Перемещение пациента из положения «лежа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами»

(выполняется одной медсестрой)

Показания: вынужденное, пассивное положение, смена положения тела пациента при риске возникновения пролежней.

Подготовка к процедуре:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Оценить состояние пациента и возможность помощи с его стороны.

3. Оценить окружающую обстановку.

Выполнение процедуры:

1. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра.

2. Встать напротив пациента, левую руку подвести под его плечи, правую руку – под колени, охватывая их сверху. Не наклоняться!

3. Поднять пациента, опуская его ноги вниз и одновременно поворачивая его на постели в горизонтальной плоскости под углом 90º.

Помните о соблюдении правильной биомеханики тела медсестры и пациента!

4. Усадить пациента, продолжая стоять к нему лицом и удерживая его левой рукой за плечо, а правой – за корпус тела

5. Убедиться, что пациент сидит устойчиво и уверенно.

6. Подложить упор под спину пациента.

Завершение процедуры:

1. Надеть пациенту тапочки и поставить под ноги скамейку.

2. Вымыть и высушить руки.

Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» на стул (функциональное кресло-каталку, имеющее съемную подставку для ног)

(выполняется одной медсестрой, пациент может помочь)

Может использоваться при перемещении с функциональной кровати на функциональное кресло-кресло, имеющее подвижную (съёмную) подставку для ног, и на стул.

Используется при смене положения, транспортировке.

1. Установить доверительные отношения.

2. Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие на проведение.

3. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.

4. Поставить стул (кресло-каталку) рядом с кроватью.

5. По возможности опустить кровать до уровня стула.

6. У кресла-каталки отодвинуть подставку для ног, закрепить тормоза.

7. Использовать один из способов удерживания пациента.

8. Встать с той стороны, где находится кресло-каталка (стул). Не давить пациенту под мышками!

9. Предупредить пациента, что на счёт «три» медсестра поможет ему встать.

10. Считая, слегка раскачиваясь.

11. Поставив пациента на счёт «три» на ноги, поворачиваться с ним до тех пор, пока он не окажется спиной к креслу-каталке (стулу).

12. Попросить пациента сказать медсестре, когда он коснётся края кресла-каталки (стула).

13. Опустить его в кресло-каталку (на стул): медсестра сгибает колени и придерживая ими колени пациента, держит спину прямо.

14. Пациент поможет медсестре, если положит руки на ручку кресла-каталки (на край стула) и опустится в него.

15. Усадить пациента в кресле (на стуле) комфортно.

16. При необходимости транспортировать пациента снять тормоза.

Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» в кресло-каталку, имеющее несъёмную подставку для ног

(выполняет два человека)

Проверить, закреплены ли тормоза кресла-каталки.

1. Встать сзади кресла-каталки за спиной пациента.

2. Медсестра обеспечивает надёжную опору: одной ногой опереться в спинку кресла, другую ногу отставить назад, согнуть колени.

3. Попросить вторую медсестру присесть на одно колено сбоку от пациента, приподнять его ноги до уровня бёдер и положить их на своё колено.

4. Поддерживать голову пациента своей грудной клеткой или плечом. Сделать захват через руку. Держать спину прямо, напрягая мышцы живота и ягодицы.

5. Сказать пациенту и помощнику, что на счёт «три» подвинуть пациента к спинке кресла.

6. На счёт «три»: помощник слегка приподнимает бёдра пациента и передвигает их к спинке кресла; медсестра подтягивает пациента к спинке кресла, используя скольжение.

7. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, снять колёса кресла-каталки с тормозов.