МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет» Кафедра общей и клинической фармакологии с курсом анестезиологии и реаниматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №

Заведующая кафедрой

д.м.н., профессор Михайлова Е.И.

Тема: «ОБЕЗБОЛИВАНИЕ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ, ОТОЛАРИНГОЛОГИИ, ОФТАЛЬМОЛОГИИ»

Учебно-методическая разработка для субординаторов

по специальности анестезиология и реаниматология

Автор: к.м.н., доцент Лызикова Т.В.

ассистент Алексеева Л.А.

Гомель, 2012

Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены:

1. Актуальность темы.

2. Цель занятия (умение и знание).

3. Базисные разделы.

4. Рекомендуемая литература.

5. Вопросы для самоподготовки.

6. Темы УИРС.

7. Дидактические средства для организации самостоятельной работы студентов

8. Учебный материал

9. Самостоятельная работа студентов.

10. Клинические задачи и тестовый контроль.

I. Актуальность темы

При операциях на голове и шее сотрудничество между хирургом и анестезиологом играет очень важную роль. Обеспечение, поддержание и защита проходимости дыхательных путей в условиях измененной анатомии и одновременного хирургического вмешательства на них служит серьезной проверкой профессиональных навыков и терпеливости анестезиолога. Для работы в этой области анестезиолог должен хорошо знать анатомию дыхательных путей и разбираться в методике наиболее распространенных оториноларингологических и стоматологических операций.

II. Цель занятия

Изучение особенностей анестезии при операциях в ЧЛХ, ЛОР, офтальмологии.

Студент должен знать

• цели и задачи анестезии и ее особенности при оперативных вмешательствах в лор и челюстно-лицевой хирургии (ЧЛХ)

• компоненты адекватной подготовки перед анестезией

• нозологические формы, которые могут повлиять на исход анестезии, выявляемые: анамнестически, физикально, инструментальными и лабораторными методами исследований.

• тактические решения применяемые при подготовке больного к плановым оперативным вмешательствам, лекарственные препараты исползуемые при этом.

• цели и задачи премедикации

• группы лекарственных препаратов применяемых при премедикации особенности их взаимодействия между собой и их влияние на анестезиологическое пособие.

• дозировки лекарственных препаратов, применяемых при премедикации.

Студент должен уметь

• Правильно собрать анестезиологический анамнез.

• Оценить риск трудной интубации по шкале Mallampati.

• Оценить степень анестезиологического риска по ASA.

• Дать рекомендации пациенту с неотягощенным анамнезом по подготовке к предстоящей плановой анестезии.

• Составить приблизительный план проведения предоперационной подготовки и выбрать вариант анестезиологического обеспечения в данных областях хирургии.

• Назначить премедикацию, обосновать назначенные в премедикацию препараты.