- •Понятие о судебной медицине и судебно-медицинской экспертизе.
- •Понятие об экспертизе. Порядок назначения экспертизы. Судебно-медицинская экспертиза. Виды экспертиз.
- •Обязанности, права и ответственность эксперта. Пределы компетенции эксперта.
- •Документация судебно-медицинской экспертизы: номенклатура, структура, порядок составления и передачи правоохранительным органам.
- •5. Основные разделы судебной медицины, как науки.
- •6. Организация и структура судебно-медицинской службы в рф.
- •7 Документы, регламентирующие деятельность учреждений судебно-медицинской экспертизы.
- •8. Основные классификации повреждений.
- •I. По этиологическим факторам:
- •9. Травматизм и его виды.
- •1) Производственный;
- •2) Непроизводственный (спортивный, бытовой);
- •3) Военный.
- •10. Механические повреждения и их морфологическая характеристика.
- •11Основные вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе повреждений
- •12. Алгоритм описания механических повреждений.
- •13. Установлений давности механических повреждений.
- •14. Причины смерти при механической травме.
- •15. Характеристика тупых твердых предметов. Механизм образования повреждений: виды воздействий, виды деформаций.
- •14.4. Виды механических повреждений от действия тупых твердых предметов
- •14.4.1. Ссадины
- •14.4.2. Кровоподтеки
- •14.4.3. Раны
- •14.4.4. Вывихи
- •14.4.5. Переломы
- •14.4.6. Повреждения внутренних органов
- •14.5. Определение орудия травмы
- •16. Виды деформаций при образовании переломов костей, признаки сжатия и растяжения в переломах.
- •17 Виды переломов длинных трубчатых костей, возможности диагностики травмирующих воздействий
- •18. Виды переломов костей свода черепа, возможности диагностики травмирующих воздействий
- •19. Виды транспортной травмы.
- •Глава 25. Авиационная травма
- •20. Автомобильная травма и ее виды.
- •21. Возможности установления механизма и вида автотравмы.(см вопрос 20)
- •22. Падение с высоты, разновидности падений, виды, локализации повреждений.
- •23. Определение и классификация острых предметов, механизм повреждающего действия
- •Глава29. Повреждения режущими орудиями
- •Глава30. Повреждения колющими орудиями
- •30.1. Колющие орудия, оружие, предметы и механизм образования колотой раны
- •Глава 31. Повреждения колюще-режущими орудиями
- •Глава 32. Повреждения рубящими орудиями
- •32.1. Рубящие орудия, оружие и предметы, механизм образования рубленых ран
- •Глава 33. Повреждения пилящими орудиями
- •24. Морфологические особенности резаных, колотых, колото-резаных, рубленных и других повреждений
- •30.2. Основные признаки колотых ран
- •31.2. Признаки колото-резаных ран
- •32.2.Признаки рубленых ран
- •Глава 33. Повреждения пилящими орудиями
- •25. Виды огнестрельного оружия.
- •1. Артиллерийское – пушки, гаубицы и др.
- •2. Стрелковое:
- •36.2. Классификация ручного огнестрельного оружия
- •36.2.1. Ручное огнестрельное оружие подразделяется по назначению
- •36.2.2. По конструкции ствола (по особенностям канала ствола) подразделяется
- •3.6.2.3. По калибру оружие подразделяют
- •36.2.4. По длине ствола оружия
- •36.2.5. По количеству стволов
- •26. Механизм выстрела, повреждающие факторы выстрела.
- •Глава 37. Механизм выстрела
- •Глава 38. Повреждающие и дополнительные факторы выстрела
- •27. Признаки повреждений при выстрелах с различной дистанции.
- •40.5.1.Выстрел упор
- •40.5.2. Выстрел с близкого расстояния (в пределах действия дополнительных факторов)
- •29. Диагностика входного и выходного огнестрельных ранений.
- •40.3. Выходная огнестрельная рана (отверстие)
- •30. Повреждения при выстреле дробью.
- •31. Повреждения при выстреле холостыми патронами.
- •32. Понятие гипоксии и асфиксии. Течение асфиксии, ее признаки при исследовании трупа.
- •42.1. Понятие о гипоксии.
- •42.2.Понятие о механической асфиксии
- •Глава 43. Классификация механической асфиксии
- •Глава 45. Признаки механической асфиксии
- •45.1. Общеасфиктические признаки при наружном исследовании трупа
- •45.2. Общеасфиктические признаки при внутреннем исследовании трупа
- •Глава 44. Периоды и стадии механической асфиксии
- •33. Странгуляционная асфиксия (от сдавления): виды, генез, диагностика
- •34. Обтурационная асфиксия (от закрытия): диагностика
- •35. Классификация асфиксий.
- •Глава 43. Классификация механической асфиксии
- •43.1. Механическая асфиксия от сдавления: странгуляционная и компрессионная.
- •43.2. Механическая асфиксия от закрытия подразделяется на обтурационную и аспирационную.
- •36. Утопление. Смерть в воде.
- •2.1. Типы утопления
- •52.2. Признаки утопления
- •52.3. Смерть в воде
- •52.4. Повреждения на трупах, извлеченных из воды
- •52.5 . Признаки пребывания трупа в воде независимо от причин смерти :
- •37. Ожоги. Ожоговая болезнь.
- •38. Охлаждение, отморожения.
- •39. Понятие о ядах. Судебно-медицинская классификация ядов.
- •58.3. Понятие о яде
- •40. Отравления и их происхождение.
- •1. Ядовитые вещества местного действия (коррозивные):
- •2. Резорбтивные яды - ядовитые вещества, которые резорбируются, попадают в кровь и приносят-ся ею к внутренним органам
- •41. Диагностика отравлений этиловым спиртом.
- •63.1. Общие сведения об этиловом спирте
- •63.2. Клиническая картина алкогольного опьянения
- •63.3. Признаки отравления при наружном и внутреннем исследовании трупа
- •63.4. Лабораторные методы исследования при отравлении этиловым спиртом
- •Глава 64. Отравление суррогатами (заменителями) этилового спирта
- •42. Констатация факта смерти. Достоверные признаки смерти
- •7 . 1.Ориентирующие признаки наступления смерти
- •7.2. Достоверные признаки наступления смерти
- •43. Судебно-медицинская классификация смерти.
- •9.1. Понятие о категории смерти
- •9.2. Понятие о роде насильственной смерти
- •9.3. Понятие о роде ненасильственной смерти
- •9.4. Понятие о виде смерти
- •9.5. Понятие о причине смерти
- •9.6. Причины насильственной смерти :
- •44 Суправитальные реакции и их значение при определении давности наступления смерти.
- •45. Ранние трупные явления и их судебно-медицинское значение.
- •46 Поздние трупные изменения и их роль в решении отдельных экспертных вопросов
- •11.1. Гниение
- •11.2. Мумификация
- •11.3. Жировоск (омыление трупа)
- •11.4. Торфяное дубление
- •Глава 12.Повреждения и разрушения трупов животными, насекомыми
- •47. Организация осмотра места происшествия и его участники.
- •48. Задачи врача-специалиста при осмотре трупа на месте его обнаружения.
- •49. Особенности осмотра места происшествия при некоторых видах смерти (транспортная травма, огнестрельная травма).
- •86.8.1. При повреждениях тупыми и острыми твердыми предметами
- •86.8.2. При падении с высоты
- •86.8.6. При огнестрельных повреждениях и взрывной травме
- •50. Документация осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения.
- •51. Поводы и основания для судебно-медицинской экспертизы. Документы. Требования к исследовательской части.
- •52. Поводы и основания судебно-медицинской экспертизы живых лиц.
- •53. Организация и проведение судебно-медицинской экспертизы живых лиц.
- •55. Критерии определения тяжести вреда здоровью.
- •56. Основные вопросы, разрешаемые при экспертизе повреждений.
- •57. Признаки тяжкого вреда здоровью.
- •58. Тяжкий вред здоровью, опасный для жизни вред здоровью.
- •59. Вред здоровью средней тяжести, признаки ст. Ук рф.
- •1. Отсутствие опасности для жизни.
- •3. Длительное расстройство здоровья.
- •60. Легкий вред здоровью. Критерии ст. Ук рф.
43. Судебно-медицинская классификация смерти.
В судебной медицине с учетом интересов правоохранительных органов распространена следующая социально-правовая классификация.
Категории смерти:
1) ненасильственная смерть;
2) насильственная смерть. Ненасильственная смерть вызывается заболеваниями, глубокими старческими изменениями. Категория смерти определяется судебным медиком.
При насильственной смерти решается вопрос оее роде – об убийстве, самоубийстве или несчастном случае. Род смерти определяется правоохранительными органами. Судебный медик своими исследованиями на месте происшествия и в морге, выводами дает органам дознания основания для констатации рода смерти.
Стадии умирания
В процессе умирания чаще всего выделяют следующие стадии.
1. Предагональное состояние – сознание угнетено, пульс не прощупывается, при прослушивании тоны сердца резко ослаблены, частота сердечных сокращений вначале увеличена, а затем уменьшена, артериальное давление снижается, дыхание частое.
2. Терминальная пауза – временная задержка дыхания, сознание, пульс, рефлексы отсутствуют, частота сердечных сокращений резко уменьшена, артериальное давление близко к нулю.
3. Агония – отсутствуют сознание и болевая чувствительность, зрачки расширены, дыхательные движения либо слабые редкие, либо короткие максимальные быстрые. Эффективность сердечных сокращений после терминальной паузы несколько возрастает, что приводит к небольшому повышению артериального давления. При этом возможно восстановление сознания. Эти признаки не свидетельствуют об улучшении состояния пострадавшего. К концу агонии ритм сердечных сокращений замедляется, снижается артериальное давление. Во время агонии часто наблюдаются тонические судороги (мышцы тела резко напряжены), непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
4. Клиническая смерть – отсутствуют дыхание, сердечная деятельность, все рефлексы. Она длится не более 8 мин при нормальной температуре окружающей среды. При пониженной температуре клиническая смерть более продолжительная. Изменения, происходящие в организме в это время, особенно в головном мозге, в коре больших полушарий, обратимы за счет имеющихся запасов молекулярных энергоисточников в клетках. На этом этапе реанимационные мероприятия могут быть эффективными.
5. Биологическая смерть – необратимое прекращение физиологических процессов в клетках и тканях организма, при котором реанимационные мероприятия остаются безуспешными. Достоверными признаками наступившей биологической смерти являются посмертные изменения.
онятие о категории, роде, виде и причине смерти
В судебной медицине различают такие понятия, как категория, род, и вид смерти .
9.1. Понятие о категории смерти
Смерть делится на две категории: насильственная и ненасильственная.
Насильственная смерть - это смерть, возникшая под влиянием различных факторов внешней среды (механических, физических, химических, биологических, психических).
Ненасильственная смерть - смерть от болезней, смерть физиологическая вследствие старения организма или физиологического недоразвития недоношенного плода, не способного к продолжению жизни вне организма матери.