной терапии метадоном (в странах, где реализуются метадоновые программы).

повышение уровня знаний: информирование по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа, вирусных гепатитов, заболеваний передающихся половым путем (ЗППП) среди ПИН и их партнёров;

снижение уровня повторного и многоразового использования инъекционного оборудования и инструментария среди ПИН: обучение ПИН навыкам использования чистых шприцев, индивидуального инъекционного оборудования и обязательному применению дезинфицирующих растворов для проведения инъекций в условиях антисептики;

влияние на изменение рискованного поведения в отношении наркотиков: распространение информации о рисках, связанных с употреблением наркотиков и формирование навыков менее опасного приема наркотиков;

влияние на изменение рискованного сексуального поведения: распространение информации о рисках, связанных с опасным сексуальным поведением и формирование навыков менее рискованного полового поведения;

обмен шприцев: обеспечение среды ПИН достаточным количеством стерильного одноразового инъекционного инструментария наряду с изъятием из оборота в среде ПИН использованных игл и шприцев;

распространение средств инъекционной безопасности: спиртовые салфетки, дезинфицирующие растворы (перекись водорода, хлоргексидин и т.п.), перевязочный материал (бинты, вата), кровоостанавливающие жгуты, утилизаторы, прочее;

распространение средств защиты секса: презервативы, любриканты, противозачаточные средства, гигиенические салфетки, прочее;

распространение медикаментов первой необходимости: жаропонижающие средства, средства для профилактики и купирования передозировок (налтрексон, налоксон-спрей), витамины, антибиотики, мази для лечения абсцессов (левомеколь, вундехил, метилурациловая мазь), средства для лечения тромбофлебитов (аспирин, троксевазин, гепарин), наружные антисептические средства (димексид, диоксидин), эластические бинты и компрессионные чулки для лечения посттромбофлебитического синдрома, противотуберкулёзные препараты, желчегонные препараты, иммуностимуляторы (эхинацея пурпурная, иммунал и т.п.), прочее;

предоставление быстрого питания: (чай, кофе, бульон, другое);

предоставление гуманитарной помощи: (одежда, обувь, другое)

обеспечение доступа к сервису: организация контактов ПИН с медиками, психологами, юристами, работниками социальной сферы;

содействие социальной адаптации ПИН: способствование интеграции ПИН в общественную и социально-активную жизнь (в частности, помощь в создании групп самопомощи, сообществ потребителей наркотиков, общественных организаций); помощь в устройстве на работу;

развитие аутрич-работы: вовлечение действующих ПИН в аутрич-работу по снижению вреда в качестве волонтёров или оплачиваемого персонала;

оказание психологической помощи: аутрич-работники не являются профессиональными психологами, но могут и должны выслушать своего клиента и оказать ему помощь в рамках эмпатии (сочувствия), а также предоставить информацию о том, где можно получить профессиональную психологическую помощь;

проведение исследований: социальных, эпидемиологических, поведенческих и этнографических исследований в среде потребителей наркотиков;

проведение мониторинга относительно эффективности проводимых программ;

уборка территории от грязных шприцев. Такая цель аутрич-работы, как уборка территории от грязных шприцев до сих пор не упоминалась в пособиях по аутрич-работе. Однако, как показал опыт реализации программ снижения вреда на Украине, проведение «акций чистоты» в рамках аутрич работы – это не только полезная экологическая миссия, но и эффективный PR ход, привлекающий внимание к аутрич-работе как к общественно-полезному действию. В некоторых проектах снижения вреда (Одесса, Николаев, Полтава и др.) аутрич-работники регулярно проводят инициативы по сбору и утилизации грязных шприцев, разбросанных в общественных местах, на улицах города. Подобные инициативы очень приветствуются населением и официальными лицами города, и, несомненно, повышают значимость и полезность аутрич-работы.