III. Основные потребности человека
(Нарушенные подчеркнуть)
Дышать, есть, пить, выделять, двигаться, поддерживать температуру тела, спать, отдыхать, одеваться, поклоняться, работать (играть, учиться).
IV. Сестринский анализ лабораторных и инструментальных данных
(Сравнить с нормативными показателями)
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (НОРМА).
|
норма |
Дата
|
Дата
|
Дата
|
Гемоглобин |
М 130-160г/л, Ж 120-140 г/л |
|
|
|
Эритроциты |
М 4,0-5,0 10/л, Ж 3,9-4,7 10/л |
|
|
|
Цветовые показатели |
0,85-1,05 |
|
|
|
Ретикулоциты |
2-10 |
|
|
|
Тромбоциты |
180-320 10/л |
|
|
|
Лейкоциты |
4,0-9,0 10/л |
|
|
|
Палочкоядерные |
1-6% (0,04-0,3 10/л) |
|
|
|
Сегментоядерные |
47-72% (2,0-5,0 10/л) |
|
|
|
Эозинофилы) |
0,5-5% (0,2-0,3 10/л |
|
|
|
Базофилы |
0-1% (0-0,065 10/л) |
|
|
|
Лимфоциты |
19-37% (1,2-3,0 10/л) |
|
|
|
Моноциты |
3-11% (0,09-0,6 10/л) |
|
|
|
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) |
М 2-10 мм/ч Ж 2-15 мм/ч |
|
|
|
МОР |
|
|
|
|
ОСНОВНЫЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ.
Показатель |
Объект исследования |
Содержание вещества |
|
Единицы, подлежащие замене |
Единицы СИ |
||
Белок общий |
|
6,0-8,2 г % |
60-82 г/л |
Билирубин |
|
|
|
Общий |
|
0,5-1,2 мг % |
8,5-21 мкмоль/л |
Непрямой |
|
75% общего |
|
Прямой |
|
25% общего |
|
Желчные кислоты |
|
0,3-3 мг % |
7,6-76 мкмоль/л |
Глюкоза |
|
60,0-110 мг % |
3,33-6,11 ммоль/л |
Фибриноген |
|
226-400 мг % |
2,26-4,0 г/л |
Время рекальцификации плазмы |
|
84-112 с. |
84-112 с. |
Фибринолит активность |
|
11-19% |
11-19% |
Протромбиновый индекс |
|
80-100% |
80-100% |
Сулемовая проба |
|
1,6-2,2 мл |
1,6-2,2 мл |
Тимоловая проба |
|
0-4 ед |
0-4 ед |
Формоловая проба |
|
Отрицательная |
Отрицательная |
Цельная кровь. |
|||
Азотистый остаток |
|
20-40 мг % |
14,3-28,6 ммоль/л |
Мочевина |
|
15-50 мг % |
2,5-8,3 ммоль/л |
|
|||
Кровь на антигены и антитела вирусных гепатитов |
Дата
|
|
|
Кровь на ВИЧ |
Дата
|
|
|
Посев кала на патогенную кишечную группу |
Дата |
|
|
Копрограмма |
Дата
|
|
|
R-графия ОГК |
Дата |
Заключение:
|
|
ЭКГ |
Дата |
Заключение:
|
|
Консультации других специалистов_________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________