- •Дәріс жинағы
- •Шумақ қызметінің бұзылыстары:
- •Түтікшелер қызметінің бұзылысы - тубулопатиялар
- •Несеп құрамының сапалық және сандық өзгерістері
- •Полиурияның патогенезі:
- •Протеинурия - несепте нәруыздың болуы
- •Несептің салыстырмалы тығыздығының өзгерістері ( Зимницкий сынауымен және жалпы зәр талданымымен анықталады)
- •Бүйрек қызметінің созылмалы жеткіліксіздігінің (бсж) патофизиологиясы - бүйрек қызметінің үдемелі төмендеуі
- •Уремиялық синдромның клиникалық көріністерінің патогенезі
- •Пренатальды даму кезеңінде жыныс жүйелері дамуының бұзылыстары, жыныстық жетілудің бұзылыстары.
- •Әйелдерде жыныс қызметінің және қыздарда жыныстық жетілудің бұзылыстары.
- •Пренатальды даму кезеңінде жыныс жүйесі дамуының бұзылыстары.
- •Жыныстық жетілудің және жыныстық белгілер қалыптасуының бұзылыстары.
- •Жыныс дамуының мерзімінен бұрын шынайы түріне сәйкес - бой өсуінің жылдамдауымен сипатталады. Бірақ, жалған жасөспірімдіктің әрқашан толық аяқталмаған сипатты (етеккір және овуляцияның болмауы).
- •Жыныстық жетілудің тежелуі
- •14 Жаста кейінгі жыныс белгілерінің болмауымен қатар, 16 жасқа дейін кейінгі жыныстық белгілері бола тұра, етеккірдің болмауы (алғашқы аменорея) жыныстық жетілудің тежелуі деп саналады
- •Аналық бездердің гиперфункциясы Аналық бездердің ішкі сөлденістік гиперфункциясы, гиперандрогения немесе гиперэстрогениямен сипатталады
- •1. Гиперандрогения — андрогендердің көп өндірілуі және/немесе оның әсерінің жоғарылауымен сиппатталатын жағдай. Әйелдердің 10–15%-да айқындылығы әртүрлі дәрежеде көрінеді.
- •Етеккір оралымының бұзылыстары
- •Көріністері
- •Көрсетілетін құрал: Дәрістердің мультимедиялық қойылымы
- •Тәжірибелік сабақтарға арналған әдістемелік ұсыныстар
- •Әдебиеттер:
- •Тәжірибелік жұмыс
- •Тәжірибелік жұмыстар
- •Әдебиеттер:
- •Студенттердің аудиториядан тыс өзіндік жұмысына (сөж) арналған әдістемелік ұсыныстар
- •«Несеп шығару жүйесі» модулі бойынша мерзімдік бақылау
- •Перинатальды даму кезеңінде жыныс жүйелерінің даму бұзылыстары.
- •Әйел текті жыныстыларда жыныс қызметінің және жыныс дамуының бұзылыстары: мерзімінен бұрын жыныстық жетілу, жыныс жетілуінің тежелуі, біріншілік және екіншілік гипогонадизм.
- •Шумақтық мембрананың айқын зақымдануының
Шумақтардың тіректі мембранасының теріс зарялты жоғалтуының+
Шумақтық мембрананың айқын зақымдануының
Тіректік мембранада C3 әсерленуі, иммундық кешендердің шөгуінің
Мезангиум жасушаларының артық өсіп өнуінің
Бүйрек өзекшелерінің некрозының
37. Иммундық кешендермен зақымдану тән (4)
Тез үдемелі гломерулонефритке+
B) Мембранасы өсіп өнетін гломерулонефритке+
С) Мембраноздық гломерулонефритке+
D) Гудпасчер синдромына
E) қауырт гломерулонефритке+
38. 3 жасар балада фарингит ауруынан 10 күннен кейін жайылған ісінулер дамыды. Зерттеуханалық зерттеулер: айқын әлбуминурия, гипоәлбуминемия, гиперлипидемия. Науқаста болуы өте мүмкін:
аздаған өзгерісті нефропатия+
мембраналық-өсіп-өнулік гломерулонефрит
мембраналық гломерулонефрит
тез үдемелі гломерулонефрит
Е) жедел стрептококтық гломерулонефрит
39. Бүйректік гипертензияның патогенезі байланысты
A) Дегидратациямен
B) Ренин сөлденісінің жоғарлауымен, простагландиндер сөлденісінің төмендеуімен+
C) Ренин сөлденісінің төмендеуімен, простагландиндер сөлденісінің жоғарлауымен
D) ААФ белсенділігінің төмендеуімен
E) Ангиотензин II деңгейінің төмендеуімен
40. Ауқымды протеинурия (тәулігіне 40г көп) дамиды
A) пиелонефритте
B) жедел гломерулонефриттте
C) созылмалы гломерулонефритте
D) нефроздық синдромда+
E) несеп-тас ауруында
41. Нефроздық синдромға тән (4)
айқын протеинурия
B) Гематурия
C) Гипертензия
D) Олигурия
E) «жуылған ет» түсті зәр
42. Балалардағы шумақ бүлінісінің жиі кездесетін түрі
А) аздаған өзгерісті нефропатия +
В) мембраналық-өсіп - өнулік гломерулонефрит
С) мембраналық гломерулонефрит
D) бөліктік гломерулонефрит
Е ) созылмалы гломерулонефрит
43. Жедел стрептококтық гломерулонефрит кезіндегі протеинурия
Талғамсыз+
талғамды
жүктемелік
әлбуминурияның басымдығымен
Е) Tamm-horsefall нәруызының басым жоғалту
44. Науқас М., 28 жаста, дене қызымының көтерілгенімен, ауыру сезімімен жиі дәретке отыратындығына, беліндегі ауыру сезіміне шағымданды. Зәрінде көптеген нейтрофилдер, лейкоциттік цилиндрлер. Бактериологиялық зерттеуде зәрінде 105 бактерия/мл-ден көп анықталды. Берілген дерттің мүмкіндік себебі болуы мүмкін:
A) Pseudomonas aeruginosa
B) Proteus vulgaris
C) Haemophilus influenza
D) Escherichia coli+
E) Neisseria gonorrhoeae
45. Шумақтардың антиденелермен зақымдануының мысалы
аздаған өзгерісті нефропатия
мембраналық-өсіп-өнулік гломерулонефрит
мембраналық гломерулонефрит
Гудпасчер синдромы +
Е) жіті гломерулонефрит
46. БЖЖ кезінде олигурияның патогенезіндегі маңыздысы (4)
A) бүйрекпен ренин өндірілуінің күшеюі +
B) нефрон өзекшелерінің өткізгіштігінің бұзылуы +
C) шумақтық сүзілудің жоғарылауы
D) бүйрек ұлпасының ісінуі +
E) пәрменді сүзілулік қысымның азаюы +
47. БЖЖ кезінде диурез бұзылуының сатылары
A) бастапқы, олиго-анурия, диурездің қалпына келуі, полиурия
B) бастапқы, полиурия, диурездің қалпына келуі , олиго-анурия
С) бастапқы, олиго-анурия, полиурия, диурездің қалпына келуі +
D) олиго-анурия, полиурия, диурездің қалпына келуі
Е) бастапқы, үдемелі, ақтық
48. БЖЖ олигоануриялық сатысына тән
A) гиперазотемия, метаболизмдік ацидоз+
B) гипокалиемия
С) сусыздану
D) гиповолемия
E) қанда қалдық азот деңгейінің төмендеу
49. БСЖ бірінші сатысында байқалады
олигоанурия
қанда креатинин мөлшерінің ұлғаюы
қанда зәрнәсіл мөлшерінің ұлғаюы
қанның қалдық азот деңгейінің жоғарылауы
шумақтық сүзілудің 50% ға төмендеуі+
50.. БСЖ гиперазотемилық сатысында шумақтық сүзілу төмендеген
A) 10%-ға
B) 30% -ға
C) 40% -ға
D) 50% -ға
E) 80% -ға +
51. БСЖ олигуриялық сатысында дамиды
A) полиурия
B) уремия +
C) несептің салыстырмалы тығыздығының жоғарылауы
D) шумақтық сүзілудің жоғарылауы
E) өзекшелік кері сіңіріілудің жоғарылауы
52. Уремия кезіндегі анемияның патогенезінде маңыздысы (4)
организмнен азотты қалдықтардың шығарылуы мен сүзілудің бұзылуы+
гипоосмолялдық гипергидратация +
ацидоз дамуы +
организмнің дегидратациясы
гормон, витаминдер метаболизмінің бұзылуы+
53. Уремия кезіндегі сүйек жүйесі бұзылыстарының патогенезінде маңыздысы (4)
бүйректе Д витаминінің белсенді түрінің түзілуінің бұзылысы
гипокәлциемия
ішекте кәлций сіңірілуінің артуы
екіншілік гиперпаратиреоз
остеомаляция, кәлциноз
54. Уремия кезіндегі анемияның патогенезінде маңыздысы
эритропоэтин өндірілуінің төмендеуінің+
эритропоэтин түзілуі жоғарылауының
спектрин түзілуінің тұқым қуатын ақауы
эритроциттердің осмостық төзімділігі жоғарылауының
орақ тәрізді эритроциттер түзілуінің
55. Нефроздық ісінулердің негізгі патогендік жайты болып табылады
гипопротеинемия +
қан тамыр қабырғасының өткізгіштігің жоғарылауы
гиперпротеинемия
лимфаның ағып кетуінің қиындауы
қанда гидростатикалық қысымның төмендеуі.
56. Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі кезіндегі остеопорозды дамытады
гиперкәлциемия
гипопаратиреоидизм
D витамині алмасуының бұзылысы +
алғашқы гиперпаратиреоидизм
гиперкалиемия
57. БЖЖ олигоануриялық сатысына тән
гиповолемия
гиперкәлциемия
изоосмолялдық гипергидратация+
артериялық гипотензия
алкалоз
58. Уремияға тән (4)
ісінулер
анемия
Куссмауль тынысы
дегидратация
артериялық гипертензия
59.Крипторхизм - бұл
ұмада бір жұмыртқаның болмауы
ұмада екі жұмыртқаның болмауы
екі жұмыртқаның іш қуысына бітуі
іш қуысынан ұмаға жұмыртқалардың түсуінің кешеуілдеуі+
жұмыртқалардың орналасуы
60. Жүре пайда болған фимоздың себебі
Баланопостит
орхит
простатит
эпидидимит
кавернит
61. Крипторхизм мыналардың пайда болуының қауіп-қатерлі ықпалы болып табылады
Семиноманың+
хориокарциноманың
тератоманың
меланоманың
эндометриоздың
62. Аналық бездердің салдарлық гипофункциясының себептері бола алады
эстрогендер түзілуінің тұқым қуалайтын ақауы
энцефалиттер, жарақаттар, гипофиздің өспелері кезінде ГТГ өндірілуінің төмендеуі +
аналық бездердің поликистозы
аналық бездердің ГТГ-ға төмен сезімталдығы
аналық бездердің аутоиммунды зақымдануы
63. Аналық бездердің салдарлық гипофункциясының көрінісіне жатпайтыны
жыныстық жетілудің кешеуілдеуі
аменорея
мезгілінен бұрын жыныстық жетілу+
дисфункциялық жатырдан қан кету
бедеулік
64. Етеккірдің болмауы мына терминмен белгіленеді
аменорея +
полименорея
олигоменорея
меноррагия
альгоменорея
65. 7 күннен артық ауқымды етеккір мына терминмен белгіленеді
аменорея
полименорея
олигоменорея
меноррагия
альгоменорея
66. Аналық бездердің гиперфункциясының көріністеріне жатады
жыныстық ерте жетілу+
акромегалия
крипторхизм
әтекейлік
адреногениталдық синдром
67 Ата бездің гипофункциясына әкелуі мүмкін (4)
ГТГ сөлденісін бұзатын қабыну, жарақаттар
Бүйрек үсті безінің жыныстық гормондарының артық өндірілуі
Ата без тінінің аутоиммундық зақымдануы
Ата без дамуының бұзылысы
гонадолибериндердің артық сөлденісі+
68. Ата бездің гипофункциясының көріністеріне жатады (4)
жыныстық жетілудің кешеуілдеуі
әтекейлік
кахексия
семіру
бедеулік, белсіздік+
70. Ата бездің гипофункциясына әкелуі мүмкін
гонадолибериндер өндірілуінің азаюымен сипатталатын ми өспесі
Ата без тінінің аутоиммундық зақымдануы
семіру
ГТГ сөлденісінің артық болуы
Тиреотропты гормонның артық сөлденісі
71. Тұқым қуатын тубулупатияның мысалы болады
Фанкони синдромы +
Нефроздық синдром
Нефриттік синдром
Гудпасчер синдромы
Конн синдромы
72. . Анорхизм - бұл (1)
ұмада бір жұмыртқаның болмауы
ұмада екі жұмыртқаның болмауы
екі жұмыртқаның іш қуысына бітуі
іш қуысынан ұмаға жұмыртқалардың түсуінің кешеуілдеуі
ата бездің өзінің қалыпты орнында орналаспауы
73. Монорхизм (1)
ұмада бір жұмыртқаның болмауы
ұмада екі жұмыртқаның болмауы
екі жұмыртқаның іш қуысына бітуі
іш қуысынан ұмаға жұмыртқалардың түсуінің кешеуілдеуі
ата бездің өзінің қалыпты орнында орналаспауы
74.Қуықтың экстрофия (1)
қуық қабырғасының қалта тәрізді томпиып шығуы
қуықтың жыланкөзі
қуықтың туа пайда болған жабысуы
зәрағардың артқы қабырғасының болмауы
қуықтың алдыңғы қабырғасының туа пайда болған жырығы
75. Аналық бездердің алғашқы гипофункциясының себептері болуы мүмкін (5)
эстрогендер өндірілуінің тұқымқуатын ақауы
аналық бездердің поликистозы
аналық бездердің ГТГ-ға сезімталдығының төмендеуі
гипоталамустың немесе гипофиздің зақымдануы
аналық бездердің аутоиммундық зақымдануы
аналық бездердің гипоплазиясы
76. Аналық бездердің салдарлық гипофункциясының себептері болуы мүмкін (2)
эстрогендер өндірілуінің тұқымқуатын ақауы
гипофиздің өспелерінде, жарақаттарда, энцефалиттерде ГТГ өндірілуінің азаюы
гонадолибериндер өндірілуінің бұзылуы
аналық бездердің поликистозы
аналық бездердің ГТГ-ға сезімталдығының төмендеуі
СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР әр тақырыптан қараңыз
