
- •Вступление. Понятие о семейной медицине
- •Этико-правовые проблемы в работе семейной медсестры
- •История. Регламентирующие документы
- •Часть 5. Профессиональные медицинские организации. Ст.18-19 определяют ответственность медицинских организаций за этичное поведение медсестры, качественный уход за пациентом.
- •Проблемы религии и семейная медсестра.
- •Семейная медсестра и отношение к смерти.
- •Профессиональная тайна
- •Семейная медсестра и профессиональные ошибки. Ответственность медсестры. Ятрогении
- •Профессиональная деформация медицинской сестры
- •Тесты по теме «Этико-правовые проблемы в работе семейной медсестры»
- •Эталоны ответов
- •Задачи по теме «Этико-правовые проблемы в работе семейной медсестры»
- •Эталоны ответов
- •Организация работы семейной медсестры
- •Специальность «медсестра общей практики – семейной медицины
- •Положение о дневном стационаре
- •Положение о стационаре на дому
- •Материально-техническое оснащение на участке семейной медицины
- •Облікова та звітна документація на дільниці сімейної медицини
- •Тестовий контроль
- •Еталони відповідей
- •Семья и здоровье. Работа медсестры с семьями как одна из определяющих характеристик семейной медицины
- •Конфликтология семейной жизни
- •Влияние семьи на здоровье ее членов и процесс выздоровления
- •Семья и алкоголизм
- •Семья и наркомания
- •Тестовый контроль по теме «Семья и здоровье»
- •Эталоны ответов
- •Роль семейной медсестры в решении проблем общественного здоровья. Санитарно-просветительная работа
- •Участие семейной медсестры в формировании здорового образа жизни
- •1. Движение и здоровье
- •Закаливание организма
- •3.Роль семейной медсестры в организации
- •Тесты по теме «Участие семейной медсестры в формировании здорового образа жизни»
- •Эталоны ответов
- •Профилактическая работа на участке семейной медицины
- •Роль семейной медсестры в проведении профилактических осмотров с целью выявления онкопатологии
- •Роль семейной медицинской сестры в проведении первичной и вторичной профилактики туберкулеза
- •Работа семейной медсестры в туберкулезном очаге
- •Диспансеризация
- •Тестовый контроль по теме
- •Диспансеризация”
- •Эталоны ответов
- •2. Роль семейной медсестры в профилактики гипотрофии
- •3. Роль семейной медсестры в профилактике рахита у детей
- •Тесты по теме: «Роль семейной медсестры в профилактике инфекционнных заболеваний, гипотрофии и рахита у детей»
- •Эталоны ответов:
- •Эталоны ответов
- •Работа семейной медсестры с пациентами с психосоматическими расстройствами
- •Психосоматические заболевания-
- •Тесты и задачи по теме «Работа семейной медсестры с пациентами с психосоматическими расстройствами»
- •Эталоны ответов
- •Современные аспекты ухода за пациентами, страдающими вич/спиДом
- •Укол, порез:
- •Слизистые
- •III. Одежда, кожа рук
- •Тестовый контроль по теме «Современные аспекты ухода за пациентами, страдающими вич/спиДом»
- •Роль семейной медсестры в организации помощи безнадежным пациентам
- •Тестовый контроль по теме “Роль семейной медсестры в организации помощи безнадежным пациентам”
- •Репродуктивное здоровье и планирование семьи
- •Тесты по теме «Репродуктивное здоровье, планирование семьи»
- •Особенности работы семейной медсестры с пациентами пожилого и старческого возраста
- •Тестовый контроль по теме: «Особенности работы с пациентами пожилого и старческого возраста»
- •Эталоны ответов
- •Эталоны ответов
Семья и алкоголизм
Алкоголизм – это не просто болезнь, это болезнь семейная. Врачи-психотерапевты рассматривают целую систему параллельных симптомов, как у алкоголика, так и у членов семьи: словесная и физическая агрессия, стыд, боль, чувство вины, низкая самооценка, депрессия. Частыми провокаторами алкоголизма являются атмосфера скандалов или излишней опеки в семье. Клод Штайнер, американский врач-психотерапевт, предположил, что алкоголику-одиночке бывает легче бросить пить, чем семейному. Упреки и ругань убивают в человеке желание измениться к лучшему. Излишняя забота тоже тормозит выздоровление: нельзя захотеть за человека бросить пить, это должно быть его решение. Нельзя избавлять человека от проблем, которые способствуют выпивке, нельзя взваливать на себя его заботу о хлебе насущном.
В то же время многое зависит от мотивов поведения родственников. Что ими движет: сострадание или просто потребность в комфортной жизни для себя. Если человек видит, что на него глубоко наплевать, то от лечения эффекта не будет.
Кроме алкоголизма и пьянства, в полном смысле этого слова, надо учитывать, что даже малые дозы алкоголя могут явиться причиной ссор и разладов в семье, т.к. небольшие дозы алкоголя «развязывают язык», приводят к болтливости, самолюбованию. И могут привести к острым конфликтам. Поэтому необходимо решить для себя, что дороже: счастливая семейная жизнь или веселье с выпивкой. Надо помнить также, что во время беременности прием алкоголя может нанести плоду тяжелейшие повреждения.
Супружеский алкоголизм подразделяют на:
первично супружеский, когда в брак вступают люди, имеющие признаки алкогольной зависимости;
истинный супружеский, когда алкогольная зависимость формируется в период пребывания в браке.
Причинами истинного супружеского алкоголизма часто являются смерть или болезнь ребенка, проблемы межличностных отношений, формирование алкоголизма у жены уже сформированного алкоголика.. Прогноз при семейном алкоголизме хуже, чем при алкоголизме у одного из супругов, поскольку рецидив заболевания у одного из супругов провоцирует рецидив у другого.
Одной из особенностей сегодняшней ситуации является женский алкоголизм. Исследования количества потребляемого алкоголя среди старшеклассников в США не выявляют значимых половых различий. Соотношение женщин и мужчин среди больных алкоголизмом в развитых странах Европы сейчас находится между 1:5 и 1:2, а в недавнем прошлом составляло 1:12. У женщин, страдающих алкоголизмом, мужья тоже злоупотребляют алкоголем.
Супружеский алкоголизм оказывает неблагоприятное влияние на детей в плане формирования невротических или психических черт характера, вероятно возникновение в будущем химической зависимости.
В 90% семей алкоголиков нарушаются родительски-детские отношения (нежелание иметь детей, отсутствие внимание к нуждам детей, распространение физических наказаний детей, преждевременное взросление детей и инфатилизация родителей).
В семьях алкоголиков возникает сексуальная дисгармония.
Резюмируя вышесказанное, нужно отметить, что проблема супружеского пьянства и алкоголизма распространена, имеет различные причины и механизмы, сложные последствия.
Семейная медсестра должна знать эти проблемы, чтобы организовать работу в подобных семьях по сохранению здоровья всех членов семьи.