- •Практическое занятие № 1 (1-3)
- •Тема занятия:
- •Перечень нормативных документов, регламентирующих требования к безопасности работы в лаборатории:
- •Устройство кдл
- •Содержание производственной деятельности медицинского лабораторного техника.
- •Санитарное содержание помещений.
- •Правила работы в кдл.
- •Задание:
- •Подготовьте полные письменные ответы на следующие вопросы:
- •Первая помощь при химических ожогах и отравлениях
- •Выписка из инструкции по противоэпидемическому режиму лаборатории диагностики спид
- •5 Июня 1990 г. № 42-28/38-90
- •Правила сбора мочи
- •Подготовка рабочего места для определения физических свойств мочи
- •Ознакомившись с изложенной ниже информацией, заполните предложенную таблицу по образцу:
- •Алгоритмы определения физических свойств мочи
- •Алгоритм действий:
- •Определение реакции мочи (кислотности, рН)
- •Практическое занятие № 2 (4-6)
- •Тема занятия:
- •2.1. Качественное определение белка в моче.
- •2.2. Количественное определение белка в моче с 3% сульфосалициловой кислотой и с пирогаллоловым красным.
- •2.3. Определение глюкозы в моче.
- •Внимательно прочтите ниже изложенную информацию.
- •Протеинурии
- •Определение белка в моче.
- •Метод количественного определения общего белка в моче с сульфосалициловой кислотой (30 г/л)
- •Метод определения белка в моче с пирогалловым красным
- •Определение суточной потери белка
- •Глюкозурии Внимательно прочтите ниже изложенную информацию.
- •Качественное определение глюкозы в моче.
- •Количественное определение глюкозы
- •Количественное определение глюкозы в моче ортотолуидиновым методом.
- •Количественное определение глюкозы в моче глюкозооксидазным методом
- •Определение глюкозы с использованием методов «сухой химии»
- •Алгоритмы определения белка и глюкозы Методы качественного определения белка в моче.
- •Количественное определение белка в моче кольцевой пробой
Количественное определение белка в моче кольцевой пробой
Оснащение: дезраствор, одноразовые перчатки, бланки анализа мочи, пробирки, пипетки или дозаторы, исследуемый материал, часы, темный фон
Реактивы: реактив Ларионовой
Алгоритм действий:
В пробирку вносят 1-2 мл реактива Ларионовой;
Сверху осторожно наслаивают мочу (1-2 мл);
Появление кольца определяют на черном фоне в проходящем свете между 2 и 3 мин и расценивают как 0,033 г/л.
При появлении кольца раньше 2-й мин мочу разводят дистиллированной водой в зависимости от плотности и ширины кольца и степень разведения умножают на 0,033 г/л.
Рис. Техника наслаивания мочи. |
Рис. Образование белочного кольца. |
Расчет количества белка в зависимости от разведения мочи представлен в таблице.
Кол-во мочи, мл |
Кол-во дист. воды, мл |
Степень разведения |
Кол-во белка г/л |
Кол-во мочи мл 1:10 |
Кол-во дист. воды мл |
Степень разве- дения |
Кол-во белка г/л |
1 |
2 |
3 |
0,099 |
2 |
2 |
1:20 |
0,66 |
1 |
3 |
4 |
0,132 |
2 |
3 |
1:25 |
0,83 |
1 |
4 |
5 |
0,165 |
2 |
4 |
1:30 |
0,99 |
1 |
5 |
6 |
1,198 |
2 |
5 |
1:35 |
1,16 |
1 |
6 |
7 |
0,231 |
2 |
6 |
1:40 |
1,32 |
1 |
7 |
8 |
0,264 |
9 |
8 |
1:50 |
1,65 |
1 |
8 |
9 |
0,297 |
1 |
5 |
1:60 |
1,98 |
1 |
9 |
10 |
0,330 |
1 |
6 |
1:70 |
2,31 |
Количественное определение белка в моче с сульфосалициловой кислотой
Оснащение: дезраствор, одноразовые перчатки, бланки анализа мочи, пробирки, пипетки или дозаторы, колориметр (ФЭК или спектрофотометр и т.п.), исследуемый материал
Реактивы: 3% сульфосалициловая кислота, физраствор или дистиллированная вода
Алгоритм действий:
В пробирку вносят 3,75 мл 3% сульфосалициловой кислоты и добавляют 1,25 мл мочи, смешивают;
Контролем служит пробирка, в которую вносят 3,75 мл раствора хлорида натрия и 1,25 мл мочи.
Через 5 мин колориметрируют при длине волны 590-650 нм (оранжевый или красный светофильтр) против контроля в кювете с длиной оптической плотности 5 мм.
|
I. этап Опыт Контроль
3,75 мл 3% → ← 3,75 мл 0,9% сульфосали- раствора циловой хлорида кислоты ← 1,25 мл мочи → натрия
|
II. этап Тщательно перемешать, выдержать 5 мин при комнатной температуре
Опыт Контроль
|
|
III. этап Фотоколориметрировать при длине волны 590-650 нм (оранжевый или красный светофильтр)
|
|
Расчет проводят по калибровочному графику, для построения которого из стандартного раствора готовят разведения.
Примечание. Прямолинейная зависимость при построении калибровочного графика сохраняется до 1 г/л. При более высоких концентрациях белка мочу следует разводить и учитывать разведение при расчете.
Количественное определение белка в моче пирогаллоловым методом.
Оснащение: дезраствор, одноразовые перчатки, бланки анализа мочи, пробирки, пипетки или дозаторы, колориметр (ФЭК или спектрофотометр, «Белур» и т.п.), исследуемый материал
Реактивы: пирогаллоловый красный, дистиллированная вода
Алгоритм действий:
Вариант 1. Количественное определение белка в моче пирогаллоловым методом
на анализаторе «Белур-600»
Прибор предварительно калибруется преподавателем; таким образом, в памяти анализатора сохраняется фактор пересчета оптической плотности в концентрацию белка;
Подготовка опытной пробы:
мутную мочу предварительно центрифугируют 10 мин при 1500 об/ мин;
смешать в пробирке 20 мкл мочи и 1 мл реагента;
инкубировать пробу 10 мин при комнатной температуре; окраска проб стабильна 60 минут по истечении времени инкубации;
перед измерением пробу необходимо еще раз перемешать, перелить в оптическую кювету;
отодвинуть шторку кюветодержателя на анализаторе, вставить кювету (прозрачные стенки кюветы должны располагаться по ходу светового луча);
измерение концентрации белка происходит автоматически, показатель высвечивается на табло (при концентрации до 1 г/л - в г/мкл; при концентрации белка более 1 г/л – в г/л).
Вариант 2. Количественное определение белка в моче пирогаллоловым методом
на ФЭКе
Подготовка опытной и контрольной проб:
мутную мочу предварительно центрифугируют 10 мин при 1500 об/ мин;
смешать в пробирке 100 мкл мочи и 5 мл реагента;
контролем служит пробирка, где смешано 100 мкл дистиллированной воды и 5 мл реагента;
инкубировать пробу 10 мин при комнатной температуре; окраска проб стабильна 60 минут по истечении времени инкубации;
перед измерением пробу необходимо еще раз перемешать, перелить в оптическую кювету с длиной оптического пути 1 см;
измерять оптическую плотность раствора при длине волны 600 нм (±20 нм);
расчет концентрации белка ведется по заранее подготовленному калибровочному графику.
Примечание. Прямолинейная зависимость при построении калибровочного графика сохраняется до 4 г/л. При более высоких концентрациях белка мочу следует разводить и учитывать разведение при расчете.
Качественное определение глюкозы в моче
Оснащение: дезраствор, одноразовые перчатки, бланки анализа мочи, пробирки, пипетки или дозаторы, исследуемый материал, диагностические полоски
Алгоритм действий:
10 мл мочи наливают в пробирку.
Погрузите тест - полоску в мочу.
Удалите остатки мочи, проведя тест-полоской по краю сосуда с пробой или слегка прикоснувшись ребром тест-полоски к фильтровальной бумаге (салфетке).
Через указанное в инструкции время сравнить цветовое окрашивание реагентной зоны тест-полоски с цветовой шкалой на упаковке.
Количественное определение глюкозы в моче глюкозооксидазным методом.
Оснащение: дезраствор, одноразовые перчатки, бланки анализа мочи, пробирки, пипетки или дозаторы, исследуемый материал
Реактивы: рабочий раствор из глюкозооксидазного набора (см. инструкцию)
Алгоритм действий:
Подготовка опытной и контрольной проб:
смешать в пробирке 50 мкл мочи и 5 мл реагента;
контролем служит пробирка, где смешано 50 мкл дистиллированной воды и 5 мл реагента;
тщательно перемешать пробы и инкубировать 15 мин при 37ºС или 30 мин при комнатной температуре; окраска проб стабильна 60 минут по истечении времени инкубации;
перед измерением пробу необходимо еще раз перемешать, перелить в оптическую кювету с длиной оптического пути 1 см;
измерять оптическую плотность раствора при длине волны 510 нм (±30 нм);
расчет концентрации глюкозы ведется по заранее подготовленному калибровочному графику.
Примечание. Прямолинейная зависимость при построении калибровочного графика сохраняется до 20 ммольг/л. При более высоких концентрациях глюкозы мочу следует разводить и учитывать разведение при расчете.
