Измерение температуры тела в прямой кишке.

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

• Объяснить маме ход процедуры

• Обеспечение права на информацию, осознанное участие в процедуре

• Подготовить необходимое оснащение

• Обеспечение четкости выполнения процедуры

• Вымыть и осушить руки

• Надеть перчатки

• Обеспечение инфекционной безопасности

• Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35°С

• Обеспечение достоверности результата измерения

• Смазать термометр методом полива вазелиновым маслом

• Облегчает введение термометра в прямую кишку

Выполнение процедуры

• Уложить ребенка на левой бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу

Примечание: ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх

• Учет анатомической особенности расположения сигмовидной и прямой кишки

• Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2-м пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении

• Обеспечение выполнения процедуры

• Осторожно ввести термометр в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку на ½ его длины, направляя его сначала к пупку, а затем преодолев сфинктеры, параллельно копчику

• Учет анатомических изгибов прямой кишки

• Сжать ягодицы ребенка левой рукой

• Фиксация термометра

• Засечь время – 3-5 минут

• Время, необходимое для получения достоверного результата

• Извлечь термометр через салфетку и определить его показания

• Обеспечение инфекционной безопасности

Завершение процедуры

• Сообщить маме/ребенку результат термометрии

• Обеспечение права на информацию

• Записать результат в температурный лист

• Документирование результатов исследования

• Обеспечение преемственности

• Промыть термометр под проточной водой с мылом

• Механическое очищение термометра

• Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар

• Подготовка термометра к последующему измерению

• Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора)

• Обеспечение инфекционной безопасности

• Вынуть термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой

• Подготовка к последующему использованию

• Вымыть и осушить руки

• Обеспечение инфекционной безопасности