Көріністері

• Әтекетік (евнухоидизм) белгілері: атабезі мен жыныс мүшесінің дамымауы, кейінгі жыныс белгілерінің болмауы немесе әлсіз дамуы, әйелге тән (қызға тән ) дауыс, семіру, қаңқа арақатынасының бұзылуы (қолының құшағы бойынан 6-8 см –ге артық, себебі ол жіліктердің эпифиздік өсуі аяқталуының кешігуіне байланысты).

• Қанда тестостерон мөлшерінің азаюы (жыныстық гормондарды байланыстыратын глобулиндердің қалыпты деңгейінде).

Еркектік гипогонадизм белгілері

Ерлерде жыныстық жетілу бұзылмаған. Осыған байланысты дауыс әуезділігі және дене бітімі қалыптыға жақын. Жыныстық нәпсі аңсарының төмендеуі, белсіздік, бедеулік — тұрақты жыныстық қатынас бір жыл көлемінде бола тұра, жүктілікті болдырмаушыларды қолданбағанда және жыныстық қатынасқа мүмкіндігі бар еркектің бала ұрықтандыруға қабілетсіздігі.

4. Көрсетілетін құрал: Дәрістердің мультимедиялық қойылымы

5. ӘДЕБИЕТ

Негізгі

1. Ә.Нұрмұхамбетұлы. Патофизиология: Оқулық: – Алматы; «Эверо», 2007. – Б. 580-593

2. Патофизиология: Учебник под/ред Литвицкого П.Ф.–М.: Гэотар-Медия. -2008.-С. 450-455

3. Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга О.И. Уразовой- М.: ГЭОТАР-МЕД, т.2, 2009. С- 522-528

Қосымша

4. И.Б. Манухин. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии.-М.: 2001.-247с.

5. Патофизиология: Учебник под/ред Литвицкого П.Ф.– в дух томах.М.: Гэотар-Медия. -2004.- т. 2С. 373-386

6. Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга.-Томск: Изд-во Том.ун-та, 2006.С.651-654

7. Бақылау сұрақтары

1. Шынайы жыныстық ерте жетілудің себептері

2. Жалған жыныстық ерте жетілудің себептері

3. Біріншілік гипогонадизм дегеніміз не?

4. Екіншілік гипогонадизм дегеніміз не?

5. Біріншілік және екіншілік аменореяның себептері

Тәжірибелік сабақтарға арналған әдістемелік ұсыныстар

№ 1 тақырып. «Несеп шығару жүйелерінің қабыну ауруларының патофизиологиялық сипаттамасы. Обструкциялық уропатия. Несептік синдромның патогенезі» .

Сабақтың мақсаты:

1. Бүйрек қызметі бұзылуының патогенезін, этиологиясын меңгеру

2. Бүйректің қабыну ауруларының патогенезін, этиологиясын меңгеру.

Оқыту міндеттері:

Тақырыпты меңгерген студент орындай алады:

• Бүйрек қызметі бұзылуының патогенезін және этиологиясын сипаттауды

• Несептік синдромның патогенезін түсіндіруді

• Обструкциялық уропатия, пиолонефрит патогенезін және этиологиясын түсіндіруді

• НЖЖ дерттеріндегі синдромдар мен симптомдардың патогенездік сызбанұсқасын құрастыруды

• Ситуациялық есептерді қорытындылауды

• Обструкциялық уропатиялар мен пиелонефриттертердегі қан мен зәр талданымының өзгерістерін талдауды

Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. Бүйрек қызметінің бұзылуына әкелетін себептер.

2. Шумақтарда несеп сүзілуінің төмендеуі және жоғарылауы, себептері, даму тетіктері, салдарлары.

3. Түтікшелік кері сіңірілудің бұзылуы. Тубулопатиялар, түрлері, себептері, патогенезі.

4. Несептің салыстырмалы тығыздығының өзгеруі (гипер-, гипо-, изостенурия), даму тетіктері.

5. Полиурия, олигурия және анурия, шығу тегі, даму тетіктері.

6. Несептің сапалық құрамының өзгерістері. Протеинурия, цилиндрурия, гематурия, пиурия, даму механизмі.

7. Бүйректің қабыну ауруларының, мысалға пиелонефриттің патогенезі және этиологиясы.

8. Обструкциялық уропатияның патогенезі және этиологиясы.

Оқыту мен сабақ берудің әдісі:

Ауызша сұрау, шағын топпен жұмыс, сынама,: ситуациялық есептерді шешу, кестелерді толтыру.

№ 1. тапсырма

«Пиелонефриттің патогенезі және этиологиясы». Кестені толтыру

Пиелонефриттің жиі себептері
Жұқпалардың ену жолдары
Жұқпалардың несеп арқылы ену жолдары
Жұқпалардың гематогенді жол арқылы енуі
Пиелонефрит туындауына бейімдейтін жайттар
Патогенезі
Қандағы өзгерістер
Несептік синдром

№ 2 Тапсырма Көрсетілген суреттті пайдалана отырып, обструктциялық уропатия дамуының мүмкін болатын нұсқаларын атаңыз.

?

?

?

?

?

?

?

№3. тапсырма

Ситуациялық есептерді шешу.

№ 1 есеп

Тапсырмада берілгендерді медициналық терминдермен сипаттаңыз. Талданымдарға сүйене отырып бүйрек дертінің түрін қорытындылаңыз:

Диурез –тәулігіне 420 мл

Тығыздығы – 1,011

Нәруыз – 2,0 г/л

көру аймағында: еріген, сілтіленген эритроциттер

Гиалинді, балауызды, түйіршікті цилиндрлер

АҚ – 175/95 мм. с.б.б.

Қалдық азот – 190 ммоль/л (қалыптыда - 4,28 - 28,56 ммоль/л)