3.Психопатологические синдромы (делириозный, галлюцинаторный, психоорганический)

1.ДЕЛИРИЙ. Вид помрачения сознания, при котором наблюдаются наплывы парейдолий и сценоподобных зрительных галлюцинаций, а также резко выраженное двигательное возбуждение. преобладают зрительные, вербальные (словесные) галлюцинации, острый чувственный бред, аффективные расстройства.

Первая стадия — изменчивость настроения, говорливость, непоседливость, гиперестезия, расстройство сна. Наплывы ярких воспоминаний гиперестезия. нарастают к вечеру. Расстройства сна ярких сновидениях неприятного содержания, трудностях засыпания, ощущения разбитости и усталости при пробуждении.

Вторая стадия — парейдолии.Резко усиливается гиперестезия, светобоязнь. Периодически возникают светлые промежутки, Расстройства сна становятся еще более значительными: сон поверхностный, устрашающие сновидения путаются с реальностью, при засыпании возникают гипнагогические галлюцинации.

Третья стадия — возникают зрительные галлюцинации. фрагментарный острый чувственный бред. Резкое двигательное возбуждение сопровождается, как правило, страхом, тревогой. К вечеру резко усиливаются галлюцинаторные и бредовые расстройства, нарастает возбуждение. Утром описанное состояние сменяется сопорозным непродолжительным сном. при симптоматических психозах, интоксикациях, 2.ГАЛЛЮЦИНАТОРНЫЙ СИНДРОМ (ГАЛЛЮЦИНОЗ) — состояние, выражающееся в наплыве интенсивных зрительных, слуховых или тактильных галлюцинаций. Сознание остается непомраченным  предшествуют, состояние тревоги, страх, беспокойство. (галлюцинаторный бред). при шизофрении, эпилепсии, симптоматических психозах, органических заболеваниях головного мозга.

по течению. Острый галлюциноз возникает внезапно и сравнительно непродолжителен; выраженный аффект, двигательное возбуждение.

Хронический галлюциноз — однообразные галлюцинации, чаще всего «голоса»; монотонный аффект.

по виду обманов чувств.

Вербальный галлюциноз внезапно в виде монолога или диалога. комментирующий, императивный (повелительный) галлюциноз.

Зрительный галлюциноз. возникновение в полумраке многочисленных подвижных зрительных видений в форме фигур людей, животных, сценоподобных картин. Критическое отношение к этому виду расстройства сохраняется.

Зрительный галлюциноз Ван-Богарта характеризуется яркими зрительными галлюцинациями в виде бабочек, птиц, рыбок. Галлюцинации развиваются после 1—2 нед. повышенной сонливости. Описан при энцефалитах.

Обонятельный галлюциноз больной воспринимает дурные запахи, якобы исходящие от своего тела, иногда сочетается с тактильными галлюцинациями и идеями отношения.

Тактильный галлюциноз. Ощущение ползания по коже или под кожей червей, насекомых, микробов.

2. 3.ПСИХООРГАНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ - Триада Вальтер-Бюэля: снижением  памяти дисмнестические расстройства или амнестические, интеллекта (нарушение критических способностей в отношении самооценки и оценки окружающего) и аффективной лабильностью. хронических органических заболеваний головного мозга. Словарный запас уменьшается, речь часто сопровождается употреблением вспомогательных слов, словесных шаблонов. Легко застревают на одних и тех же представлениях, не могут сразу переключиться с одной мысли другую, не способны в разговоре выделить главное, застревают на несущественных деталях. дизартрия и персеверации. (прогрессивный паралич, болезнь Пика) Психоорганический синдром часто сопровождают головные боли, ощущение давления в голове, головокружение, плохая переносимость жары, перепадов атмосферного давления;