Вопрос 10. Пересмотр понятий «функций», «локализация», «симптом», «синдром» в теории системно-динамической локализации впф

( по Л.С. Выготскому)

(низшие ф-ции становятся ВПФ благодаря культуре)

ВПФ с этой точки зрения представляют собой «слепок с социального» или результат интериоризации.

«Все внутреннее в высших психических функциях было некогда внешним». Это принцип социальной, знаковой детерминации поведения. Соответственно, традиционное орудие есть средство внешней деятельности, в то время как знак — средство внутренней деятельности человека. Тот факт, что для развития ВПФ характерно использование опосредующих звеньев, означает, что каждая психическая функция включает в себя другие функции, благодаря которым она и выступает как высшая.

Таким образом ВПФ

• социальны

• опосредованы

• произвольны (по способу функционирования)

• системны

Как высшая функция она выступает в том числе в связи с опосредованием, и приобретением остальных свойств ВПФ (с) Скворцов =)

П.К. Анохин : ВПФ как функциональные системы

2 свойства функциональной системы:

1. составное строение. Из звеньев.взаимозаменяемы.

2. динамичность. Подвижность ее элементов. Работает слажено, на результат.

Речь страдает как некоторая целостность. Афазии. Важнейшим понятием, которым оперируют большинство психологически и физиологически ориентированных наук, является понятие функциональной системы. Это динамическая саморегулирующаяся организация, все составные элементы которой взаимосодействуют получению полезного для организма приспособительного результата.

• составные по строению

• каждый компонент локализован в отдельной зоне

• функция в целом реализуется комплексом специализированных зон

• при поражении специфично функция нарушается специфично

Метод исследования строения ВПФ :

• Синдромный анализ (Принцип двойной диссоциации) Лурия. Поражение одной функ-ции ведет к поражению одних и сохранности других.

(Для общего понимания) Инструментом выделения нейропсихологических факторов является синдромный анализ, включающий три этапа осмысления регистрируемых изменений психической деятельности.

1. Качественная квалификация нарушений психических функций с объяснением причин возникших изменений.

2. Анализ и сопоставление первичных и вторичных расстройств, то есть установление причинно-следственных связей между непосредственным источником патологии и возникающими по закону системной организации функций производными расстройствами. В частных случаях таким последствием может быть полный распад соответствующей психической функции. К числу третичных нарушений иногда относят компенсаторные перестройки той или иной функциональной системы в ответ на возникшее поражение с целью замещения пораженного звена.

3. Изучение состава сохранных ВПФ, облегчающее дифференциальную топическую диагностику.

• Поражение одной зоны приводит к

1) нарушению одних ВПФ

2)сохранности других

• «нейропсихологический фактор» Понятие «нейропсихологического фактора»

- Общий структурный компонент для нескольких ВПФ

Фактор (вообще) — движущая сила совершающегося процесса или одно из его

необходимых условий. Нейропсихологический фактор — принцип физиологической

деятельности определенной мозговой структуры. Он является связующим понятием

между психическими функциями и работающим мозгом.

Аспекты

1. Психологический (какое звено ВПФ)

2. Физиологический (какой механизм) что обеспечивает его работу

3. Анатомический (где реализуется механизм)зона, которая отвечает.

• Понятие «нейропсихологического синдрома» - Закономерное нарушение ряда ВПФ, возникающее при выпадении одного фактора.

Синдром пространственных нарушений :

• Нарушение ориентировки в реальном пространстве

• Нарушение ориентировки в графическом пространстве

• Семантическая афазия

Семантическая афазия — возникает при поражении на границе височных, теменных и затылочных областей мозга. Для данной формы патологии характерно ослабленное понимание сложных грамматических конструкций, отражающих одновременный анализ и синтез явлений. В речи таких больных нарушается понимание и употребление предлогов, наречий, служебных слов и местоимений. Появляется дефектность и замедленность пересказа коротких текстов, часто превращающихся в неупорядоченные обрывки. Детали предложенных, услышанных или прочитанных текстов не улавливаются и не передаются, но в спонтанных высказываниях и в диалоге речь оказывается связной и свободной от грамматических ошибок. Отдельные слова вне контекста также прочитываются с нормальной скоростью и хорошо понимаются. По-видимому, это обусловлено тем, что при глобальном чтении привлекается такая функция, как вероятностное прогнозирование ожидаемого смысла. Семантическая афазия обычно сопровождается и нарушениями счетных операций — акалькулией .

• Первичная акалькулия

23+8=29

• Пространственный фактор

Выделение качественной специфики нарушения (РисунокСчетРечь)

Принцип системного строения психики и сознания

• Взаимосвязи между функциями

• Взаимосвязи между нарушениями этих функций, симптомами

Нейропсихологический синдром – см. выше или комплекс симптомов

Симптом – наруш. ВПФ (в общ)

Первичные, вторичные, третичные симптомы:

Первичный – нарушение пространственного фактора

Вторичный – нарушения ВПФ

Александр Романович Лурия (1902-1977) Теория системно-динамической локализации ВПФ. Функциональные блоки мозга.

На основе изучения нарушений психических процессов при различных локальных поражениях центральной нервной системы Лурия разработал общую структурно-функциональную модель мозга как субстрата психики. Согласно этой модели весь мозг может быть разделен на три основных блока, характеризующихся определенными особенностями строения и ролью в исполнении психических функций.

1-й блок — энергетический — включает ретикулярную формацию ствола мозга, неспецифические структуры среднего мозга, диэнцефальные отделы, лимбическую систему, медиобазальные отделы коры лобных и височных долей. Блок регулирует общие изменения активации мозга (тонус мозга, необходимый для выполнения любой психической деятельности, уровень бодрствования) и локальные избирательные активационные изменения, необходимые для осуществления ВПФ.

2-й блок — приема, переработки и хранения экстероцептивной информации — включает в себя центральные части основных анализаторных систем: зрительной, слуховой и кожно-кинестетической, корковые зоны которых расположены в затылочных, теменных и височных долях мозга (рис. 17).Работа второго блока подчиняется трем законам:

1. Закон иерархического строения

2. Закон убывающей специфичности.( первичные зоны наиболее ориентированны на конкретное свойство)

3. Закон прогрессирующей латерализации(возрастает дифференцированность функций левого и правого полушария)

3-й блок — программирования, регуляции и контроля за протеканием психической (сознательной) деятельности включает моторные, премоторные и префронтальные отделы коры лобных долей мозга — кпереди от передней центральной извилины (медиобазальные отделы лобных долей входят в первый блок)