25.Участие вестибулярных ядер в регуляции позы. Функции вестибулярных ядер в управлении движениями глаз.

Местом окончания первого неврона вестибулярного нерва являются четыре ядра, расположенные под дном 4-го желудочка. Первое ядро, носящее название ядра Дейтерса, расположено в боковой части продолговатого мозга и состоит из очень больших клеток моторного типа. Треугольное ядро лежит ближе к средней линии ромбовидной ямки. Ядро Бехтерева располагается в боковом углу 4-го желудочка. Подобно спинальным задним корешкам и другим чувствительным черепным нервам, вестибулярный нерв посылает вниз волокна, составляющие спинальный вестибулярный корешок и оканчивающиеся в сопровождающих названный корешок клетках. Совокупность этих клеток носит название роллерооского ядра. Клосовский, кроме того, выделил у человека и у животных клеточное образование, находящееся в самом вестибулярном нерве. Он назвал его внутрикорешковым ядром вестибулярного нерва. От клеток вестибулярных ядер берут начало восходящие и нисходящие волокна. Система нисходящих волокон возникает преимущественно в клетках ядра Дейтерса и составляет латеральный вестибуло-спинальный путь, который оканчивается в двигательных клетках передних рогов спинного мозга, иннервирующих мышцы туловища и конечностей. К нисходящей же системе относятся волокна, идущие от клеток треугольного и роллеровского ядер. Волокна от клеток этих двух ядер опускаются в составе заднего продольного пучка и оканчиваются преимущественно в передних рогах шейной части спинного мозга. Восходящая система волокон состоит из прямых неперекрещенных волокон, возникающих от клеток ядра Бехтерева и поднимающихся в составе заднего продольного пучка к ядрам глазодвигательных нервов и ядрам дна сильвиева водопровода. Треугольное же ядро и, возможно, часть ядра Роллера дают перекрещивающиеся волокна, также поднимающиеся в составе заднего продольного пучка до глазодвигательных ядер и ядер дна сильвиевого водопровода. Кроме того, необходимо отметить наличие волокон возникающих в ядре Бехтерева и направляющихся к сетевидному веществу продолговатого мозга и заканчивающихся в последнем. Однако основная масса волокон, идущих к вегетативным центрам в сетевидном веществе продолговатого мозга, исходит из треугольного ядра. Вестибулярный аппарат функционирует преимущественно рефлекторно. Вместе с тем следует учесть, что у, человека при раздражении вестибулярного аппарата возникают сознательные ощущения: ощущение прямолинейного и вращательного перемещения в пространстве, а в патологических случаях разные виды головокружения. Иначе говоря, существует анатомически еще не уточненная вестибулокорковая рефлекторная дуга. Доказательство существования такого пути даст изучение электроэнцефалограммы при раздражении лабиринта. При вращательной пробе у кошек обнаружено увеличение коркового электрического потенциала, причем этого эффекта нет после удаления лабиринтов. Увеличение потенциала отмечается па определенных участках коры височной и лобных долей. Эти опыты говорят в пользу существования проекции вестибулярного аппарата в кору височной доли (по соседству с теменной) и в кору лобной доли. При калорической пробе у обезьян обнаружено изменение потенциала в коре лобной доли.

Вестибулярный нерв, или внутренний корешок VIII нерва, вступает в ствол мозга на уровне мостомозжечкового угла, несколько выше наружного (улиткового) корешка, между ним и спинномозговым корешком V нерва. Во внутренних отделах веревчатого тела, не доходя до дна IV желудочка, вестибулярный нерв делится на восходящие и нисходящие ветви. Часть нисходящих волокон оканчивается в нижнем ядре, часть — в медиальном и латеральном ядрах. Восходящие волокна вестибулярного нерва заканчиваются в верхнем ядре. Часть этих волокон, пройдя через ядро, оканчивается в кровельном ядре мозжечка. А. Бродал, Ф. Вальберг, О. Помпеано выявили специфический характер комиссуральных путей, а также соматотопическую организацию вестибулярных связей с мозжечком и спинным мозгом. Вестибулярный ядерный комплекс расположен па уровне верхнего отдела продолговатого мозга и тянется в ретрокаудальном направлении на 9,5—12 мм [Кулешова Т. Ф.]. Наибольшей протяженностью отличается медиальное ядро. Работы А. Бродала, Ф. Вальберг, О. Помпеано показали, что ядра вестибулярного комплекса очень сложны по своей структуре. Цитоархитектоиика каждого из них имеет особенности, а также обширные афферентно-эфферентные связи с различными образованиями ЦНС, а от последних — к вестибулярным ядрам. Установлено также, что каждая сенсорная зона в лабиринте имеет свою отдельную область или области проекций внутри ядер. Латеральное вестибулярное ядро. Цитоархитектоиика этого ядра специфична: наряду с мелкими клетками в нем имеются гигантские. Была доказана соматотопическая организация латерального ядра. Верхнее вестибулярное ядро посылает свои волокна к среднему мозгу и более высоким уровням. В противоположность латеральному ядру верхнее ядро не связано со спинным мозгом и не посылает своих волокон в мозжечок. Верхнее ядро обеспечивает вестибулоокуломоторные реакции в вертикальной плоскости [Клосовский Б. Н.]. Из кровельного ядра мозжечка перекрещенные и неперекрещенные афферентные волокна заканчиваются по периферии верхнего ядра. Медиальное вестибулярное ядро менее специфично, чем верхнее и латеральное. Оно посылает волокна к спинному мозгу, мозжечку и среднему мозгу. Судя по обширным связям, медиальное ядро имеет более широкую «сферу действия» и в большей степени, чем верхнее ядро, может осуществлять интеграцию импульсов из различных источников. Нижнее вестибулярное ядро (нисходящее, спинальное). Большинство клеток имеет малую и среднюю величину, но есть немного крупных, даже гигантских клеток. Нисходящее ядро, по данным некоторых авторов, отдает волокна к заднему продольному пучку в спинной мозг.