
- •Понятие о судебной медицине и судебно-медицинской экспертизе.
- •Понятие об экспертизе. Порядок назначения экспертизы. Судебно-медицинская экспертиза. Виды экспертиз.
- •Обязанности, права и ответственность эксперта. Пределы компетенции эксперта.
- •Документация судебно-медицинской экспертизы: номенклатура, структура, порядок составления и передачи правоохранительным органам.
- •5. Основные разделы судебной медицины, как науки.
- •6. Организация и структура судебно-медицинской службы в рф.
- •7 Документы, регламентирующие деятельность учреждений судебно-медицинской экспертизы.
- •8. Основные классификации повреждений.
- •I. По этиологическим факторам:
- •9. Травматизм и его виды.
- •1) Производственный;
- •2) Непроизводственный (спортивный, бытовой);
- •3) Военный.
- •10. Механические повреждения и их морфологическая характеристика.
- •11Основные вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе повреждений
- •12. Алгоритм описания механических повреждений.
- •13. Установлений давности механических повреждений.
- •14. Причины смерти при механической травме.
- •15. Характеристика тупых твердых предметов. Механизм образования повреждений: виды воздействий, виды деформаций.
- •14.4. Виды механических повреждений от действия тупых твердых предметов
- •14.4.1. Ссадины
- •14.4.2. Кровоподтеки
- •14.4.3. Раны
- •14.4.4. Вывихи
- •14.4.5. Переломы
- •14.4.6. Повреждения внутренних органов
- •14.5. Определение орудия травмы
- •16. Виды деформаций при образовании переломов костей, признаки сжатия и растяжения в переломах.
- •17 Виды переломов длинных трубчатых костей, возможности диагностики травмирующих воздействий
- •18. Виды переломов костей свода черепа, возможности диагностики травмирующих воздействий
- •19. Виды транспортной травмы.
- •Глава 25. Авиационная травма
- •20. Автомобильная травма и ее виды.
- •21. Возможности установления механизма и вида автотравмы.(см вопрос 20)
- •22. Падение с высоты, разновидности падений, виды, локализации повреждений.
- •23. Определение и классификация острых предметов, механизм повреждающего действия
- •Глава29. Повреждения режущими орудиями
- •Глава30. Повреждения колющими орудиями
- •30.1. Колющие орудия, оружие, предметы и механизм образования колотой раны
- •Глава 31. Повреждения колюще-режущими орудиями
- •Глава 32. Повреждения рубящими орудиями
- •32.1. Рубящие орудия, оружие и предметы, механизм образования рубленых ран
- •Глава 33. Повреждения пилящими орудиями
- •24. Морфологические особенности резаных, колотых, колото-резаных, рубленных и других повреждений
- •30.2. Основные признаки колотых ран
- •31.2. Признаки колото-резаных ран
- •32.2.Признаки рубленых ран
- •Глава 33. Повреждения пилящими орудиями
- •25. Виды огнестрельного оружия.
- •1. Артиллерийское – пушки, гаубицы и др.
- •2. Стрелковое:
- •36.2. Классификация ручного огнестрельного оружия
- •36.2.1. Ручное огнестрельное оружие подразделяется по назначению
- •36.2.2. По конструкции ствола (по особенностям канала ствола) подразделяется
- •3.6.2.3. По калибру оружие подразделяют
- •36.2.4. По длине ствола оружия
- •36.2.5. По количеству стволов
- •26. Механизм выстрела, повреждающие факторы выстрела.
- •Глава 37. Механизм выстрела
- •Глава 38. Повреждающие и дополнительные факторы выстрела
- •27. Признаки повреждений при выстрелах с различной дистанции.
- •40.5.1.Выстрел упор
- •40.5.2. Выстрел с близкого расстояния (в пределах действия дополнительных факторов)
- •29. Диагностика входного и выходного огнестрельных ранений.
- •40.3. Выходная огнестрельная рана (отверстие)
- •30. Повреждения при выстреле дробью.
- •31. Повреждения при выстреле холостыми патронами.
- •32. Понятие гипоксии и асфиксии. Течение асфиксии, ее признаки при исследовании трупа.
- •42.1. Понятие о гипоксии.
- •42.2.Понятие о механической асфиксии
- •Глава 43. Классификация механической асфиксии
- •Глава 45. Признаки механической асфиксии
- •45.1. Общеасфиктические признаки при наружном исследовании трупа
- •45.2. Общеасфиктические признаки при внутреннем исследовании трупа
- •Глава 44. Периоды и стадии механической асфиксии
- •33. Странгуляционная асфиксия (от сдавления): виды, генез, диагностика
- •34. Обтурационная асфиксия (от закрытия): диагностика
- •35. Классификация асфиксий.
- •Глава 43. Классификация механической асфиксии
- •43.1. Механическая асфиксия от сдавления: странгуляционная и компрессионная.
- •43.2. Механическая асфиксия от закрытия подразделяется на обтурационную и аспирационную.
- •36. Утопление. Смерть в воде.
- •2.1. Типы утопления
- •52.2. Признаки утопления
- •52.3. Смерть в воде
- •52.4. Повреждения на трупах, извлеченных из воды
- •52.5 . Признаки пребывания трупа в воде независимо от причин смерти :
- •37. Ожоги. Ожоговая болезнь.
- •38. Охлаждение, отморожения.
- •39. Понятие о ядах. Судебно-медицинская классификация ядов.
- •58.3. Понятие о яде
- •40. Отравления и их происхождение.
- •1. Ядовитые вещества местного действия (коррозивные):
- •2. Резорбтивные яды - ядовитые вещества, которые резорбируются, попадают в кровь и приносят-ся ею к внутренним органам
- •41. Диагностика отравлений этиловым спиртом.
- •63.1. Общие сведения об этиловом спирте
- •63.2. Клиническая картина алкогольного опьянения
- •63.3. Признаки отравления при наружном и внутреннем исследовании трупа
- •63.4. Лабораторные методы исследования при отравлении этиловым спиртом
- •Глава 64. Отравление суррогатами (заменителями) этилового спирта
- •42. Констатация факта смерти. Достоверные признаки смерти
- •7 . 1.Ориентирующие признаки наступления смерти
- •7.2. Достоверные признаки наступления смерти
- •43. Судебно-медицинская классификация смерти.
- •9.1. Понятие о категории смерти
- •9.2. Понятие о роде насильственной смерти
- •9.3. Понятие о роде ненасильственной смерти
- •9.4. Понятие о виде смерти
- •9.5. Понятие о причине смерти
- •9.6. Причины насильственной смерти :
- •44 Суправитальные реакции и их значение при определении давности наступления смерти.
- •45. Ранние трупные явления и их судебно-медицинское значение.
- •46 Поздние трупные изменения и их роль в решении отдельных экспертных вопросов
- •11.1. Гниение
- •11.2. Мумификация
- •11.3. Жировоск (омыление трупа)
- •11.4. Торфяное дубление
- •Глава 12.Повреждения и разрушения трупов животными, насекомыми
- •47. Организация осмотра места происшествия и его участники.
- •48. Задачи врача-специалиста при осмотре трупа на месте его обнаружения.
- •49. Особенности осмотра места происшествия при некоторых видах смерти (транспортная травма, огнестрельная травма).
- •86.8.1. При повреждениях тупыми и острыми твердыми предметами
- •86.8.2. При падении с высоты
- •86.8.6. При огнестрельных повреждениях и взрывной травме
- •50. Документация осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения.
- •51. Поводы и основания для судебно-медицинской экспертизы. Документы. Требования к исследовательской части.
- •52. Поводы и основания судебно-медицинской экспертизы живых лиц.
- •53. Организация и проведение судебно-медицинской экспертизы живых лиц.
- •55. Критерии определения тяжести вреда здоровью.
- •56. Основные вопросы, разрешаемые при экспертизе повреждений.
- •57. Признаки тяжкого вреда здоровью.
- •58. Тяжкий вред здоровью, опасный для жизни вред здоровью.
- •59. Вред здоровью средней тяжести, признаки ст. Ук рф.
- •1. Отсутствие опасности для жизни.
- •3. Длительное расстройство здоровья.
- •60. Легкий вред здоровью. Критерии ст. Ук рф.
51. Поводы и основания для судебно-медицинской экспертизы. Документы. Требования к исследовательской части.
Закон устанавливает в качестве основания для назначения производства любой, в том числе и судебно-медицинской, экспертизы необходимость при исследовании доказательств использовать познания специалистов.
Помимо этого он предусматривает также случаи (ст. 196 УПК), при которых назначение и производство судебно-медицинской экспертизы является обязательным, в частности при необходимости установить:
o причину смерти;
o характер и степень вреда, причиненного здоровью;
o психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве;
o психическое или физическое состояние потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания;
o возраст подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет значение для уголовного дела, а документы, подтверждающие его возраст, отсутствуют или вызывают сомнение.
Назначение производства экспертизы как процессуальное действие регламентировано ст. 146,195,199, 283 УПК. Этими же правовыми нормами определено и содержание постановления (определения) о производстве экспертизы. При этом вопросы, поставленные перед экспертом, и его заключение не могут выходить за пределы его специальных познаний.
Порядок назначения и направления материалов на судебно-медицинскую экспертизу в ходе предварительного расследования регламентирован ст. 199-201, 207 УПК. Он различен в зависимости от места проведения экспертизы, ее вида, а также от статуса, специальности и числа экспертов, принимающих участие в ее производстве.
Судебно-медицинская экспертиза может быть назначена и в процессе судебного заседания, в частности определением суда по его собственной инициативе или по ходатайству сторон (ст. 283 УПК).
Сроки производства судебной экспертизы законом не установлены и обычно регулируются подзаконными нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, в ведении которых находится деятельность соответствующего судебно-экспертного учреждения. Применительно к судебно-медицинской деятельности это нормативные акты Минздравсоцразвития России. Если экспертиза проводится вне экспертного учреждения, срок выполнения исследований согласовывается с лицом, назначившим экспертизу.
Согласно ст. 223 УПК дознание производится в течение 30 суток со дня возбуждения уголовного дела, причем этот срок может быть продлен прокурором до 30 суток. В необходимых случаях, в том числе связанных с производством судебной экспертизы, срок дознания может быть продлен прокурором (его заместителем) до шести месяцев. В соответствии со ст. 162 УПК предварительное следствие по уголовному деду должно быть закончено в срок, не превышающий двух месяцев со дня возбуждения уголовного дела. Этот срок также может быть продлен руководителем следственного органа до трех месяцев, а если дело представляет особую сложность-до 12 месяцев. Указанные процессуальные сроки дознания и предварительного следствия накладывают соответствующие строгие временные рамки и на производство судебно-медицинской экспертизы
Поводами для судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа являются:
o насильственная смерть;
o внезапная смерть, подозрительная на насильственную;
o обнаружение трупа неизвестного лица, а также смерть неизвестного лица в лечебном учреждении, независимо от срока пребывания в нем;
o смерть в лечебном учреждении при неустановленном диагнозе;
o смерть в лечебном учреждении от заболеваний с установленной причиной, при наличии заявления на неправильные действия медицинского персонала.
Судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа производят в моргах государственных и муниципальных экспертных учреждений здравоохранения (или других ведомств) должностные врачи - судебно-медицинские эксперты бюро СМЭ.
Судебно-медицинская экспертиза трупа оформляется документом, именуемым "Заключение эксперта" (ст. 80 УПК), содержание которого определено ст. 204 УПК.
Судебно-медицинское исследование трупа отличается от экспертизы трупа следующим:
1) исследование трупа производят не по постановлению, а по письменному отношению правоохранительных органов;
2) при исследовании трупа оформляют документ, именуемый "Акт судебно-медицинского исследования трупа";
3) результаты судебно-медицинского исследования трупа не имеют силу доказательства;
4) врач, производящий исследование трупа, не предупреждается об ответственности за дачу заведомо ложного заключения и за разглашение данных предварительного расследования и не дает об этом подписку.
В остальном судебно-медицинская экспертиза и исследование трупа ничем не отличаются друг от друга.
Исследовательская часть представлена подробным описанием процесса исследования, а также описываются и все найденные при этом фактические данные. В ней перечисляются примененные методы исследования, и дается объективная регистрация фотоснимков, контурных схем с обозначением повреждений и др. В этом разделе описывается: при экспертизе трупа — одежда и сведения по наружному исследованию трупа; внутренние исследования полости, органов и тканей; изъятые объекты, передаваемые для других экспертиз. Перечисляются объекты, направленные на лабораторное исследование, ткани и органы, изъятые для трансплантации, где описываются произведенные действия, указывается все, что изъяли, кому и в какое учреждение передали. Представляются результаты всех проведенных лабораторных исследований с датой их проведения и получение результатов; экспертиза потерпевших, обвиняемых и других лиц требует подробно описать все выявленные в процессе экспертного обследования объективные медицинские данные, направления эксперта обследуемого к другим врачам (рентгенологические и иные исследования), результаты исследований и обследований. Подробно должна быть описана одежда при ее исследовании, повреждения и наложения на ней. Перечисляются объекты (мазки и др.), которые направили на лабораторное исследование, представляются результаты проведенных исследований. Указана должна быть дата дополнительного обследования и исследования с описанием полученных результатов, представлена формулировка выводов в самом заключении эксперта; в материалах экспертизы вещественных доказательств подробно описываются вещественные доказательства и имеющиеся на них следы, дается перечень методов исследования и полученные результаты по каждому виду исследования, указываются используемые реагенты, аппаратура и оборудование, процесс анализа. Исследовательская часть представляет исследование сравнительных образцов; в экспертизе уголовных и гражданских дел — подробно излагаются фактические данные для предстоящего экспертного анализа. Выводы оформляются согласно поставленным на разрешение эксперта вопросам. В них должна также содержаться экспертная оценка фактических данных, которые были выявлены в ходе экспертизы, которые, по представлению эксперта, играют немаловажную роль для дела. Они должны быть изложены ясно, конкретно, без употребления специальных терминов медицины.