
- •Понятие о судебной медицине и судебно-медицинской экспертизе.
- •Понятие об экспертизе. Порядок назначения экспертизы. Судебно-медицинская экспертиза. Виды экспертиз.
- •Обязанности, права и ответственность эксперта. Пределы компетенции эксперта.
- •Документация судебно-медицинской экспертизы: номенклатура, структура, порядок составления и передачи правоохранительным органам.
- •5. Основные разделы судебной медицины, как науки.
- •6. Организация и структура судебно-медицинской службы в рф.
- •7 Документы, регламентирующие деятельность учреждений судебно-медицинской экспертизы.
- •8. Основные классификации повреждений.
- •I. По этиологическим факторам:
- •9. Травматизм и его виды.
- •1) Производственный;
- •2) Непроизводственный (спортивный, бытовой);
- •3) Военный.
- •10. Механические повреждения и их морфологическая характеристика.
- •11Основные вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе повреждений
- •12. Алгоритм описания механических повреждений.
- •13. Установлений давности механических повреждений.
- •14. Причины смерти при механической травме.
- •15. Характеристика тупых твердых предметов. Механизм образования повреждений: виды воздействий, виды деформаций.
- •14.4. Виды механических повреждений от действия тупых твердых предметов
- •14.4.1. Ссадины
- •14.4.2. Кровоподтеки
- •14.4.3. Раны
- •14.4.4. Вывихи
- •14.4.5. Переломы
- •14.4.6. Повреждения внутренних органов
- •14.5. Определение орудия травмы
- •16. Виды деформаций при образовании переломов костей, признаки сжатия и растяжения в переломах.
- •17 Виды переломов длинных трубчатых костей, возможности диагностики травмирующих воздействий
- •18. Виды переломов костей свода черепа, возможности диагностики травмирующих воздействий
- •19. Виды транспортной травмы.
- •Глава 25. Авиационная травма
- •20. Автомобильная травма и ее виды.
- •21. Возможности установления механизма и вида автотравмы.(см вопрос 20)
- •22. Падение с высоты, разновидности падений, виды, локализации повреждений.
- •23. Определение и классификация острых предметов, механизм повреждающего действия
- •Глава29. Повреждения режущими орудиями
- •Глава30. Повреждения колющими орудиями
- •30.1. Колющие орудия, оружие, предметы и механизм образования колотой раны
- •Глава 31. Повреждения колюще-режущими орудиями
- •Глава 32. Повреждения рубящими орудиями
- •32.1. Рубящие орудия, оружие и предметы, механизм образования рубленых ран
- •Глава 33. Повреждения пилящими орудиями
- •24. Морфологические особенности резаных, колотых, колото-резаных, рубленных и других повреждений
- •30.2. Основные признаки колотых ран
- •31.2. Признаки колото-резаных ран
- •32.2.Признаки рубленых ран
- •Глава 33. Повреждения пилящими орудиями
- •25. Виды огнестрельного оружия.
- •1. Артиллерийское – пушки, гаубицы и др.
- •2. Стрелковое:
- •36.2. Классификация ручного огнестрельного оружия
- •36.2.1. Ручное огнестрельное оружие подразделяется по назначению
- •36.2.2. По конструкции ствола (по особенностям канала ствола) подразделяется
- •3.6.2.3. По калибру оружие подразделяют
- •36.2.4. По длине ствола оружия
- •36.2.5. По количеству стволов
- •26. Механизм выстрела, повреждающие факторы выстрела.
- •Глава 37. Механизм выстрела
- •Глава 38. Повреждающие и дополнительные факторы выстрела
- •27. Признаки повреждений при выстрелах с различной дистанции.
- •40.5.1.Выстрел упор
- •40.5.2. Выстрел с близкого расстояния (в пределах действия дополнительных факторов)
- •29. Диагностика входного и выходного огнестрельных ранений.
- •40.3. Выходная огнестрельная рана (отверстие)
- •30. Повреждения при выстреле дробью.
- •31. Повреждения при выстреле холостыми патронами.
- •32. Понятие гипоксии и асфиксии. Течение асфиксии, ее признаки при исследовании трупа.
- •42.1. Понятие о гипоксии.
- •42.2.Понятие о механической асфиксии
- •Глава 43. Классификация механической асфиксии
- •Глава 45. Признаки механической асфиксии
- •45.1. Общеасфиктические признаки при наружном исследовании трупа
- •45.2. Общеасфиктические признаки при внутреннем исследовании трупа
- •Глава 44. Периоды и стадии механической асфиксии
- •33. Странгуляционная асфиксия (от сдавления): виды, генез, диагностика
- •34. Обтурационная асфиксия (от закрытия): диагностика
- •35. Классификация асфиксий.
- •Глава 43. Классификация механической асфиксии
- •43.1. Механическая асфиксия от сдавления: странгуляционная и компрессионная.
- •43.2. Механическая асфиксия от закрытия подразделяется на обтурационную и аспирационную.
- •36. Утопление. Смерть в воде.
- •2.1. Типы утопления
- •52.2. Признаки утопления
- •52.3. Смерть в воде
- •52.4. Повреждения на трупах, извлеченных из воды
- •52.5 . Признаки пребывания трупа в воде независимо от причин смерти :
- •37. Ожоги. Ожоговая болезнь.
- •38. Охлаждение, отморожения.
- •39. Понятие о ядах. Судебно-медицинская классификация ядов.
- •58.3. Понятие о яде
- •40. Отравления и их происхождение.
- •1. Ядовитые вещества местного действия (коррозивные):
- •2. Резорбтивные яды - ядовитые вещества, которые резорбируются, попадают в кровь и приносят-ся ею к внутренним органам
- •41. Диагностика отравлений этиловым спиртом.
- •63.1. Общие сведения об этиловом спирте
- •63.2. Клиническая картина алкогольного опьянения
- •63.3. Признаки отравления при наружном и внутреннем исследовании трупа
- •63.4. Лабораторные методы исследования при отравлении этиловым спиртом
- •Глава 64. Отравление суррогатами (заменителями) этилового спирта
- •42. Констатация факта смерти. Достоверные признаки смерти
- •7 . 1.Ориентирующие признаки наступления смерти
- •7.2. Достоверные признаки наступления смерти
- •43. Судебно-медицинская классификация смерти.
- •9.1. Понятие о категории смерти
- •9.2. Понятие о роде насильственной смерти
- •9.3. Понятие о роде ненасильственной смерти
- •9.4. Понятие о виде смерти
- •9.5. Понятие о причине смерти
- •9.6. Причины насильственной смерти :
- •44 Суправитальные реакции и их значение при определении давности наступления смерти.
- •45. Ранние трупные явления и их судебно-медицинское значение.
- •46 Поздние трупные изменения и их роль в решении отдельных экспертных вопросов
- •11.1. Гниение
- •11.2. Мумификация
- •11.3. Жировоск (омыление трупа)
- •11.4. Торфяное дубление
- •Глава 12.Повреждения и разрушения трупов животными, насекомыми
- •47. Организация осмотра места происшествия и его участники.
- •48. Задачи врача-специалиста при осмотре трупа на месте его обнаружения.
- •49. Особенности осмотра места происшествия при некоторых видах смерти (транспортная травма, огнестрельная травма).
- •86.8.1. При повреждениях тупыми и острыми твердыми предметами
- •86.8.2. При падении с высоты
- •86.8.6. При огнестрельных повреждениях и взрывной травме
- •50. Документация осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения.
- •51. Поводы и основания для судебно-медицинской экспертизы. Документы. Требования к исследовательской части.
- •52. Поводы и основания судебно-медицинской экспертизы живых лиц.
- •53. Организация и проведение судебно-медицинской экспертизы живых лиц.
- •55. Критерии определения тяжести вреда здоровью.
- •56. Основные вопросы, разрешаемые при экспертизе повреждений.
- •57. Признаки тяжкого вреда здоровью.
- •58. Тяжкий вред здоровью, опасный для жизни вред здоровью.
- •59. Вред здоровью средней тяжести, признаки ст. Ук рф.
- •1. Отсутствие опасности для жизни.
- •3. Длительное расстройство здоровья.
- •60. Легкий вред здоровью. Критерии ст. Ук рф.
86.8.2. При падении с высоты
При падении с высоты осмотру подлежит труп и место его обнаружения и место, откуда произошло падение. Необходимо зафиксировать позу трупа и его расположение относительно объекта, с которого он мог упасть.
При осмотре трупа следует искать повреждения, не характерные для падения с высоты и причиненные посторонней рукой (колото-резаные, резаные раны и др.), описываются повреждения, характерные для падения с высоты.
При осмотре места, откуда произошло падение, следует искать следы борьбы (перевернутая мебель, обрывки одежды, следы крови и др.).
86.8.3. При автомобильной травме , кроме осмотра трупа, подлежит тщательному осмотру автомобиль, участок дороги, предметы, с которыми произошло столкновение.
При осмотре трупа необходимо точно зафиксировать его положение относительно окружающих предметов и по отношению к автомобилю и его следам. Описание одежды и обуви, наличие и фиксация следов - рисунка протектора колес, краски, осколков стекол и др. Описание повреждений на трупе, особенно следов характерных для автомобильной травмы.
При осмотре автомобиля отмечают наличие следов взаимодействия с телом жертвы ( царапины, вмятины, разбитые фары и др.) и наличие в области указанный повреждений следов биологического происхождения ( крови, волос, частиц кожи, мозгового вещества и др.).
86.8.4. При рельсовой травме необходимо зафиксировать позу и расположение трупа по отношению к железнодорожному пути (рельсам) и насыпи. Описание повреждений и наложений на одежде (смазочными веществами, антисептиками, частицами балластного пути и др.).
Подробно описываются повреждения, отмечаются загрязнение краев, кожи в окружности повреждений смазочными веществами и другими веществами.
При осмотре участка железнодорожного пути обращают внимание на следы волочения тела, обнаружение на колее, шпалах, рельсах следов биологического происхождения (крови, обрывков мягких тканей и др.). Подробно осматривается железнодорожный транспорт (тепловоз, вагоны и т.д.).
86.8.5. При авиационной катастрофе осмотр места происшествия, трупов и их частей представляет особые сложности и, как правило, проводится бригада экспертов. В ходе осмотра фиксируют точное местоположение и взаиморасположение всех обнаруженных объектов (трупов и их останков, обломков самолета, одежды). Определяют принадлежность отдельных частей трупа, их анатомические названия, следы действия пламени. Все обнаруженные объекты маркируются, помещаются в отдельные пакеты. Нерасчлененные трупы осматриваются и описываются по обычным правилам.
86.8.6. При огнестрельных повреждениях и взрывной травме
На месте происшествия могут быть обнаружено оружие, на котором могут быть отпечатки пальцев, поэтому изымать оружие надо в резиновых перчатках. Из канала ствола может ощущаться запах сгоревшего пороха, а на дульном конце оружия как снаружи, так и внутри могут быть выявлены следы крови, частицы мозгового вещества волосы и др. В таких случаях целесообразно надеть на дульный срез колпачок из бумаги. Пули, гильзы, дробь , пыжи и др., обнаруженные на месте происшествия, изымаются как важные вещественные доказательства. Необходимо зафиксировать оружие и другие вещественные доказательства по отношению к трупу и другим неподвижным ориентирам. Обращается внимание на количество огнестрельных повреждений одежды и тела, их соответствие друг другу, признаки входных и выходных огнестрельных повреждений; на наличие следов близкого выстрела, отпечатков дульного среза оружия; копоти на кистях пальцев рук; наличие в одежде пуль, дроби, пыжей и др.
86.8.7. При взрывной травме следователь при осмотре места происшествия должен установить факт взрыва, обнаружить остатки взрывного устройства, место (эпицентр взрыва) и его последствия. Обращают внимание на множественность и массивность повреждений тела и окружающих предметов. Необходимо зафиксировать точное положение трупа (трупов) и оторванных его частей не только по отношению к неподвижным ориентирам, но и по отношению к взрывной воронке (эпицентр взрыва).
Все, обнаруженные на месте происшествия осколки, детали взорвавшегося устройства, частички взрывчатого вещества и иные инородные предметы, должны быть изъяты.
86.8.8. При повешении необходимо отметить положение трупа; при полном повешении - измерить расстояние от пола (земли) до стоп и места прикрепления свободного конца петли и в месте ее прикрепления. Подробно описывается характер петли, ее локализация на шее, тип петли, количество витков, материал, характер узлов и т.д. Петлю с места происшествия лучше не снимать, а прямо с ней отправлять труп в морг . Необходимо проверить наличие предметов, которые использовались в качестве подставки, и следов ног или обуви на них; состояние одежды на трупе; наличие следов борьбы и самообороны на одежде и теле трупа; локализацию трупных пятен и их соответствие позе трупа.
86.8.9. При утоплении при осмотре одежды и обуви, извлеченного из жидкости (воды), отмечается степень их влажности. Отмечается загрязнение одежды нефтью, мазутом, наличие в карманах каких-либо тяжелых предметов (камни, кирпич и др.). Подробно описываются наружные признаки утопления и признаки пребывания трупа в воде. При наличии водорослей указывают степень их распространения по поверхности тела, вид, толщину, цвет, консистенцию, прочность связи с кожей. Повреждения на трупе описываются в обычном порядке.
86.8.10. При действии высокой температуры при осмотре трупа выявляют следы ожогов, обращают внимание на позу трупа. При описании одежды отмечают полное отсутствие или частичное сохранение ее, наличие специфического запаха от одежды (бензин, керосин и др.). При осмотре трупа обращают на наличие или отсутствие копоти на лице, состояние волос на голове (наличие опаления, цвет, особенности), при подозрении на сожжение трупа берется несколько проб золы.
86.8.11. При действии низкой температуры обращают внимание на позу трупа, состояние одежды, наличие на открытых участках кожи признаков отморожения. При перемещении трупа под ним может быть обнаружено "ложе" от подтаивания снега под влиянием тепла тела. Описываются повреждения.
86.8.12. При отравлениях на месте происшествия могут быть обнаружены остатки пищи, питья, лекарства, выделения человеческого организма, в которых могут быть обнаружены яды. Обращают внимание на наличие специфических запахов в помещении или от трупа. При осмотре трупа описывают особенности трупных изменений, цвет кожных покровов, состояние зрачков, состояние слизистой полости рта, наличие следов от инъекций. С места происшествия должны быть изъяты все предметы и объекты, в которых подозревается наличие яда.